Затяжной кашель после ОРВИ

Елена Кокорина21 Мая 2025

5.0

Терапевт

Здравствуйте.

Можно выполнить спирометрию с бронходилатационной пробой - это поможет уточнить причины кашля и обратиться к пульмонологу.
Кашель может быть затяжной на фоне гипер реактивного синдрома после ОРВИ. Клетки аллергии повышены - эозинофилы, эозинофильный белок.

Будьте здоровы, обращайтесь если остались вопросы

Афсана Алиева21 Мая 2025

5.0

Терапевт

Здравствуйте экб выше нормы, это может говорить о наличии аллергического компонента. Скажите иммуноглобулин Е не сдавали? Также в таких случаях врачи рекомендуют сделать спирометрию с броходилатационным тестом с применением беродуала. Скажите пожалуйста в наследстве нет бронхиальной астмы или аллергиков?

Маргарита Подгорная21 Мая 2025

4.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается снижение МСНС это обычно указывает на дефицитные состояния: снижение уровня ферритина. В таких случаях рекомендуют сдать анализ крови на ферритин, витамин В9 и В12.

Тромбоциты 445. Нормой обычно считают число тромбоцитов 150-450.

При нормальном числе тромбоцитов, тромбоцитарные индексы ( тромбокрит) не имеет клинической значимости. Также эти показатели могут повышаться при перенесенном инфекционом процессе.

Снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов обычно указывает на перенесенную вирусную инфекцию, либо контакт с вирусом.

Повышение уровня эозинофилов, базофилов в абсолютном и относительном значении.
Эти изменения могут быть как признаком наличия простейших ( рекомендуют сдать анализ кала методом парасеп трёхкратно с интервалом 3дня на) ,так жн признаком аллергических реакций ( по результатам эозинофильный катионный белок повышен, а иммуноглобулин Е в пределах нормальных значений).

Подскажите, почему, получали консультацию аллерголога?

Также могут рекомендовать получить консультацию пульмонолога и выполнить спирометрию с бронхолитиком для исключения аллергического кашля.

Ксения Маркова21 Мая 2025

4.7

Терапевт

Добрый день, действительно по результатам исследования не исключен аллергический фактор возникновения насморка и кашля. На это указывает повышенное количество эозинофилов и базофилов. В таких соучаях рекомендуют:
-сдать бх крови на иммуноглобулин е
-спирограмма с пробой бронхолитика

В качестве терапии рекомендуют:

-полностью ограничить контакт с аллергеном
-соблюдать гипоаллергенную диету( исключить: красные ягоды и фрукты, консервы и капченности, шоколад и кондитерские изделия, жирные молочные продукты, мед, орехи, продукты с вкусовыми добавоками. )
-регулярная влажная уборка в доме, в идеале ежедневная
-еженедельная смена постельного белья
-выхлопывать одеяло и подушки регулярно( раз в неделю). Также можно отдавать на хим чистку раз в пол года. Так как они скапливают в себе пыль которая является отличной средой для размножения пылевого клещей.
-если есть домашние животные, нужно мыть и вычёсывать животных, чтобы их шерсть не распространялась по всему дому.
-промывать нос 3-4 раза в сутки солевыми растворами( физ раствор, аквамарис, долфин)
-мометазон в каждый носовой ход 2 раза в день -противовоспалительный и противоаллергический спрей

Также лучше обратиться на очную консультацию аллерголога, возможно потребуется проведение аллергических проб.

Скажите какой кашель беспокоит? В какое время суток?

2) также в полном анализе крови есть косвенные признаки железодефицита ( снижение мсн мснс). В таких случаях рекомендуют сдать анализ на ферритин, для оценки уровня усвоенного железа в крови.