СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Почему поднимается сахар при ГСД ночью

Добрый день! Я беременна на 18 недели. Мне поставили ГСД, я соблюдаю диету , измеряю кровь глюкометром все показатели в норме ! Каждый день встаю в 6:00 на работу и натощак сахар 4.4, 4,5, 4.2 и тд не превышает 5.1 Но когда у меня выходные я встаю позже примерно в 9:00-10:00 и в это время мой сахар в крови большой уже , 5.4 или 5.3 Не знаю что делать и почему это происходит , подскажите пожалуйста Мой крайний прием пиши в 19:00 , я ужинаю и все , час спустя после ужина сахар в норме норме 5.2 и в этом диапазоне. И плюс моя женская консультация работает с 9:00 и соответственно я иду сдавать анализы в 9:30 и в это время сахар уже большой! До этого у меня были еще кетоновые тела в моче, тоже не понимаю почему , последний раз сдавала анализ неделю назад и кетоны были

Нет
26 лет
1 Февраля 2024·Просмотров: 5087·Яна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день! наличие кетонов в моче чаще всего бывает из-за недостаточного потребления углеводов (при ГСД их совсем не исключаем), в период голодания, когда недоступна глюкоза кетоновые тела вырабатываются для обеспечения клеток энергией. Для того, чтобы не было кетоза рекомендуется потребление не менее 175 г углеводов в течение дня (медленные углеводы - крупы, цельнозерновой хлеб, цельнозерновые макароны или чуть недоваренные макараны, бобовые, распределенные на 3-5 приемом пищи). С учетом большого промежутка между ужином и завтраком, кетоны могут вырабатываться в этот период. Чтобы скорректировать этот момент, рекомендуется добавить небольшой перекус на 1-2 часа до сна: медленные углеводы+белок (например, бутерброд из 1 куска цельнозернового хлеба+сыр или кусочек курочки).
Повышение в утренние часы глюкозы может быть связано с пиком действия контринсулярных гормонов. Необходимо отследить этот момент. Если стабильно выше 5,1 натощак в этом время поднимается может потребоваться подбор небольших дох длинного инсулина, чтобы нивелировать их действие и повышение уровня глюкозы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Виктория Михайловна, в том то и дело , что поднимается только когда встаю позже 9:00, а утром в 6:00 показатели отличные !

Причиной этого повышения как раз может быть выработка контринсулярных гормонов (глюкагона, гормона роста, кортизола, адреналина), которые стимулируют выход запасенной глюкозы из печени в кровь. Вероятно их пик повышение приходится на промежуток где-то между 6 (когда еще норма) и 9 (когда уже произошел скачок).

Принятый ответ

Здравствуйте, в день перед поздним подьемом добавьте перекус после ужина медленноусвояемыми углеводами.

Кретоновые тела в моче тоже на фоне голода длительного появляются.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Александра Александровна, можете подсказать , что можно есть на ночной перекус , в каком количестве и за сколько часов до сна ? И какой должен быть промежуток между ужином и завтраком ?

Принятый ответ

Здравствуйте, такие показатели могут быть в следствии действия других гормонов щитовидной железы, можно попробовать на позже перенести ужин, и посмотреть, что будет с утренним сахаром в 9 утра.

Принятый ответ

Здравствуйте. Действие инсулина может не дотягивать до 9 - 10, попробуйте делать уколы позже
Натощак должен быть ниже 5.1, в основном нет повышения если только поздно встать
Через час после еды должен быть ниже 7.0
Кетоновые тела могут быть при голодании, строгом ограничении углеводов, прибавьте медленноусвояемые углеводы

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Ленар Равилович, я не на инсулине , а на диете 9 стол , последний прием пищи в 19:00, и в девять утра сахар больше 5.1

Слишком долгое голодание отсюда и повышение, делайте перед сном перекус из медленноусвояемых углеводов

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Ленар Равилович, какие должны быть перекусы , можете пожалуйста подсказать ? Что лучше скушать и какое кол во ?

Медленноусвояемые углеводы в кашах из различных круп, салаты из овощей и фруктов, хлеб и макаронные изделия из цельного зерна, мяса нежирных сортов, птица, рыба

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.