Консультация педиатра /

Подхватили заразу — вопрос №1864783

173 просмотра

Доброго дня! Помогите пожалуйста, уже нет сил! У меня трое деток:9,8 лет и 1,5 года. Живем в поселке, с врачами туго, прием ведет фельдшер, врач на больничном. В поселке карантин, закрыты два имеющихся д/сада, одна школа из двух уже две недели. Заболели дети. Старшие уже неплохо. Три дня температурили, кашель влажный, насморк. Сейчас незначительный насморк, кашля практически нет. Дышали беродуалом, антибиотик флемоксин , туалет носа, Називин, назначала врач. Самое сложное, заболел наш малыш. Послушать она его не может толком, говорит есть влажные хрипы. Из лечения сказала только что антибиотик нужен, дышать атровент/через 15 мин/пульмибуд-повтор через 12 часов. Кашель был влажный, откашливалось, сейчас ничего не отходит, с носа текут ручьем сопли. Називин не стала уже капать, кажется от него только сильнее. Антибиотик купила Амоксиклав 250, даю по 2,5 мл. Температура у малыша третий день набегает до 38 и сама спадает до 37,5. На ночь давала Ибупрофен, т.к. была 38'1, побоялась что поднимется выше, когда будем спать. Посоветуйте пожалуйста грамотное лечение. Нам в 15-00 на приём, а я боюсь их назначений, т.к. стало только хуже.

Возраст: 30

Хронические болезни: Да
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
К сожалению, дистанционно, без анализов крови грамотное лечение посоветовать очень сложно.
И, скорее всего, антибиотики и не нужны детям. Это вирусная инфекция, так как детки друг за другом заболели, так быстро передается вирус. Но без анализов утверждать на 100% нельзя. Если врач выслушала хрипы у малыша, то ингаляции показаны, возможно это бронхит обструктивный. Опять же, можно только предполагать, не видя ребёнка. Так что остаётся только действовать так, как назначил доктор.
промывать носик (капнули физраствор, отсосать назальным аспиратором), витамин Д 1000ме ежедневно, увлажнение воздуха. Если кашель продуктивный (слышна мокрота) - можно сделать ингаляции с физраствором и после них перкуторный массаж грудной клетки (по спинке). Или после ингаляции с теми препаратами, которые вам назначили.
Клиент
Камиля Ильдусовна, кашель у ребенка влажный, но до ингаляций с пульмибудом откашливалось, а сейчас нет. Просто влажный кашель. Но малышу легче было с тем кашлем, когда откашливалось

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Камиля Ильдусовна, анализ крови нам не делали. Послушали и всё. Спросили, что даю: Виферон свечи 150, утро/вечер, ингаляции с атровентом 3 р/день, туалет носа и Називин. Малыш заболел, я сразу начала давать, а потом пошли к врачу. Она заменила ингаляции и сказала, что температура, надо антибиотик еще добавить. Какой, оттолкнулась от старших, сказала амоксициллин но не сказала дозировку. Спросив, мне сказали, посмотри в инструкции как правильно давать и сколько.. Это было вчера. С пульмибудом подышали только вчера утром и на ночь, и сегодня утром.
Педиатр
Если на фоне ингаляций отмечается ухудшение кашля, то пульмибуд уберите, оставьте только атровент+ физраствор.
Клиент
Камиля Ильдусовна, забыла, ещё солонекс даю 5 капель на ночь
Педиатр
Солонекс при аллергической реакции нужен, а у ребёнка вирус, не думаю, что будет толк от этих капель.
Действительно, тогда уберите пульмибуд, тем более что явных показаний к этому препарату нет. А атровент расширяет просвет бронхов и способствует более легкому отхождению мокроты.
Клиент
Камиля Ильдусовна, что можно в нос? Протаргол? Два дня промывала носик, сопли были зеленые, капала Називин. Сейчас текут из носа ручьём прозрачные.
Педиатр
Изофру попробуйте.
Клиент
Камиля Ильдусовна, ребенку 1,5 года. Её можно?
Клиент
Камиля Ильдусовна, спасибо
Педиатр
Пожалуйста, поправляйтесь!
Клиент
Камиля Ильдусовна, были в стационаре у другого врача. Наконец то нас по человечески посмотрели. Хрипы сказали аж булькают, все разжижено. Назначили ингаляции с лазолваном. В нос Називин и аквамастер,промывать. Антибиотик сказали нужно додавать дальше, т.к. очень сильно отекшее горло+Зодак по 5 капель два раза в день.
Педиатр
Это младшему назначили лазолваном ингаляции??
Клиент
Камиля Ильдусовна, да. Диагноз обструктивный бронхит
Клиент
Камиля Ильдусовна, прикрепила назначения
Педиатр
Ни в коем случае нельзя. До пневмонии доведете. Столько мокроты будет выделяться, что ребёнок давиться ею будет. Это же муколитик. У него и так все булькает.
Ингаляции беродуал + пульмикорт. Попробуйте в одном флаконе: 10 капель беродуала + 0,25мг пульмикорт (пульмикорт упаковка 0,25мг/мл) + 2 мл физраствор.
Клиент
Камиля Ильдусовна, мы же дышали атровентом и пульмибудом?! Нам стало хуже, это убрали, сказали с лазолваном. Опять назад?
Клиент
Камиля Ильдусовна, Беродуал же нельзя малышам?
Педиатр
Беродуал можно малышам. Да, у вас ведь атровент, тогда подорожайте его, там состав почти такой же.
Я помню, что вы дышали пульмибудом. Я вам рекомендую не по отдельности дышать, а в одном флаконе смешать. Мне пульмибуд не очень нравится, часто жалуются, что действие его отличается от пульмикорта, хотя состав одинаковый. Видимо, зависит от производителей. Попробуйте атровент+ пульмикорт + физраствор в одной ингаляции.
Если уж и в таком случае будет закашливаться, то оставьте один атровент.
Ну лазолваном точно нельзя дышать. Сколько малышей в пульмонологии лежало после таких ингаляций с муколитиками.
Клиент
Камиля Ильдусовна, подскажите, пожалуйста, если писала отказ от госпитализации, врач несет ответственность за назначенное дома лечение?
Педиатр
Обычно если мама пишет отказ, то ответственность за лечение ребёнка на ней.
Клиент
Камиля Ильдусовна, подскажите пожалуйста как правильно давать Амоксиклав суспензию?! Врач сказала по инструкции, (2*2,5 мл/250 мг)но мне кажется, что мало.. Или 3*2 мл давать?
Клиент
Камиля Ильдусовна, с кашлем получше. Стал смм кашлять, откашливает, успокаивается, играет. Но вчера приехав с больницы, еще до проведения первой ингаляции с лазолваном, поднялась температура 38'6, дала Ибупрофен. Спала. Через 12 часов, т.е. сегодня ночью опять 38'4, парацетамол дала, спала. Может ли быть температура из за красного и отекшего горла ??
Педиатр
Здравствуйте! Какой вес у ребёнка
Как самочувствие?
Клиент
Камиля Ильдусовна, в 4 утра была температура 38'4. После приема парацетамола 5 мл -спала. Нос промываю физраствором со шприца, в нос Називин с утра давала. Ингаляции с Амбробене утром делали. Кашляет, не закашливается. Слышу что откашливается, но кашель стал как будто глухой. Через раз слышно влагу. Как поняла, что откашливается- долго кашляет, потом чмокает, глотает, успокаивается. Сатурацию мерю дома-97. С утра сопельки с кровью были, как сгустком. Вот не пойму, толи уже капли не нужны, то ли от температуры это. Жалко уже его пичкать.. Вес 13,5 кг.
Клиент
Камиля Ильдусовна, носик промываю, сопли густые светло-зеленого цвета, очень тяжело вымываются и высасываются.
Педиатр
675мг суточная дозировка.
Это по 7мл 2 раза в день.
Расчет 50мг/кг в сутки у амоксициллина.
Клиент
Камиля Ильдусовна, в инструкции указано 3 раза по 2 мл?!?..
Педиатр
Ну там неправильно указано, неадекватные дозировки.
Педиатр
Такие дозировки, которые там указаны, могут до конца не долечить бактериальную инфекцию (если это она. У вас нет анализов). Либо вызвать резистентность , то есть устойчивость бактерии к антибиотикам.
Клиент
Камиля Ильдусовна, буду пробовать!
У нас всё стало булькатеть еще сильнее, а он не откашливает?сумасшествие какое то
Педиатр
Ну так вы ведь начали делать ингаляции с амбробене. Я предупреждала о его эффекте.
Клиент
Камиля Ильдусовна, но я ведь тоже не врач. И неся ответственность за лечение ребенка в первую очередь послушала нашего лечащего врача.
Педиатр
Понимаю. Почему-то маленьким детям часто назначают муколитики, не смотря на то, что они только ухудшают состояние, чаще всего.
Клиент
Камиля Ильдусовна, я могу сейчас перейти на другие препараты для ингаляций? Или может вообще сделать паузу? Поймала себя на мысли, что старшие хрипели, дышали только беродуалом и все прошло. А когда болеют все сразу, почему я сразу не сообразила, надо было и Маленького тоже садить на него, может уже б эффект какой-то да был, чем пичканье и мучение ребенка
Педиатр
Объясните подробно, сейчас как ребёнок дышит, как кашляет? Есть ли одышка?
Клиент
Камиля Ильдусовна, одышки нет. Пыхтит. Из за носа.Закладывает слишком нос. Промываю, еще сильнее. Бегут светло-зеленые сопли. Кашляет не часто, может раза два в час. Пару раз кашлянет, успокаивается. Температура 38. Играет. Не беспокоится.кашель слышен влажный, но как будто внутри, а сверху сухой. Не знаю как это обьяснить.. Думаю уже может вообще ничем не дышать?!
Педиатр
Нет, оставьте атровент или беродуал.
Вчера ведь слышали хрипы в легких. Обструктивный бронхит поставили.
А вы не пробовали атровент + пульмикорт + физраствор?
Клиент
Камиля Ильдусовна, нет, не пробовала. Мы так часто дышали и меняли препараты, что, мне кажется, с носа уже течет от ингаляций этих
Клиент
Камиля Ильдусовна, а в чем разница внутрь принимать или ингаляцию делать с лазолваном? Знакомым сиропом назначали ,а нам дышать
Педиатр
Эффект выраженнее и быстрее от ингаляций.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прыщ на ноге и симптомы простуды
26 сентября 2023
Алиса
Вопрос закрыт
Кашель
3 ноября 2023
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Постоянный сухой кашель у ребенка
2 января
Екатерина, Донецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена