Консультация терапевта /

Совет по препарату железа. — вопрос №1852469

206 просмотров

Добрый день! Пол года назад родила. Месяц назад начали жутко выпадать волосы, сдала анализы - ферритин 50 ,а сывороточное железо 5. Подскажите актуально ли говорить о железодефицитный анемии? И какие препараты посоветуете ? Ранее пила Сорбифер,но он не особо помогает.

Возраст: 33

Хронические болезни: Бронхиальная астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Рекомендую попробовать тема по 1 доз 2 раза в день , 1 мес ( далее пересдать анализ)
Записывайте кислым соком
В питании присутствует мяса, рыба красная?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Сейчас на грудном вскармливании?
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
В целом ферритин у Вас в норме и препараты железа не показаны.
Выпадение волос после родов связано с гормональной перестройкой - снижением эстрадиола и повышения пролактина.
Терапевт
Ксения, здравствуйте?
Поздравляю с рождением малыша.
Через 4-5 месяцев после родов у женщины начинают выпадать волосы, это физиологическое явление, выпадают волосы, которые в беременность не выпадали. Через пару месяцев прекратится само.
У вас ферритин отличного уровня, гематологи дают норму ферритина от 30. Латентного дефицита железа у вас нет.
Если вы на ГВ- начните прием вит.Д- Детримакс, для кормящей мамочки дозировка даже профилактическая- 4000-6000 ме/сут. Хотя бы 8 капель (4000ме/скт) ежедневно принимайте, малышу тоже давайте по 1000ме/сут, можно с рождения детям его.
На сывороточное железо не ориентируемся, лабильный изменчивый показатель в течении суток, если накануне не было пищи, богатой железом- он низкий, если было много- повышен, но по мере того как из сыворотки уйдет в ткани- в сыворотке крови уровень железа снизится. Ориентируемся на ферритин.
Клиент
Сафия Ринатовна, гв уже свернули. Витамин Д по анализам 19
Терапевт
Недостаток витамина Д.
Если не кормите- сейчас у вас лечебная дозировка 7000 ме/сут (14 капель) в течении месяца, далее переход на профилактическую дозу 2000 ме/сут длительно.
Терапевт
Здравствуйте
Выпадение волос в этот период- это нормальный физиологический процесс на фоне гормональных перестроек.
Если говорит про ферритин - это латентный ( скрытый) дефицит железа.
В норме равен 30 , в идеале массе тела.
Поэтому можно начать приём Сорбифера Дурулес, если хорошо его переносили, по 1*2 в день 2-3 месяца.
Терапевт
Здравствуйте, После родов концентрация эстрадиола в крови женщины резко и значительно снижается, а пролактина – повышается. Это явление обуславливает начало активного выпадения волос , которое начинается, как правило, спустя 3 месяца после родов и в норме продолжается около полугода. Не болели недавно ? Ферритин у нас еще маркер воспаления в организме и может быть ложно повышен . Норма ферритина не менее 30 , а в идеале равен вашей массе тела. Общий анализ крови не сдавали ? Чтобы посмотреть эритроцитарные индексы и уровень гемоглобина . С таким ферритином не требуется приема железа - если он не завышен ложно . Пейте витамин д 5000 ме , во время завтрака -1 месяц , а далее переход на 2000 ме , ежедневно . Контроль через 3 месяца .
Клиент
Евгения Владимировна, прикрепила анализы. Только переболела ,сначала бронхит,потом пневмония. Антибиотики закончила колоть 3 дня назад.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, анемия - это гемоглобин ниже 120 г/л.
Латентный железодефицит, это гемоглобин выше 120,а ферритин ниже 40.
Сыв.железо - это лабильный показатель, который от рациона питания уже зависит, и по нему не смотрят запас железа в организме.
Витамин Д проверьте, гормоны щитовидной железы - ТТГ и Т4 своб.
Гемоглобин сколько?
Терапевт
Мcv - снижен . Значит железодефицит есть . Гемоглобин повышен на фоне недостаточного употребления жидкости ( норма не менее 30 мл на кг массы тела ) . Тромбоциты повысились на фоне перенесённой инфекции . По общепринятой норме они 150-450 . Срб и лейкоциты в норме - отрицательный - острого воспаления нет сейчас . Есть повышение эозинофилов - они отвечают за аллергию или за глистную инвазию . Сдайте иммуноглобулин Е ( показывает аллергию ) , кал на гельминты методом обогащения 3 раза и в разные дни . Кровь на токсокары , лямблии , аскариды , описторхи . Ферритин значит у нас повысился на фоне инфекции . Начинайте прием препаратов железа . Можно тотему по 1 амп 2 раза в день -2 месяца . Контроль ферритина через 1 месяц . Кушайте красное мясо , печень , зелень , овощи , фрукты
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка 4 дня тесты отриц
23 марта 2023
Алла
Вопрос закрыт
Расшифровка Анализа
15 апреля 2024
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Взвизги у ребенка
19 июля 2024
Анита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров