Консультация эндокринолога /

Вопрос по анализам — вопрос №1864726

104 просмотра

Добрый день. Лечу тревожное расстройство, пью ципралекс 20мг антидепрессант 4 мес. Результат пока не полный, но пью в любом случае под контролем психотерпапевта.
Хочу задать такой вопрос. Состояние всегда хуже днем, особенно после сна, и если пройдусь по улице (только днем так) падает давление до 90/60 начинает подтрясывать. Не знаю связано ли это с тревожным расстройством, нервным истощением или стоит еще какие-то анализы ,дефициты проверить по эндокринологии, и надо ли? Вес 71, рост 167 см.

Сдавала анализы в апреле 23 г.:

Гемоглобин - 14,7 (норма 15,5)
Ферритин 41 мкг/л (10 - 120)
Т4 свободный 12.35 пмоль/л (9.00 - 19.05)
ТТГ 1.17 мЕд/л (0.4 - 4.0)
Т4 свободный 12.35 (9.00 - 19.05)
Витамин 25(ОН) D 30.2
Узи щитовидной - норм.
Мрт гм (ноябрь23)-норм.

Спасибо.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!


В апреле ферритин был снижен.

Сейчас необходимо повторить ферритин,ттг,вит д(за 3 дня до анализа его не принимать),гликированный гемоглобин,глюкоза.

Имт 25,5кг/м2-избыточная масса тела. Вряд ли дело в надпочечниках,но посмотрите кортизол крови
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, здравствуйте. Спасибо. Кортизол это просто кровь из вены верно?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Да,важно снижение-это указывает на надпочечниковую недостаточность, а высокий кортизол клинически не важен,бывает при стрессе,тревожности
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, за почти год анализы могли измениться.
Нужно проверить дефициты: оак, ферритин (норма выше 45), витамин Д (норма выше30). При низких значениях - восполнить.
Проверить работу щитовидной: ТТГ.
Проверить углеводный обмен: глюкоза натощак.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Нужно посмотреть как работает щитовидная железа , сдайте анализы на ТТГ, Т4 своб.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3 на данный момент.
Ферритин должен быть выше 45.
Витамин д3 должен быть выше 30.

Так же при низком давлении может иметь место надпочечниковая недостаточность, сдайте анализ на кортизол крови.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. В апреле было снижение ферритина, сейчас стоит пересдать
Если будет ниже 45 то принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца
Витамин д был в норме, можно не сдавать, принимайте для профилактики аквадетрим 4 капли в день до лета
Гормоны в норме, можно пересдать только ттг
Узи, мрт не нужно делать
По имт есть избыток массы тела. Для снижения диета и физическая активность
Если падает давление сдайте кровь на кортизол утром для исключения надпочечниковой недостаточности
Принятый ответ
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, у вас на нижних границах витамин Д и ферритин.. учитывая ваши симптомы на месяц препараты железа ( например ферретаб по таб в сутки) и витамин Д ( Аквадетрим либо вигантол) по 14 кап в сут, затем по 4 кап в сутки на постоянной основе.
Проверьте работу щитовидной железы и надпочечников. Сдайте гормоны ТТГ, св Т4, АТПО, ренин, альдостерон, и суточную мочу на кортизол.
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Проконсультируйтесь с Вашим лечащим доктором, возможно нужна замена препарата.
По результатам анализа гормоны в норме. Ферритин при тревожности лучше более 50, пропейте ферретаб или тардиферон по 1 таб в день 1 месяц.
Витамин Д на нижней границе, можно утром принимать 3 капли аквадетрим иди вигантол до лета.

Если давление снижается, сдайте кровь утром до 10 утра натощак на кортизол и глюкозу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не хватает воздуха
23 декабря 2023
Елена, Кемерово
Вопрос закрыт
Сомнение в диагнозе
30 января 2024
Анастасия, Балаково
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел