Вопрос по набору веса (ребенок 2 мес) для проведения открытой операции на сердце (Т21, АВК) — вопрос №1865978

Question

Вопрос по набору веса (ребенок 2 мес) для проведения открытой операции на сердце (Т21, АВК) — вопрос №1865978

Ирина

370 просмотров

2 февраля 2024

Здравствуйте. Ребенку 2 месяца, синдром Дауна, канал АВ (сердце). Вес при родах 3100, последний вес (2 месяца) 4150. От любых бутылок и смесей отказывается, ест грудь, но судя по количеству пописов (наполненных памперсов) и набору веса (до установки НГ зонда вес стоял 3 недели) недостаточно. Местные врачи назначили питание через НГ трубку. Трубка вылетела за 2 недели 3 раза. Уже жалко мучить ребенка ее установкой. После установки трубки ребенок стал срыгивать периодически независимо от объема введённого питания. Возможно ли оставить ребенка только на грудном питании с учётом, что она съедает немного? И с учётом, что в какие то обозримые сроки (2-3 месяца) надо набрать вес для проведения операции на сердце? Или питание через НГ трубку без вариантов?

Хронические болезни: Т21, АВК

Вопрос закрыт

набор веса

назогастральный зонд

нг трубки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Додина Вита Антоновна, 2 февраля 2024

Педиатр

Здравствуйте, если судить без учета необходимости набора веса для операции, минимальной допустимой прибавкой после рождения считается 400 гр, в которую вы входите. Как давно было последнее взвешивание и какой сейчас возраст до дней, и как часто прикладываете к груди, по требованию или графику?

Пожаловаться

Ирина, 2 февраля 2024

Клиент

Вита Антоновна, спасибо за ответ. Ребенку сегодня 76 дней. Последнее взвешивание 4 дня назад в понедельник 29 января 4150г.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Додина Вита Антоновна, 2 февраля 2024

Педиатр

Как часто к груди прикладываете?
По требованию или график?

Пожаловаться

Ирина, 2 февраля 2024

Клиент

Вита Антоновна, прикладываю по требованию, получается часто, но совсем минимально , до 5 минут. Полноценно 20 минут - полчаса ребенок ест не больше 2 раз в сутки.

Пожаловаться

Додина Вита Антоновна, 2 февраля 2024

Педиатр

А ночью прикладываете ? Сколько раз?
Очень важно прикладывать и в 12 ночи и в 3 это часы когда происходит лучшая активация лактации

Пожаловаться

Ирина, 2 февраля 2024

Клиент

Вита Антоновна, ночью прикладывала, когда ребенок просыпалась начинала ворочаться. Последние пару ночей до утра не просыпается

Пожаловаться

Додина Вита Антоновна, 2 февраля 2024

Педиатр

Ребенка в 2 месяца обязательно будить и кормить в 00:00, 03:00, 06:00
Иначе ни о хорошей лактации и ни о наборе веса речи не сможет идти

Пожаловаться

Ирина, 3 февраля 2024

Клиент

Вита Антоновна, спасибо за рекомендацию. Буду возвращать ночные кормления, и снова ставить трубку

Пожаловаться

Гранкина Дарья Сергеевна, 2 февраля 2024

Педиатр

Добрый вечер . Ситуация не однозначная , чтобы не рисковать срывом из за набора веса , я всё-таки советовала бы питание через трубку ( будите точно знать сколько съел ребёнок ) , при гв не поймёте сколько покушала , раз ещё и вялый сосун . Здоровья малышке , пусть все пройдёт успешно !

Пожаловаться

Ирина, 2 февраля 2024

Клиент

Дарья Сергеевна, спасибо за ответ и рекомендацию.

Пожаловаться

Ирина, 3 февраля 2024

Клиент

Дарья Сергеевна, спасибо за рекомендации и пожелание.

Пожаловаться

Ражева Валентина, 2 февраля 2024

Педиатр

Ирина, здравствуйте!
Если смотреть по прибавкам, минимум 400-600г есть, но как поняла я, прибавки пошли после установки зонда.
Сейчас рекомендую попробовать чаще прикладывать к груди, проводить периодические взвешивания, если ежедневная прибавка будет 20 г, тогда можно оставить ГВ(наблюдение 7 дней), если меньше - использовать зонд.

Пожаловаться

Ирина, 2 февраля 2024

Клиент

Валентина, спасибо за ответ и рекомендацию. Основной набор веса (порядка 600г за 2 недели) был, когда с возраста 3 недели ребенок какое то время ел из бутылки (грудное молоко с добавлением в него смеси по рекомендации врача), потом ребенок взял грудь и от бутылок напрочь отказывается. Но и саму грудь ест немного (продолжительное время до получаса не больше 1-2 раза в сутки).

Пожаловаться

Ражева Валентина, 2 февраля 2024

Педиатр

Ирина, сколько раз прикладывайте к груди ?

Пожаловаться

Ирина, 2 февраля 2024

Клиент

Валентина, 6-8 раз за день, ночью 1-2, если дочь просыпается и ворочается. Последние пару ночей не просыпалась до утра.

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 2 февраля 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Здравствуйте

В каком состоянии сердце?
Прикрепите результат.

Пожаловаться

Ирина, 2 февраля 2024

Клиент

Надежда Александровна, спасибо за ответ. Прикрепила последние результаты эхоКГ и перевод (автоматический) диагноза при выписке.

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 2 февраля 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Поняла.
Препараты получаете?

сосёт грудь и устаёт/бросает ?

Пожаловаться

Ирина, 2 февраля 2024

Клиент

Надежда Александровна, да именно так. В большинстве случаев грудь помусолит и оставляет. Раз другой в день нормально более менее длительно поест. Раньше помогала бутылка (когда и набрала больше всего). Но после того как стала брать грудь от бутылки наотрез отказывается. А за время трубки, кажется, в груди сократилась выработка молока. Есть подозрение, что при установках нг трубки что то поцарапали или задели, появился ещё и рвотный рефлекс, когда форсирую/ пытаюсь из бутылки дать.
Медикаменты с рождения пропанолол/ фуросемида/ еспиролактона

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 2 февраля 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Сосать из груди сложно, особенно с впс. В этом и причина

А если вводить смесь по 10 мл ?

Обязательно сцеживайте молоко, можно замораживать , если хотите сохранить гв

Пожаловаться

Ирина, 2 февраля 2024

Клиент

Надежда Александровна, после выписки поначалу сцеживала. Но у меня 3хлетка полный день дома, сначала ещё пару раз в день получалось выделить, потом на нет сошло сцеживание. Через НГ трубку только смесь вводила. И понимаю, что это видимо правильный вариант, но трубка постоянно выходит.

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 2 февраля 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Да , это сложно

Вы находитесь дома или в стационаре?
Кто трубку устанавливал ?

Пожаловаться

Ирина, 2 февраля 2024

Клиент

Надежда Александровна, дома. Трубку изначально медсестры у врача поставили, потом 2 раза ставить в приемное ездила. Но ее не к носу приклеивали, а к щеке. Мне 3ий раз уже неудобно туда являться, и для ребенка каждый раз стресс

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 3 февраля 2024

Клиент

Надежда Александровна, спасибо за рекомендацию. Придется вернуться и поставить снова.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 7 февраля 2024

Клиент

Ольга, спасибо за рекомендацию. Буду следовать

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пришли анализы

9 ответов

30 июня 2020

Марина

Вопрос закрыт

Малыш 14 дней и прививки после реанимации и мед отвода

4 ответа

14 октября 2023

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Как восстановить цикл?

5 ответов

19 января 2024

Алена

Вопрос закрыт

Набор веса на сероквеле

2 ответа

15 марта 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос