Консультация гинеколог-эндокринолога /

Повышен пролактин — вопрос №1854067

94 просмотра

Пол года назад начали выпадать волосы, обратилась к трихологу.
Анализы сдала на 3 день цикла:
Фолиевая кислота: 24.41нмоль/л
17ОНП: 2.50 нмоль/л
Белок общий: 69.9 г/л
Инсулин: 8.90 мкМЕ/мл
Витамин Д: 15.23 нг/мл
Тестостерон общий: 2.15 нмоль/л
Тестостерон свободный 25.20 пмоль/л
Тестостерон биодоступный 0.63 нмоль/л
Альбумин: 45.7 г/л
ГСПГ: 61.82 нмоль/л
Пролактин: 746.15 мМЕ/л
Андростендиол глюкуронид (3 - альфа - диол глюкуронид) (ИФА): 5.58 нг/мл
ТТГ: 2,72 мМЕ/л
Т3 общ: 1,25 нг/мл
Т4 св: 13.42 пмоль/л
Трихолог назначила витамин Д 10000 МЕ месяц, далее 5 месяцев по 5000 МЕ, фотки метафолин по 1капсуле в день и консультация эндокринолога из за повышенного пролактина.
Эндокринолог сказал пересдать пролактин и макро пролактин на 5 день цикла:
Пролактин 700.52мМЕ/л
Макро пролактин <1%- не выявлен
И пройти МРТ гипофиза с контрастированием. По результатам МРТ патологических изменений не выявлено.
Эндокринолог назначил достинекс по 1/2 таб раз в три дня 1 месяц после чего пересдать пролактин.
Подскажите, верно ли назначенное лечение?

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Тактика абсолютно правильная.
У вас повышен свободный тестостерон(гормонально активный), который повышается за счет повышенного пролактина.
Есть недостаточность витамина Д, которая отчасти влияет на состояние волос.
КОгда восстановится баланс по пролактину на терапии, надо пересмотреть тестостерон в трех фракциях, провести УЗИ малого таза на предмет органических причин повышения тетсостерона.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! у Вас менструальный цикл регулярный?
Пролактин повышен незначительно, при регулярном цикле, при отсутствии выделений из сосков(без стимуляции), снижать такой уровень пролактина не показано.

Прикрепите показатели андрогенов(тестостерон) к вопросу. Их нормы нужно смотреть по нормам лаборатории.
Витамин Д у Вас снижен, принимать его нужно.
Трихоскопию Вам выполняли?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Владимировна, здравствуйте, цикл с отклонениями 5-7 дней, выделений из груди нет, трихоскопию делали, сказали в верхней части головы(около лба) по 1-2 волоса из волосяной луковицы растет, а в нижней по 2-3 в среднем. Анализы прикрепила
Акушер, Гинеколог
Трихолог какое пишет заключение? Алопеция по андрогенному типу?
Клиент
Екатерина Владимировна, да
Акушер, Гинеколог
Тогда можно попробовать КОК с антиандрогенным эффектом
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен ТТГ
4 сентября 2020
Анна
Вопрос закрыт
Очень высокий показатель пролактина на раннем сроке беременности
13 марта 2023
Кристина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
6 апреля 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
19 июня 2023
Наталья, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Гестационный сахарный диабет
27 мая 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Низкий уровень пролактина. Насколько это опасно?
14 февраля
Владислав, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Инна Валериевна Формесин
8 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина