Что вас беспокоит?
Задержка мочеиспускания
Здравствуйте! Начинает мучить проблема с мочеиспусканием. Предыстория: От переохлаждения (посидел на лавочке долго, походил с мокрыми ногами) начинались трудности с мочеиспусканием на следующий день. Напор становился совсем маленьким, приходилось тужится. Проходило за пару дней. Сдавал анализы делал узи мочевого пузыря и простаты, никаких отклонений не было. Ставили разные врачи разные диагнозы, что это нервная дисфункция или хронический простататит. Теперь что начинает мучить сейчас. После употребления алкоголя на следующий день начинается задержка мочи. Напор становится меньше, немного щипит при мочеиспускание, ничего не болит. Помогите разобраться, почему от алкоголя начинается и какие обследование еще сделать по этому поводу?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Алкоголь может являться провокатором. Необходимо исключить воспалительный процесс в предстательной железе, для этого сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков (перед сбором материала головку обработать антисептиком). Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Сдайте ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор.
Сейчас, учитывая жалобы, начать - свечи с диклофенаком 100 мг на ночь в течение 5 дней, с 6 ого дня свечи с простатиленом по 1 свече на ночь в течение 14 дней. Омепразол 20 мг * 1 раз в день в течение 5 - 6 дней на период лечения свечами диклофенак - для защиты желудка в результате побочного действия нпвс. Для улучшения мочеиспускания алфупрост по 1 таблетке 1 раз в день в течение 1 месяца. Канефрон по 2 драже * 3 раза в день в течение 14 дней. Эти препараты не повлияют на результаты обследования. Как пройдёте обследования, можно будет определиться в необходимости дополнительного назначения антибиотика.
Галина Александровна, спасибо за полный ответ.
Сдавал чувствительность к антибиотикам, мазки уретры и секрет. Правда осенью того года. были выявлены corynebacterium auric 10 в 5, streptococcus Miriam’s 10 в 5 и микрофокус латеус 10 в 3. Сдавал на иппп, ничего не обнаружено. На исследование секрета простаты не обнаружены никакие вещи. Правда это обследование было до такого как меня начало беспокоить воспаление от алкоголя, но подхватить ничего не мог за это время. Видимо болезнь прогрессирует.
Как вы считаете, на нервной почве это быть не может, а все таки проблема органического характера?
Стрессовый фактор ослабляет организм, инфекция может активизироваться, в том числе из хронических очагов.
Принятый ответ
Доброго времени суток. Необходимо сдать общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин. УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, ТРУЗИ простаты. Необходимо выполнить урофлоуметрию, заполнить дневник мочеиспускания на 3 -4 дня подряд. В интернете есть шаблоны для заполнения. Заполните опросник IPSS . Тоже интернет выручит. Необходимо сделать исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
На данный момент с учётом жалоб необходимо следующее:
Алфупрост МР по 10 мг утром после еды в течение месяца.
Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней.
Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой.
Половая жизнь регулярная? Половой партнёр постоянный?
Владимир Александрович, половой жизни в данный момент нет
Тогда рекомендации прежние
Принятый ответ
Добрый вечер.Алкоголь провоцирует отек и воспаление.Отсюда и струя слабая.Необходимо сдать анализы:
-ОАМ
-посев мочи
-урогенитальный соскоб на 12 ИППП
-микроскопия секрета предстательной железы
-посев эякулята
Далее по результатам обследования
Луиза Римихановна, можно ли по данным симптомам предварительно сказать воспаление чего может быть? Простататы, уретры или мочевого пузыря? Просто я сдавал мочу когда были такие же задержки и ничего не находили и мочевой пузырь был в норме…. У меня еще иногда температура до 37 поднимается, может быть как раз от этого…
Воспаление простаты-простатит.
Луиза Римихановна, спасибо, картина складывается.
Пожалуйста.Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 20191 ответ
- 22 Ноября 20204 ответа
- 20 Декабря 202224 ответа
- 13 Апреля 20243 ответа