Консультация гастроэнтеролога /

ГЭРБ, изжога, вздутие, разный стул, вечная усталость, недомогание,сонливость — вопрос №1862749

756 просмотров

Добрый день! Год назад у меня были такие симптомы как: тошнота постоянная изжога, дискомфорт в животе. Первым делом сделала УЗИ брюшной полости, на УЗИ ничего не было обнаружено, но по симптоматике врач предположил панкреатит или холецистит. Для более верного диагноза я сделала ФГДС и с результатами пошла к гастроэнтерологу. Поставили мне ГЭРБ. Пила итомед, ребагит, урсосан, маалокс. Конечно состояние улучшилось, но у меня не закрываются сфинктеры верхний и нижний (между пищеводом и желудком и между желудком и желчным?), соответственно изжога никуда не делась. Вдобавок проблемы со стулом начались, так полагаю из-за того, что желчь не идет дальше по кишечнику и не расщепляет пищу. Мучали запоры, потом диарея. Вонь гнилостная. Помогите мне, пожалуйста, наладить работу ЖКТ, ведь 90% нашего иммунитета находится в нём. Я постоянно чувствую усталость, сонливость и другие факторы, мешающие жить жизнь. Какие необходимо сдать анализы. Спасибо.

Возраст: 26

Хронические болезни: ГЭРБ считается хроническим?
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день
Сейчас основное что беспокоит вас из жалоб
И прикрепите результаты исследований
Клиент
Анна Михайловна, прикрепила фото результатов УЗИ и ФГДС. На данный момент беспокоит стул, то запор, то диарея. Изжога постоянно. В целом состояние слабости.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Необходимо исключить сначала патологические состояния
Сделать Водородный дыхательный тест для исключения сибр
Сдать Фекальный кальпротектин в Кале
Клиент
Анна Михайловна, спасибо за рекомендации. А по заключениям УЗИ и ФГДС что можете сказать? Лечение верным было?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Дарья.
Это может быть синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке - когда снижается количество нормальной микрофлоры и повышается уровень условно-патогенной микрофлоры. Это приводит к выраженному газообразованию, зловонному стулу, давлению на желудок и как следствие к регулярному рефлюксу желчи и желудочного содержимого.
Рекомендуется диагностика - дыхательный водородный тест с Лактулозой на СИБР.
Клиент
Ксения Константиновна, благодарю за ответ и рекомендацию, буквально вчера узнала про это. Подскажите пожалуйста, в каком формате проходит данная процедура?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Зависит от лаборатории - где-то продают тест-систему и объясняют, как надо пробы воздуха собирать; в других лабораториях проводится на месте. Тест длится 2 часа - через определенные промежутки времени выдыхаем в пакеты воздух до и после приема Лактулозы.
Клиент
Ксения Константиновна, спасибо! Если тест будет положительный, то какой может быть ход лечения? Это вообще лечится?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Это состояние лечится: проводится антибиотикотерапия:
Альфанормикс 200мг (Альфаксим) - по 2таб 3 раза в день вне зависимости от приема пищи - 10 дней - внутрикишечний антибиотик, который не действует на нормальную микрофлору кишечника;
Симбиозис Альфлорекс - по 1таб 1 раз в день во время еды - 1 месяц - пробиотик.
Клиент
Ксения Константиновна, спасибо большое! А если СИБР не подтвердится
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Если не подтвердится, смотрим на моторику желчевыводящих путей - МРХПГ исследование, дуоденальное зондирование.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Да, терапия была верная
На фоне данной терапии улучшения у вас наблюдались ?
Клиент
Анна Михайловна, да, конечно, но до конца не излечится это, пока сфинктеры не станут работать правильно, и в целом не наладится работа ЖКТ. Поэтому хотелось бы исключить первопричины, а не следствия уже.
Гастроэнтеролог
Данное заболевание невозможно вылечить
Это хроника которая постоянно будет давать вам периоды обострений и ремиссий
Здесь только общеизвестные рекомендации должны быть по избежанию прогрессирования состояния
Последний прием пищи за 2-3 часа до предполагаемого сна
Избегать перееданий
Избегать ношения тугих поясов корсетов бандажей ремней
Избегать подъема тяжестей на обе руки
Клиент
Анна Михайловна, спасибо, данные рекомендации знаю.
Гастроэнтеролог
Также необходим прием при обострениях данного состояния препаратов которые вы принимали ранее
Клиент
Анна Михайловна, всех препаратов или какой то один ?
Гастроэнтеролог
Всех
Эти препараты согласно клиническим рекомендациям по лечения данной патологии
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стрептококк в горле
21 февраля 2021
Елена
Вопрос закрыт
Постназальный затек
8 апреля 2023
Алена, Воронеж
Вопрос закрыт
Сильная изжога от любой пищи
24 сентября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Чем восстановить слизистую?
25 февраля 2024
Наталия, Москва
Вопрос закрыт
Гэрб и хронический тонзиллит
15 апреля 2024
Мария
Вопрос закрыт
ГЭБР, хеликобактер,гастрит
16 декабря 2024
Иван, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
19 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина