Что вас беспокоит?
Признаки гидросальпинкса
24.01.бильно и болезненно начались месячные. Всегда были болезненными, но в этот раз особенно. 25.01. сделали УЗИ. Коста 5 см и гидросальпинкс слева. 29.01. по результатам МРТ так же признаки гидросальпинкса, Гениколога посещаю регулярно, УЗИ так же делаю регулярно. Ранее никогда не было такого диагноза. Предпоследнее УЗИ от 06.01. -только киста 3 см Может рано сделала МРТ? Не успело все выйти? Какие шаги предпринять? Операция или лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Можете прикрепить УЗИ и МРТ?
Елена Александровна, прикрепила
Когда до этого делали УЗИ? Можете прикрепить в динамике?
Елена Александровна, прикрепила
Вы планируете беременность и она не наступает? У Вас уже были операции по удалению эндометриоидных кист?
Елена Александровна, планируем. Беременность не наступает. Кисты удаляла 2 раза. Третью операцию не могу себе позволить, -боюсь что шансов на Б. Я не останется
Снимок маточных труб делали? Какой уровень АМГ?
Елена Александровна, снимок не делала. Что это? АМГ 0.61.
Да, АМГ низковат. Вам нужно сделать ГСГ -это снимок маточных труб. Он покажет проходимость маточных труб и даст представление и гидросальпинксе. Это более информативно чем МРТ, так как трубы контрастированы и хорошо всё видно
Елена Александровна, сделать ГСГ в любой день цикла? Может я сейчас рано сделала МРТ и картина смазана.до этого никогда такой диагноз мне не ставили.
ГСГ делают на 7-9д.м.ц., МРТ не нужно переделывать. Снимок труб всё покажет
Елена Александровна, сейчас нужна противовоспалительная терапия? Мне назначили амоксиклав 1000 2р/д, метронидазол 500 2р/д, уколы алое 1р/д. Что то ещё надо?
Есть ещё киста 4 см, может на фоне воспаления увеличилась?
Была в прошлом месяце до 3 см.
С такими показателями возможно вообще консервативное лечение и беременность?
Можете получить данную терапию и затем сделать ГСГ и контроль УЗИ, далее уже будет видно, что делать дальше
Здравствуйте! Сколько дней длится менструация?
Светлана Геннадиевна, 5 и на 6 немного мажет
По поводу гидросальпинкса, точнее у Вас описан гематосальпинкс, вполне возможно это обратный заброс крови при менструации и лечения не требует, а вот по поводу яичника я бы рекомендовала хирургическое лечение
Светлана Геннадиевна, повторить УЗИ или МРТ? Операцию не могу себе позволить, планирую беременность
УЗИ будет достаточно, если подтвердится гидросальпинкс, то тем более придется оперироваться иначе все может закончиться внематочной беременностью, к сожалению
Светлана Геннадиевна, а если не подтвердится? Может я рано сделала МРТ, на 6 день ещё кровило.
Если не подтвердится это будет прекрасно, я выше писала, что это может быть обратный заброс менструальной крови, тем более что Вам описывают небольшое количество жидкости в малом тазу, поэтому очень похоже именно на ретроградный заброс, это также может объяснять Ваши болезненные менструации
Если снимется диагноз гидросальпинкс это, конечно, будет хорошо, но имеющиеся кисты все же могут помешать наступлению беременности
Светлана Геннадиевна, я начала курс визанны и индола.
Два года назад при приёме оргометрила и индола кисты уменьшились с 5до 3 см
Тут дело не только в размерах кист, а в оставшейся ткани яичника, вопрос в том насколько оставшаяся ткань здорова, по узи очень скудный фолликулярный аппарат, но раз описывают кисту желтого тела, значит овуляция происходит это несомненно хорошо! У Вас были беременности или данная запланированная не получается?
Светлана Геннадиевна, была, закончилась самопроизвольным абортом
Когда это было? Сколько пытаетесь забеременеть? Вариант эко не рассматриваете?
Светлана Геннадиевна, выкидыш был в 2016 г. Беременность планируем около 8 месяцев. Результаты спермограммы -нормоозоспермия. Морфология только под вопросом пока.
Светлана Геннадиевна, сейчас нужна противовоспалительная терапия? Мне назначили амоксиклав 1000 2р/д, метронидазол 500 2р/д, уколы алое 1р/д. Что то ещё надо?
Есть ещё киста 4 см, может на фоне воспаления увеличилась?
Была в прошлом месяце до 3 см.
С такими показателями возможно вообще консервативное лечение и беременность?
А что Вам вообще лечат? Сейчас боли есть? Температура?
Какие показатели Вы имеете ввиду?
Я у Вас спрашивала рассматриваете ли Вы вариант ЭКО, именно потому что процент наступления самостоятельной беременности не высок
Светлана Геннадиевна, сейчас противоспалительная терапия при гидросальпинксе. Температуры нет, болей нет. Немного тянет низ живота как при овуляции. Вообще овуляция наступает, и по тестам и по УЗИ. Кисту не лечили, т. к была до января до 3 см.
По спермограмме не оч хорошая морфология, процент подвижных меньше 50. Мар тест отрицательный. Инфекций ППП нет.
Принятый ответ
Спермограмму нужно оценивать комплексно, но 50% это не критично, при условии, что у женщины все хорошо, проходите противовоспалительную терапию, затем контроль узи, после ГСГ, если трубы проходимы, можно рассмотреть вариант инсеменации, либо пробуйте самостоятельно
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, протокол узи и МРТ.
Екатерина Сергеевна, прикрепила
Елена, а жалобы на проявления эндометриоза у Вас есть?
По МРТ две кисты и скорее всего вторую кисту тоже уже увидят по УЗИ. Труба с геморрагическим содержимым и неполными перегородками- это должно разрешиться без хирургического вмешатества.
Екатерина Сергеевна, болезненные месячныеи не наступает беременность,вот и в е жалобы. Кисты до января были маленькие, до 3 см. Протоколы предыдущих УЗИ прикрепила.
Нужно противовоспалительное лечение?
Здравствуйте, какая киста? Если у вас имеется эндометриоз, то может приводить к образованию спаек и как следствие гидросальпинкс. Но рекомендую еще исключить ИППП, т к они тоже могут приводить к гилросальпинксу. Если киста функциональная, то как правило в течение 1-3 циклов самостоятельно проходят. В отношении гидросальпинкса оперируем если есть жалобы на боли. Если нет, то не нужно. Обильные менструации требуют симптоматического лечения.
Людмила Андреевна, киста эндометоиоидная. Инфекции ИППП исключены, анализы отрицательные. Мазки хорошие, бакпоснв в норме. ОАК и биохимия в норме. Протокол УЗИ и МРТ прикрепила
Добрый вечер! Гидросальпинкс - это скопление воспалительной жидкости в трубе. Необходимо сдать фемофлор скрин, пройти противовоспалительный курс терапии, контроль УЗИ. Гидросальпинкс может рассосаться
Илона Альбертовна, могла я просто рано сделать МРТ, на 6 день цикла? И в итоге неверная картина? У меня уже были две операции по удалению эндометриоидных кист, сейчас планируем беременность и третья просто сведёт шансы на нет.
Обследование на иныекции и мазки есть, всё нормально, как т анализы крови, гемостаз, моча.
Нужно противовоспалительное лечение? УЗИ достаточно будет или ещё раз МРТ?
Нет, не рано. Можете повторить узи, его будет достаточно
Илона Альбертовна, сейчас нужна противовоспалительная терапия? Мне назначили амоксиклав 1000 2р/д, метронидазол 500 2р/д, уколы алое 1р/д. Что то ещё надо?
Есть ещё киста 4 см, может на фоне воспаления увеличилась?
Была в прошлом месяце до 3 см.
С такими показателями возможно вообще консервативное лечение и беременность?
Перед лечением надо сдать анализы и выяснить, чем вызвано воспаление. Киста функциональная, рассосется самостоятельно
Илона Альбертовна, какие анализы? Кисты эндометриоидные
Анализ фемофлор Вы сдали, а бакпосев - нет. Просто при наличии гидросальпинкса и эндометриоидной кисты наступление беременности проблематично. Вы не думали об ЭКО?
Илона Альбертовна, бакпоснв тоже сдала. Анализ хороший.
Прочла заключения, я бы рекомендовала прием Зафриллы или Визанны, с целью лечения обильных менструаций и эндометриоза. Контроль УЗИ ОМТ через 3 месяца лечения.
Людмила Андреевна, это всё есть. Вопрос по гидросальпинксу. Может быть ошибка, рано сделала исследование?
Гидросальпинкс не зависит от цикла
Людмила Андреевна, сейчас нужна противовоспалительная терапия? Мне назначили амоксиклав 1000 2р/д, метронидазол 500 2р/д, уколы алое 1р/д. Что то ещё надо?
Есть ещё киста 4 см, может на фоне воспаления увеличилась?
Была в прошлом месяце до 3 см.
С такими показателями возможно вообще консервативное лечение и беременность?
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 202215 ответов
- 18 Января 202323 ответа
- 24 Января 202512 ответов
- 17 Февраля 12 ответов