Камень и полисы в желчном — вопрос №1852779

Question

Камень и полисы в желчном — вопрос №1852779

Людмила, Ногинск

237 просмотров

28 января 2024

Была на УЗИ брюшной полости, обнаружили камень и полипы в желчного пузыре, подскажите какое лечение нужно? Может можно без операции обойтись.
Гастроэнтеролог,назначила крион, тримедат, рабепразол.
Может можно чем-то камни раскрошить.

Возраст: 55

Вопрос закрыт

желчный пузырь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Людмила, 28 января 2024

Клиент

Ксения Константиновна, а как узнать что они холестериновые.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Семенова Ксения Константиновна, 28 января 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Более достоверно возможно при проведении КТ органов брюшной полости с контрастированием - контраст подсвечивает кровоснабжение полипов, если они истинные нехолестериновые.
Для уточнения природы камней в желчном пузыре используется МРТ без контрастирования.

Пожаловаться

Людмила, 28 января 2024

Клиент

Ксения Константиновна, у меня холестерин повышенный.Прикреплю анализ

Пожаловаться

Людмила, 31 января 2024

Клиент

Ксения Константиновна, я анализы сдала,посмотрите пожалуйста, может рекомендации дадите

Пожаловаться

Семенова Ксения Константиновна, 31 января 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Людмила.
Скорее всего полипы и конкремент холестериновые. Может быть рекомендован прием Урсосана или аналога, как было описано выше.

Пожаловаться

Людмила, 31 января 2024

Клиент

Ксения Константиновна, спасибо большое. А ещё мне что нибудь нужно принимать кроме Урсосана, по моим анализам

Пожаловаться

Семенова Ксения Константиновна, 31 января 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Требуются диагностика типа холистеринемии у кардиолога - общий холестерин значительно повышен, а ЛПНП и триглицериды в норме.

Пожаловаться

Людмила, 31 января 2024

Клиент

Ксения Константиновна, я была у кардиолога,сказали с сердцем все нормально, кальциноз аорты небольшой. Сказала наблюдаться. А от печени и желчного ничего не надо?

Пожаловаться

Людмила, 31 января 2024

Клиент

Ксения Константиновна, у меня глюкоза немного повышенная.Я сладкое,печенье,жаренные вообще не кушаю,вроде с поджелудочной все нормально,почему глюкоза высокая?

Пожаловаться

Семенова Ксения Константиновна, 31 января 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

К кардиологу с заболеванием сосудов - гиперхолестеринемия, а не по сердцу.
Глюкоза повышается не только при избыточном потреблении простых углеводов, но и при нерегулярных приемах пищи и переедании. По результатам анализов патологии со стороны поджелудочной не выявляется.

Пожаловаться

Людмила, 31 января 2024

Клиент

Ксения Константиновна, кушаю регулярно,не переедаю. Вес 65 кг,рост 168 см.,не понимаю от чего все это,может это климакс виноват?

Пожаловаться

Семенова Ксения Константиновна, 31 января 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Возможно повышение уровня глюкозы на фоне стресса, недосыпа, болей, приема лекарств/трав/БАД.

Пожаловаться

Людмила, 28 января 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, вес65,рост168

Пожаловаться

Людмила, 28 января 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, У меня аутоиммунный тиреоидит субклинический гипотиреоз,может из-за этого холестерин высокий.

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 28 января 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Да, при заболеваниях щитовидной железы может быть вполне нарушение липидного обмена.
Сопутствующие заболевания артериальная гипертензия? патологии сердца есть в анамнезе?

Пожаловаться

Людмила, 28 января 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, гипертонии нет,сердце вроде нормально,

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 28 января 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Уровень холестерина высокий, что наталкивает на мысль о назначении статинов, но если сердечно-сосудистой риск низкий , то можно попробовать снизить уровень холестерина диетой, хороший вариант диеты - средиземноморская, соблюдать диету втч 2-3 месяцев и снова выполнить липидограмму, если холестерин снижается, очень хорошо, нужно продолжать, если динамики нет или наоборот повышение, то стоит рассмотреть вариант приема статинов (аторвастатин/розувастатин)

Пожаловаться

Людмила, 28 января 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, у меня итак постоянная диета.Сладкое,острое,жаренные не ем ,пью2 л.в день.
Мне сказали если у меня проблемы с желчным, то наоборот нужно больше жирной пищи кушать.

