Консультация педиатра /

Расшифруйте, пожалуйста, анализ крови — вопрос №1857995

154 просмотра

Здравствуйте. Дочь, 13 лет, болеет с 22.01.24
Из симптомов: утром каждый день нормальная температура, днём 38.5, к вечеру 39.5.
Сбиваю нурофен 400.
Было красное горло и болело втечении первых пяти дней болезни.
Сильный кашель всё время, приступами,
которые сильнее становятся ночью, чем днём.
Слабость.
Насморка нет и не было, голова, уши не болят, в районе носа не болит, живот не болел, жидкого стула не было.
Начали лечиться: галавит каждые 6 часов, ингаляции шалфей, ингаляции физраствор, настойка солодки 3р./д., граммидин, для горла синька, витамин С.
На 5 день болезни кашель стал сильнее, но мягче, отхаркивается мокрота. Температура стала чаще подниматься до высоких цифр, 38.5 - 39.5.
26.01.24 добавила к лечению СУПРАКС 400 мг, ингаляции врач рекомендовала только пульмикорт 2 р/д по 0.25 мг/мл.
Галавит так же пьёт.
Сегодня 30.01, пятый день приёма антибиотика, улучшений я не вижу. Такой же кашель, мягкий, с мокротой, но приступами. Такая же температура. Аппетита нет, слабость.
Сегодня утром сделали рентген и сдали кровь. По рентгену выявили одностороннюю пневмонию справа, сфоткала с компьютера; заключение не отдали, сказали передадут врачу. Анализ крови тоже удалось сфоткать.
До приема врача ещё 2 дня (в четверг запись).
Скажите, пожалуйста, по анализу крови пневмония вирусная или бактериальная у дочки?
Если есть воспаление, то оно сильное или умеренное?
По рентгену, если видно, какая степень поражения? Какое в целом состояние?
И, если можно, комментарий по лечению и ингалациям. Можно ли добавить Беродуал перед пульмикортом?
Что делать с антибиотиком, продолжать?
Большое спасибо заранее.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Педиатр
День добрый. Анализ не прикрепился. При подтверждённый пневмонии показаны антибиотики, учитывая пятый день приема и отсутствие положит динамики нужна смена антибиотика
Клиент
Екатерина Валентиновна, спасибо, попробовала ещё раз прикрепить.

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Педиатр
Пока только рентген
Нефролог, Педиатр
В крови нет острых изменений. Лейкоциты в норме соэ не повышена. Нейтрофилы преобладают над лимфоцитами норма. Моноцитоз - признак вирусного изменения. Но , вы же принимаете антибиотик, поэтому оак не оценить уже что там было в начале. Гематокрит на верхней границы, есть сгущение крови – надо расширить питьевой режим
Нефролог, Педиатр
Вам не предложили госпитализацию?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Валентиновна, большое Вам спасибо. Госпитализацию предложили. Сказали, что есть возможность только выписать направление в дневной стационар.
Полноценно лечь в больницу - мест нет сейчас.
Педиатр
Здравствуйте. Кровь в целом спокойная, повышены моноциты только. При такой симптоматике можно подозревать атипичную флору (микоплазму или хламидию).
В этом случае нужен антибиотик из группы макролидов, но это должен решать врач только после осмотра.

Эффективность антибиотика оцениваем через 72 часа, если ребенок сейчас продолжает так же лихорадить, то супракс не работает.

По поводу ингаляций — пульмикорт назначается при лающем кашле, стенозе, беродуал при свистящих сухих и хрипах, то есть решение об ингаляциях можно принимать, только послушав ребенка.
Клиент
Алина Александровна, благодарю Вас за ответ. Поняла про макролиды, поменяем.
Прошло больше 72 часов, уже 96, четверо суток, ребёнок так же температурит.
Педиатр
Да, это однозначный повод к смене препарата, так как нет динамики. Но в любом случае нужно все решать после очного осмотра. Поправляйтесь!
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, спасибо!
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови вирусная инфекция
Кашель какой у ребёнка?
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, здравствуйте.
Кашель сильный, но мягкий, иногда как-будто булькает, иногда с хрипом. Отходит мокрота уже несколько дней.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, рекомендую антибиотик макролид например Сумамед. Питьевой режим рекомендую увеличить. Пульмикорт используем при сухом, лающем кашле; Беродуал при бронхообструкции, сухих хрипах. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, большое Вам спасибо!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Пожалуйся, рад помочь, пишите, я на связи.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Долго держится температура 37.3
17 декабря 2020
Анна, Иваново
Вопрос закрыт
Расшифровка ренгена
8 июня 2023
Тамара
Вопрос закрыт
Срочно !Ребенок нахлебался воды в ванной !
9 августа 2024
Александра, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Лечение астматика при подозрении на пневмонию
26 сентября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Михайловна Батина
37 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Дарья Евгеньевна Морозова
16 отзывов
Педиатр
2016-2022, СибГМУ, Педиат
Опыт работы: 2 года
Мария Михайловна Плехова
45 отзывов
Педиатр
2011-2017, Тюменский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Всё четко ясно по делу Расписала каждый пункт в анализе, разъяснила что в норме что нет. И чего...
— Анна
фотография пользователя
Педиатру Дарья Алёшина
Мне нужна была оперативная консультация и врач быстро ответил на мой вопрос . Дополнительный...
— Elena, г. Москва
фотография пользователя
Мне нужна была оперативная консультация и врач быстро ответил на мой вопрос Безусловно всё было...
— Elena, г. Москва