Консультация гастроэнтеролога /

Кирпич в желудке, заложенность в груди — вопрос №1051287

650 просмотров

Добрый вечер, уважаемые врачи!
Вот уже месяц у меня проблемы с ЖКТ. То были эпизоды расстройства стула два дня, через какое-то время опять.
То болел кишечник в районе пупка.
В какой-то момент стало легче, но дней пять назад появилось ощущение тяжести в районе солнечного сплетения, тяжесть, заложенность в груди, особенно ощущается при ходьте. Ком в горле. Отрыжка воздухом, особенно после еды. В целом состояние довольно разбитое. Иногда поташнивает.
Анализы крови, биохимию и УЗИ брюшной полости делала две недели назад, результаты прилагаю. Фгдс пока не могу решиться делать. В последний раз делала в январе 2021 года. Тогда же ставили диагноз "гэрб" и "синдром раздражённого кишечника".
Стул раз в один-два дня. Крови нет. Сатурация 98.
Я сейчас переехала в новый город, пока не знаю, куда здесь идти. К врачу записалась только на следующей неделе.
Подскажите, пожалуйста, как я могу себе помочь?

Возраст: 37

Хронические болезни: Гэрб, эндометриоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Полную картину даст только фгдс с кислотностью и хеликобактером.Также его можно сдать под наркозом
Принятый ответ
Клиент
Гульназ, можно ли чем-то заменить фгдс?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
можно сделать узи желудка,но он малоинформативен ,можно сделать рентгеноскопию с барием.Вы никогда не делали фгдс?Пока принимайте метеоспазмил перед едой по 1 капсуле 2-3 раза в день.Вы на хеликобактер сдавали кровь или кал когда-нибудь?
Клиент
Гульназ, делала фгдс 5 раз, но каждый раз очень тяжело. Наркоза тоже побаиваюсь. На хеликобактер сдавала кровь, при фгдс брали анализ и делала уреазный тест. При фгдс был положительный результат, остальные тесты отрицательные.
Гастроэнтеролог
есть возможность отправить данные фгдс ,которые делали ранее?
Гастроэнтеролог
как я поняла когда делали фгдс,хеликобактер был положительный?
Клиент
Прикрепила последнюю фгдс, которую делала полтора года назад.
Клиент
Гульназ, да, уреазный тест был положительный. А анализ по крови и дыхательный тест отрицательные
Гастроэнтеролог
анализы отриц до лечения или после ?
Клиент
Гульназ, до лечения
Гастроэнтеролог
поняла
Гастроэнтеролог
показатели в норме,немного есть изменения по узи,советую придерживаться сбалансированного питания и не переедать
Клиент
Гульназ, спасибо, сейчас питаюсь небольшими порциями, свежие овощи и жареное совсем исключила временно.
Гастроэнтеролог
СДайте пока кал на ат к хеликобактер пилори ,обследуйтесь,питайтесь сбалансировано,принимайте метеоспазмил
Клиент
Гульназ, спасибо!
Гастроэнтеролог
Кал собирается в стерильный пластиковый контейнер в небольшом объеме (не более 1/3 контейнера) из различных мест фекальной массы. Стул должен быть самостоятельным и собран с невпитывающих материалов. Не должно быть задержки стула более 24 часов.Скинула вам подготовку к анализу ;Исследование антигена хеликобактера (Helicobacter pylori) в кале.
Клиент
Гульназ, спасибо!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Ком в горле может быть на фоне :
ГЭРБ ( необходимо выполнить ФГДС и смотреть есть ли рефлюксы)
Заболевания щитовидной железы ( узи щитовидной железы , анализ крови на ттг , т3, т 4)
Гиперчувствительный пищевод
Так же при нарушении стула рекомендовала бы сдать
Копрограмму
Кал на яйца глист трёхкратно с интервалом в три дня
Фекальный кальпротектин
На данный момент можно принять омез дср по 1 табл утром 10 дней
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Мария.
По анализам крови все в пределах нормы.
По описанию внепищеводные проявления гэрба, нужно пройти фгдс или рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом.
На данный соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Омез дср по 1капс 1рс за 30мин до еды 14 дней
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней

В стуле слизь или кровь есть?
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте. Нет, крови и слизи нет. Стул сейчас, наоборот, не регулярный. Гэрб у меня был подтверждён в июне при эндоскопии горла по другому поводу.
Спасибо за рекомендации по лечению.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По жалобам можно предположить ГЭРБ. Гиперчувствительный пищевод.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
При неэффективности - ФГДС.
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте. Спасибо за ответ. У меня уже диагностировали ГЭБР: полтора года назад на фгдс и три месяца назад во время эндоскопии горла (по другому поводу).
Лишнего веса нет.
Насчёт терапии поняла, спасибо!
Гастроэнтеролог
Добрый день.
Можете пока принимать омез ДСР 1 капсула натощак дор завтрака в течение 1 месяца, он должен помочь.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в эпигастрии, желудок, изжога
8 июля 2023
Диана
Вопрос закрыт
Диета и лечение при ГЭРБ и прочее
1 октября 2023
Диана, Дербент
Вопрос закрыт
Болит горло справа, отдает в ухо
27 октября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Ухудшилось общее моральное и физическое состояние
24 марта 2024
Николай, Москва
Вопрос закрыт
Беспокоит ГЭРБ
26 мая 2024
Дарья, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий