Консультация кардиолога /

Какие препараты принимать — вопрос №1861794

870 просмотров

1,5 года назад у меня выявили наджелудочковую экстросистолию. Последний монитор показал 35 тысяч. Больше года принимала назначенные препараты: сначала бисопролол,пропанорм, кордарон, но стол стало ещё больше. Сейчас назначили этацизин, но у меня от него болит желудок. Последние два месяца беспокоит давление, поднимается практически ежедневно от 160/90 до 190/105. Назначили лористу Н 50 мг утром и 100 мг вечером. Но после приема вечером результата нет. Давление снижает только моксонидин. Чем заменить лористу?

Возраст: 64

Хронические болезни: Варикоз, дисциркуляторная энцефалопатия, вестибулатоксический синдром, гипертоническая болезнь 1 ст., суправентикулярная частая экстрасистолия.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Для исключения вторичных причин экстрасистол: сдайте общий анализ крови и мочи, ТТГ, т4 свободный, калий, кальций, креатинин, скф, сахар, УЗИ сердца, стресс ЭКГ. Консультация аритмолога, проведение электрофизиологического исследования.

Попробуйте заменить этацизин на аллапинин 25 мг 3раза в день + бисопролол 2.5 мг утром.
Контроль холтер ЭКГ через 1 мес.

Крепкого вам здоровья
Клиент
Елена Ивановна, все эти анализы я сдаю, щитовидки в норме, я каждые 3 месяца делаю монитор. УЗИ сердца делала в декабре, а также УЗИ сосудов шеи и КТ головы. Аллапининин мне назначали перед этазицином. От него троится в глазах. Сейчас мне от давления назначили лористуН утром-50 и вечером 100. С утра принимаю, все нормально,ты 18 часов давление 120/80, принимаю лористу 50, через 2 часа 140/90, принимаю ещё 50 лористы, ещё через два часа давление 160, а в 11 ночи уже 180. Принимаю 4 мг моксонидин. Вот я и думаю, что лориста мне не эффективна, чем заменить?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Тогда только электрофизиологического исследования, проведение радиочастотной аблации.

Замените лориста на гипосарт Н 16/12.5 мг утром, гипосарт 8 мг вечером - это более сильный препарат. Добавьте лерканидипин 10 мг вечером.
Клиент
Елена Ивановна, была у своего кардиолога, она рекомендовала принимать эзитвцин вместе с ом. Хотелось бы узнать ваше мнение?

Клиент
Елена Ивановна, с омепразолом
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Какой препарат: эзитвцин? Уточните пожалуйста
Клиент
Елена Ивановна, эзитацин
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Этацизин не нужно принимать с омепразолом. А вот кроверазжижающие можно принимать с омепразолом.
Клиент
Елена Ивановна, от аритмии мне назначили этацизин. От него у меня болит желудок. Вот мне и сказали принимать и этацизин и омепразол одновременно . Тромбо АСС я принимаю давно и к счастью желудок не беспокоил. Я правильно вас поняла, что не стоит принимать этацизин и омепразол одновременно?

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Если у вас есть жалобы со стороны желудка - то вне зависимости от того, что их вызывает, конечно же нужно принимать ингибиторов протонной помпы, лучше нольпазу 20 мг утром до еды, а не омепразол . И сделать фгдс - уточнить причину жалоб.
Противопоказаний к совместному приему этацизина и омепразола нет.
Клиент
Елена Ивановна, спасибо большое за консультацию!



Кардиолог, Терапевт, Функциональный
На здоровье.
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований.
Клиент
Регина Рафагатовна, добрый день. Результаты анализов отправила.
Кардиолог, Функциональный диагност
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Уплотнение стенок на фоне атеросклероза.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Рекомендую от аритии курсом панангин, магне в6.
Кардиолог
Здравствуйте, Татьяна
Лориста н достаточно слабый препарат , замените на Эдарби кло 40/12,5 мг утром и Эдарби 40 мг вечером .
По поводу экстрасистолии , обсудите с аритмологом необходимость проведения РЧА , это эффективное и радикальное лечение в том случае, если консервативная терапия не достаточно эффективна
Крепкого Вам здоровья ?
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Клиент
Юлия Владимировна, сегодня по вашей рекомендации купила эдарби и эдарби кло. А сейчас читаю и вижу, что препарат содержит два активных компонента: Амлодипин и азилсартан. Когда я последний раз была у своего кардиолога и жаловалась, что лориста Н 50 мг не действует, мне доктор сказала принимать лористу 100 мг ещё и
вечером. Амлодипин я вам назначить не могу, он увеличит количество ваших экстрасистол. И я теперь в большом сомнении, принимать ли эдарби кло? Что вы думаете по этому поводу?
Кардиолог
Татьяна , Вы ошибаетесь по поводу амлодипина , я Вам советую Эдарби кло , это комбинация азилсартана и хлорталидона и просто Эдарби без кло , это азилсартан .
Амлодипина нет в моих рекомендациях !!!
Клиент
Юлия Владимировна, спасибо большое за рекомендации.
Кардиолог
Татьяна , на доброе здоровье ?
Рада помочь , обращайтесь
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте лористу можно заменить на эдарби кло 40 мг
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте!
Рекомендую Вам перейти на прием
т.престанс 10+ 10мг (очень хорошо держит давление, комбинированный препарат)
1 таб.утром или эдарби кло 40+25мг препарат разворачивает действие в течение 10-14 дней.
При разовом повышении давления- т.капотен 25 мг или физиотенз 0.2 мг под язык.
Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, ограничить соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, снижение веса, при избытке, отказ от вредных привычек (если есть), обязательна физ.активность.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Назначение кордарона
17 ноября 2022
Игорь
Вопрос закрыт
Купирования приступа арттмии
24 февраля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Помогите снизить давление
9 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Александровна Шишмарина
57 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Анна Валерьевна Наринская
25 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2013-2019, ФГБОУ ВО «ДВГМ
Опыт работы: 8 лет
Илья  Федоров
128 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец