Что вас беспокоит?
Тромбоз бедренной артерии
Женщина, 73 года, сахарный диабет с 2005 года. День назад появились боли в районе икроножной мышцы, онемение стопы, холодная стопа. При посещении сосудистого хирурга и проведения УЗИ поставлен диагноз: облитерирующий атеросклезоз; справа окклюзия БПА от устья до входа в Гунтеров канал (тромбоз), окклюзия ПББА в средней и дистальной трети голени, окклюзия ЗББА на протяжении, низкий коллатериальный вклад в артерии правой голени; слева - окклюзия ПБА в Гунтеровом канале, окклюзия ПББА в средней трети голени. В данный момент находится в стационаре, назначено лечение: гепарин в/в 0,8 мл/час 10 мл, петноксифилин в/в, дротаверин в/м. На сколько тактика лечения правильная в данный момент? Не нужно ли дообследование? Возможно ли избежать ампутации?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сосудистого хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, не видя пациента очно сложно оценить текущее состояние, учитывая описание, скорее всего тактика верная, если будет ухудшение, возможно будет применена хирургическая тактика. Без очного осмотра более точно сложно о чем либо говорить, тем более о рисках.
Дмитрий Степанович, спасибо Вам большое за ответ, она сейчас находится в стационаре, до сих пор капают на инфузомате гепарин, подскажите, можно ли ей вставать/садиться? Один врач говорит, что можно, другой, что вообще вставать и садиться нельзя?
Если самочувствие позволяет, обычно рекомендуется двигаться, это на пользу
Принятый ответ
Здравствуйте! Решение принимается только при очном осмотре с оценкой динамики. При определенных обстоятельствах можно в течение суток наблюдать и лечить консервативно. Если не будет улучшения, надо оперировать.
При описанных поражениях операция не всегда проходит успешно.
Риск ампутации есть, но оценить его можно только при осмотре и имея все данные
Алексей Владимирович, спасибо Вам большое за ответ, она сейчас находится в стационаре, до сих пор капают на инфузомате гепарин, подскажите, можно ли ей вставать/садиться? Один врач говорит, что можно, другой, что вообще вставать и садиться нельзя?
Я бы разрешал вставать и ходить.
Однако, надо прислушаться к мнению лечащего врача, у него больше информации. И он может быть только один.
Принятый ответ
Здравствуйте, тактика правильная, необходимо наблюдать за конечностью, если будут ухудшения, то потребуется оперативное вмешательство. Без очного осмотра нельзя говорить о рисках
Хуршидбек, спасибо Вам большое за ответ, она сейчас находится в стационаре, до сих пор капают на инфузомате гепарин, подскажите, можно ли ей вставать/садиться? Один врач говорит, что можно, другой, что вообще вставать и садиться нельзя?
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 20227 ответов
- 22 Апреля 20232 ответа
- 18 Июня 20233 ответа
- 25 Ноября 20239 ответов