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 28 января 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Не совсем корректная позиция, да, желчеотток провоцируется приемом пищи, важный принцип это частое и дробное питание небольшими порциями, употребление не жирной пищи
а продуктов содержащих такие жиры как омега кислоты. средиземноморская диета как раз построена на данном принципе

Пожаловаться

Людмила, 28 января 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, я так и кушаю.Больше рыбы,меньше мяса.Все небольшими порциями. Мне иногда кажется ,что я колорий не набираю. Примерное меню на день какое нужно,чтобы полноценно и правильно было?

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 28 января 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Сейчас приведу пример:
завтрак - овсяная каша с сухофруктами и орехами
обед -овощной суп + гречка с запеченной рыбой
ужин - греческий салат, заправленный оливковым маслом + лазанья с овощами
в качестве перекусов - орехи, фрукты, сухофрукты, йогурт со злаками
2-3 раза в неделю запеченное мясо, запеченные котлеты или на пару, салаты с добавлением индейки, куриные супы
Примерно так

Пожаловаться

Людмила, 29 января 2024

Клиент

Марина Юрьевна, спасибо за рекомендации.Постараюсь все сделать

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 29 января 2024

Гастроэнтеролог

На здоровье!

Пожаловаться

Людмила, 31 января 2024

Клиент

Марина Юрьевна, я сдала анализы посмотрите пожалуйста. Может рекомендации дадите.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 1 февраля 2024

Гастроэнтеролог

По результатам анализов незначительное повышение печеночной трансаминазы. что говорит о воспалительном процессе в печени, повышен холестерин, что говорит о нарушении обменных процессов. Рекомендую дообследоваться с целью назначения терапии.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Панкреатит

3 ответа

29 апреля 2022

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Проблемы с печенью и желчным пузырём

3 ответа

26 декабря 2022

Александр, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Гепатит б и С, можно ли получить?

6 ответов

27 июля 2023

Михаил, Курск

Вопрос закрыт

Режущая боль в области печени

4 ответа

16 января 2024

Ксения, Хабаровск

Вопрос закрыт

Лицетин прием

1 ответ

19 августа 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-01-28T16:40:04+03:00

Здравствуйте, Людмила.
Вполне вероятно, что полипы и конкремент холестериновые. В таком случае возможен прием препарата УДХК (Урсосан, Урсофальк, Эксхол) 10-12мг на кг массы тела в сутки - вся суточная дозировка принимается на ночь перед сном - 6 месяцев. Далее контроль УЗИ желчного пузыря. Пот уменьшении камня и полипов - продолжение терапии до полного растворения.

Рязанова Полина Дмитриевна, 28 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-28T18:01:25+03:00

Здравствуйте, Людмила!
По узи обнаружен конкремент 9 мм, довольно крупный и 4 полипа. Полипы могут быть истинными , то есть разрастание слизистой, так и ложными - сгустки желчи.
Я вам рекомендую выполнить КТ органов брюшной полости с контрастом для определения типа камня и полипов.
Если камни холестериновые и полипы ложные, то можно обсудить вариант консервативного лечения препаратами группы УДХК, то есть растворить. Если конкремент не холестериновый, полипы истинные, то требуется только наблюдение в динамике. Если беспокоят боли, особенно , после еды, нарушение стула и другие симптомы, то стоит обсудить вопрос об оперативном лечении.
Посмотрела липидограмму, скажите пожалуйста, какой у вас рост и вес?

Гвоздева Марина Юрьевна, 28 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-28T22:54:18+03:00

Здравствуйте! Рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, КТ брюшной полости с целью уточнения размера камня и его плотности с целью решения вопроса о возможности его растворения.