Консультация терапевта /

Прокомментировать анализы — вопрос №1864117

126 просмотров

Здравствуйте. Сдала анализы перед началом похудения, хотелось бы услышать ваши рекомендации по питанию и приёму витаминов, особенно как бороться с анемией. И непонятно почему такая высокая СОЭ и лейкоциты. Хронический тонзиллит может быть причиной? Лимфоузлы под шеей всегда увеличены, но горло давно не беспокоит и ангиной тоже давно не болела.
Вес 98, рост 153
(Ещё сдала Вит D, он пока не готов, но тоже будет ниже нормы, т.к. всегда у меня понижен)

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Врач КДЛ
Здравствуйте. По анализам признаки анемии легкой степени тяжести вероятно железодефицитный, повышения холестерина, признаки бактериальной инфекции.
Для борьбы с анемией нужен прием препаратов железа (сорбифер, мальтофер, тотема) 100 мг 2 раза в день 2-3 месяца с контролем ферритина.
С учетом лейкоцитоза за счет нейтрофилом нужна антибактериальная терапия. Что сейчас беспокоит? Температура?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Юрьевна, температура иногда повышается до 37 - 37.4, прям явно никаких признаков беспокоящих нет, вот лимфоузлы всегда опухшие с двух сторон, нос в течение дня может забиться, утром всегда стабильно, слизь прозрачная и иногда с желто-зелеными примесями. Я долго лечилась после бронхита, курс антибиотиков 7 дней, но температура месяц держалась 37.5, потом снова пошла к другому врачу, в другие антибиотики. Температура вроде пришла в норму, но спустя время вот опять замечаю повышение. Как выявить что за инфекция?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Врач КДЛ
Инфекция может быть где угодно. Обычно лимфоузлы увеличиваются рядом с воротами инфекции. Стоит сдать мазок из Шева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
Терапевт
Здравствуйте, по крови анемия легкой степени тяжести , ферритин тоже снижен ( норма не менее 30 , а в идеале равен вашей массе тела ) . Принимайте препараты железа . Можно мальтофер по 1 т 2 раза в день -2 месяца ( под контролем ферритина ) . Есть признаки бактериальной инфекции . Что вас беспокоит ? Температура есть ? Мочевая кислота на верхней границе нормы - ограничьте продукты богатые пуринами . ( бобовые , шоколад , красное мясо ) . Для борьбы с анемией кушайте гречку , овощи , фрукты , зелень ) . Обследуйтесь по анемии ; Эфгдс , узи органов брюшной полости , малого таза ,гинеколог , кал на скрытую кровь .казеозные пробки есть сейчас ? Мочеиспускание в норме ?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Владимировна, температура иногда повышается до 37 - 37.4, прям явно никаких признаков беспокоящих нет, вот лимфоузлы всегда опухшие с двух сторон, нос в течение дня может забиться, утром всегда стабильно, слизь прозрачная и иногда с желто-зелеными примесями. Я долго лечилась после бронхита, курс антибиотиков 7 дней, но температура месяц держалась 37.5, потом снова пошла к другому врачу, в другие антибиотики. Температура вроде пришла в норму, но спустя время вот опять замечаю повышение. Как выявить что за инфекция?

Пробки есть, пару месяцев назад ЛОР рекомендовала промывание, пока не решусь никак.
С мочеиспусканием в целом проблем нет, иногда бывает ощущение, что хочется, но не можется, но очень редко
Терапевт
Можно сдать мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам , общий анализ мочи тоже сдайте . Сходите к лор врачу , рентген придаточных пазух носа не делали ?
Клиент
Евгения Владимировна, а нельзя обобщённо бороться с инфекцией? Может быть какие-то общие рекомендации есть Я так понимаю, она может быть где угодно, кишечник меня тоже беспокоит, то запоры, то диарея, но я связывала это с неправильным питанием.
А тонзиллит все таки может так отражаться в анализах, если по сути не беспокоит меня?
Я уже полгода не могу выявить причину температуры и таких анализов, и пойти к кому не знаю, вот последний раз вроде хорошего врача нашла, но результат был недолгим((
Клиент
Евгения Владимировна, рентген не делала, а для чего его нужно?
Терапевт
Если есть выделения из носа , заложенность , то надо исключать воспаление в придаточных пазухах носа. При таких повышенных цифрах лейкоцитов , нейтрофилов в общем анализе крови назначаем антибиотикотерапию широкого спектра действия . Например цефиксим ( супракс ) 400 мг 1 раз в день -7 дней + пробиотик ( Максилак 1 раз в день -10 дней ) .
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Есть железодефицитная анемия: для коррекции хорошо было бы добавить препарат железа - например, мальтофер или мальтофер фол 100 мг 1-2 раза в день на 2-3 мес (дальше корректировать по результатам ОАК, крови на сывороточное железо, ферритин). Незначительно повышен холестерин - тут больше ориентироваться на липидограмму (которую нужно сдать). И есть изменения, причиной которых вполне может быть хронический тонзиллит. Покажитесь ЛОР-врачу, возможно, что миндалины нужно удалить. Пока проводить профилактику: дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Александровна, спасибо за ответ ??
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, да, тонзиллит может быть причиной, от этого и лимфоузлы увеличены, имеется железодефицит, рекомендую Фенюльс и каждое утро приём Гематогена – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. В меню увеличить мясо, печень, яйца, рыбу, листовую зелень, вишню, гранат, орехи. Контроль анализа крови на анемический профиль. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, благодарю за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровать результаты анализов
24 мая 2021
Александр, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Нужен ли приём железа
8 июня 2022
Анна, Магадан
Вопрос закрыт
Анализы,воспаление аденоидов
16 августа 2024
Марина
Вопрос закрыт
Расшифровка цитологии
10 декабря 2024
Амина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...