Консультация гастроэнтеролога /

Язвенный колит под вопросом — вопрос №1852571

209 просмотров

Добрый день, стало беспокоить ощущение, что постоянно хочется в туалет по большому, тенезмы, кашециобразный стул до 4 раз, колющая боль в прямой кишке, при нажатии на живот вокруг пупка болевые ощущения и бурление. Сделала колоноскопию, по результатам:
- терминальный катаральный илеит
-хронический колит
-катарально-геморрагический проктосигмоидит;
Посетила гастроэнтеролога, ставят язвенный колит под вопросом. Выписали 2 гр месалазина ректально.
Эндоскопист говорит, что не похоже на язвенный колит.
После приема месалпзина, появились сильные боли в желудке, горький привкус во рту, и отрыжка.
Сделала узи, по результатам увеличена печень и селезенка. Помогите пожалуйста разобраться с диагнозом. И какие дообследования пройти, чтобы точно поставить диагноз? Есть ли вероятность, что колит вызван какой либо инфекцией?

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, неспецифический язвенный колит должен быть обязательно подтвержден гистологически и эндоскопически, каков результат биопсии кишечника? Сдайте фекальный кальпротектин, анализ кала на токсины клостридий, развернутый анализ крови, УЗИ органов брюшной полости, анализ кала на яйца гельминтов методом Прасеп трижды. Прикрепите пожалуйста имеющиеся результаты обследования.
Принятый ответ
Клиент
Айшат Ибрагимовна, здравствуйте, прикрепила фото документов к вопросу, там результаты гистологии, узи, и все развернутые анализы крови.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Да, увидела, спасибо


Гастроэнтеролог
Что кроме Месалазина в ректальной форме было назначено? Есть ли уменьшение симптомов связанных с дефекацией на этом фоне? Страдаете ли запорами?
Клиент
Айшат Ибрагимовна, больше нечего, на фоне приема месалазина, стало хуже, прибавились боли в желудке, по узи увеличение печени и селезенки, и воспалились затылочные лимфлузлы, не знаю взаимосвязано ли это с приемом препарата.
Гастроэнтеролог
Сдайте перечисленные выше анализы, плюс крови на ЦМВ, вирус Эпштейн Барра, копрограмму. Возможно потребуется и противомикробная терапия по результатам дообследования. Определенно ни по результатам колоноскопии, ни по гистологическому обследованию диагноз ВЗК не был поставлен либо исключен. Боюсь данных для постановки диагноза пока недостаточно. В плане лечения, могу пока добавить Энтерол 200мг 2 раза в день курсом 7 дней, Тримебутин 100мг 3 раза в день 14 дней, чтобы уменьшить боли в животе и повторную очную консультацию гастроэнтеролога.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам анализов и обследований данных за язвенный колит и болезнь Крона нет. Рекомендую выполнить копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головная боль.
30 марта 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Симптомы болезни Крона и Язвенного колита
23 декабря 2024
Мария, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
168 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Николаевна Юхневич
1 отзыв
Гастроэнтеролог, Педиатр
2019 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный и грамотный специалист. Достаточно терпеливый, что очень важно. Всю информацию...
— Евгений, г. Питкяранта
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Врач Екатерина Сергеевна очень образованная и внимательная. Она глубоко проникается проблемой и...
— Надежда
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный, грамотный специалист, отвечает оперативно, развёрнуто. Рекомендации врача...
— Екатерина, г. Королёв