Что вас беспокоит?
Помогите пожалуйста с фибрилляцией предсердий
Здравствуйте, у мамы 55 лет поставлен диагноз фибрилляция предсердий! Была у врача назначили Эликвис и пропанорм. Пьет по схеме уже 2 недели, но лучше не становится, приступы и перебои сердца Посоветуйте пожалуйста другие препараты Ттг в норме
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Эликвис пить продолжать обязательно, так как он профилактирует возникновение тромбоэмболических осложнений.
Что касается пропанорма, надо увидеть узи сердца, чтобы четко сказать, какие препараты можно попробовать.
Какие цифры давления и пульса?
Здравствуйте, все прикрепила
Посмотрите пожалуйста
Какие показатели давления в течение дня?
150*90
Но если ниже этого, то маме не очень хорошо
Кажется, что это для нее уже нормальное давление
150/90 не очень хорошие цифры в плане прогнозов. Лучше иметь 130/80 , при таких цифрах меньше шансы ремоделирования сердца, лучше прогнозы.
По узи расширение левого предсердия, фракция сохранна.
С учётом наличия гипертонии, я думаю стоит обсудить с лечащим аритмологом назначение бэта блокаторов, желательно метопролола, будет как антипритмик, и снижать немного давление. Перед сменой препарата стоит сделать ЭКГ
Принятый ответ
Добрый вечер.
Прикрепите пожалуйста фото протокола узи сердца , для более адекватной и объективной оценки показателей сердца .
Какие еще антиаритмические препараты , кроме пропанорма и бисопролола , раньше назначали Вашей маме ?
РЧА предлагали ?
Рада помочь , обращайтесь, тем более мы с Вами из одного города
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Здравствуйте, все загрузила, что есть
Рча не предлагали, сначала таблетки
Больше препаратов она не пила
По данным узи сердца расширение левого предсердия , рча будет не эффективно !
Сейчас с учетом данных холтера , должна Быть такая тактика лечения :
Пропанорм нужно принимать по 150 мг 3 раза в день + утром добавить беталок зок 25 мг утром , это эффективная схема лечения .
Если через 2 недели эффекта не будет, то имеет смысл обсудить с Вашим лечащим врачом назначение Аллафорте по 25 мг 2 раза в день , вместо пропанорма .
В этом случае беталок зок не нужно принимать
Эликвис обязательно продолжите прием , это важно !
Кроме того , обязательно советую консультацию аритмолога в ААЦ на базе Покровской больницы, если нужна будет помощь, могу Вас записать на консультацию по ОМС
Похожие вопросы по теме
- 10 Апреля 202014 ответов
- 1 Ноября 202127 ответов
- 19 Февраля 20221 ответ
- 29 Июня 20228 ответов