Консультация гематолога /

Консультация по крови, анемия — вопрос №1860785

124 просмотра

Подскажите, что делать и на что указывают показатели анализа крови? Опасно ли это? Почему повышен витамин в 12 и такой низкий ферритин. В анамнезе гастрит, рефлюкс, обильные месячные. Возраст 44 года. Стоит ли делать капельницу и в какой дозировка. Есть феринджект.

Возраст: 44

Хронические болезни: Гастрит, обильные месячные
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, с анализами ознакомилась.
Картина крови соответствует железодефицитному состоянию. Если при этом снижен гемоглобин, то с развитием анемии.
Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов.
Уже сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало терапии препаратами железа ( сорбифер, тардиферон или аналоги) 100-200 мг в сутки. Контроль гемоглобина и ферритина 1 раз в 4-6 недель. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса.
Препараты нежелательно смешивать с едой.
Запивать таблетки можно яблочным соком или водой.
С внутривенных форм терапию обычно не начинают, это не естественный способ получения железа. Используется в строго регламентированных ситуациях.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, обычно таблетки мне слабо помогали поднимать железо. И просто есть в наличии ферринджект 10 мл. Можно ли одну капельницу сделать? Какое то время принимала для желудка альмагель и фосфалюгель. Надо ли перед капельницей сдать ещё на гемоглобин?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Обязательно гемоглобин проверяем.
Феринжект рассчитывается по весу и гемоглобину.
Клиент
Анастасия Сергеевна, гемоглобин с общим анализом или можно только гемоглобин?
Гематолог, Терапевт
Гемоглобин с общим анализом это в идеале. Если нет такой возможности, то гемоглобин только хотя бы.
Клиент
Анастасия Сергеевна, прикрепила ОАК
Гематолог, Терапевт
Анемии нет в анализе , есть снижение цветового показателя( признак железодефицита)
Клиент
Анастасия Сергеевна, подскажите, как рассчитать феринджект? Вес 62. Есть один флакон с 10 мл
Клиент
Анастасия Сергеевна, и как действовать после капельницы. Когда сдавать анализ и как поддерживать уровень железа в норме? Какие препараты в какой дозировке принимать? Потому что месячные обильные , наверное постепенно ферритин будет снижаться опять. Ну и гастрит с дисбактериозом и срк тоже имеет место быть. А повышенный уровень витамина в12 о чем может говорить?
Гематолог, Терапевт
Повышение В12 клинически незначимое, обычно повышается после уколов или приема в комплексе с бадами в течение года.
По весу можно выполнить 2 капельницы Феринжект 500 мг интервалом в неделю. Капельницы рассмотреть при доказанной плохой переносимости таблетированных форм. Через 6 недель контроль ферритина, далее контроль ферритина раз в 2-3 месяца, либо по самоощущения. В момент обильных менструаций можно принимать Транексам 500 мг 2-3 раза в день.
Клиент
Анастасия Сергеевна, во время менструаций надо принимать железо? Например, хема плекс или другое?
Гематолог, Терапевт
Да, в последующем за день до менструаций, во время них и 2 дня после можно принимать лечебные препараты тардиферон/сорбифер/ мальтофер/ферлатум на выбор.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Атрофический гастрит, гемоглобин
13 июля 2022
Наталия, Орёл
Вопрос закрыт
Сильная анемия
9 июня 2023
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Может ли бить заболевание костного мозга?
13 января 2024
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Викторович Бибик
109 отзывов
Гематолог
Саратовский военно-медици
Опыт работы: 19 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск