Что вас беспокоит?
Консультация по крови, анемия
Подскажите, что делать и на что указывают показатели анализа крови? Опасно ли это? Почему повышен витамин в 12 и такой низкий ферритин. В анамнезе гастрит, рефлюкс, обильные месячные. Возраст 44 года. Стоит ли делать капельницу и в какой дозировка. Есть феринджект.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, с анализами ознакомилась.
Картина крови соответствует железодефицитному состоянию. Если при этом снижен гемоглобин, то с развитием анемии.
Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов.
Уже сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало терапии препаратами железа ( сорбифер, тардиферон или аналоги) 100-200 мг в сутки. Контроль гемоглобина и ферритина 1 раз в 4-6 недель. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса.
Препараты нежелательно смешивать с едой.
Запивать таблетки можно яблочным соком или водой.
С внутривенных форм терапию обычно не начинают, это не естественный способ получения железа. Используется в строго регламентированных ситуациях.
Анастасия Сергеевна, обычно таблетки мне слабо помогали поднимать железо. И просто есть в наличии ферринджект 10 мл. Можно ли одну капельницу сделать? Какое то время принимала для желудка альмагель и фосфалюгель. Надо ли перед капельницей сдать ещё на гемоглобин?
Обязательно гемоглобин проверяем.
Феринжект рассчитывается по весу и гемоглобину.
Анастасия Сергеевна, гемоглобин с общим анализом или можно только гемоглобин?
Гемоглобин с общим анализом это в идеале. Если нет такой возможности, то гемоглобин только хотя бы.
Анастасия Сергеевна, прикрепила ОАК
Анемии нет в анализе , есть снижение цветового показателя( признак железодефицита)
Анастасия Сергеевна, подскажите, как рассчитать феринджект? Вес 62. Есть один флакон с 10 мл
Анастасия Сергеевна, и как действовать после капельницы. Когда сдавать анализ и как поддерживать уровень железа в норме? Какие препараты в какой дозировке принимать? Потому что месячные обильные , наверное постепенно ферритин будет снижаться опять. Ну и гастрит с дисбактериозом и срк тоже имеет место быть. А повышенный уровень витамина в12 о чем может говорить?
Повышение В12 клинически незначимое, обычно повышается после уколов или приема в комплексе с бадами в течение года.
По весу можно выполнить 2 капельницы Феринжект 500 мг интервалом в неделю. Капельницы рассмотреть при доказанной плохой переносимости таблетированных форм. Через 6 недель контроль ферритина, далее контроль ферритина раз в 2-3 месяца, либо по самоощущения. В момент обильных менструаций можно принимать Транексам 500 мг 2-3 раза в день.
Анастасия Сергеевна, во время менструаций надо принимать железо? Например, хема плекс или другое?
Да, в последующем за день до менструаций, во время них и 2 дня после можно принимать лечебные препараты тардиферон/сорбифер/ мальтофер/ферлатум на выбор.
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 201845 ответов
- 6 Декабря 202010 ответов
- 5 Марта 202118 ответов
- 6 Марта 202144 ответа