Налеты на гландах — вопрос №1866037

Question

Налеты на гландах — вопрос №1866037

Анна

139 просмотров

2 февраля 2024

Ребенок 1год
Температура до 39,5
На гландах и нёбе белые бляшки, стрептатест отрицательный. Сдали кровь в первые сутки заболевания до появления белых бляшек. Сегодня второй день болезни, температура снизилась, интервалы между жаропонижающими увеличились. Посмотрите, пожалуйста, нужны ли антибиотики? Фото налетов и ОАК прикрепляю. Еще волнует, что снизились тромбоциты. В начале января они были значительно выше. Что это может значить?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

температура

налеты

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 2 февраля 2024

Педиатр

Здравствуйте!
По анализу крови не исключается присоединение бактериальной флоры (воспаление), так как близятся к верхней границе нормы лейкоциты, также повышены нейтрофилы и снижены лимфоциты, а в норме в вашем возрасте должно быть наоборот. Но при этом отмечается положительная динамика по состоянию (непонятно, может быть, и временная). Поэтому я бы рекомендовала пересдать ОАК в понедельник, и посмотреть атипичные мононуклеары, которые уже должны будут появиться на 5ый день болезни (если у ребёнка мононуклеоз). Гомесом за выходные будет ухудшаться состояние - тогда начинать антибиотик и лучше не пенициллиновые (амоксициллин и тд), а панцеф или супракс.
Если говорить про стрептококковую ангину (даже при отрицательным тесте она не исключается полностью в ряде случаев), то для вашего возраста рановато для такого диагноза, в возрасте до 4-5 лет это казуистика.
Ребёнок не начал храпеть? Нос заложен?

Пожаловаться

Анна, 2 февраля 2024

Клиент

Камиля Ильдусовна, нет, не заложен. Недавно была инфекция мочевыводящих путей, пили панцеф неделю назад

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 2 февраля 2024

Педиатр

Тогда его уже нельзя.
Пенициллиновые нежелательно , так как если это мононуклеоз, то ребёнка может обсыпать. Остаются макролиды. Сумамед.

+ 1

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 2 февраля 2024

Педиатр

Его не пили за последние 3 месяца?

Пожаловаться

Анна, 2 февраля 2024

Клиент

Камиля Ильдусовна, нет. А есть подозрение, что это мононуклеоз?

+ 1

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 2 февраля 2024

Педиатр

Он не исключается.
Для вирусной ангины (когда тоже может быть налет бляшки белые) слишком неспокойная кровь.

Пожаловаться

Анна, 2 февраля 2024

Клиент

Камиля Ильдусовна, завтра пересдадим кровь. Боюсь пропустить своевременное лечение антибиотиком, так как кровь будет готова только послезавтра

+ 1

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 2 февраля 2024

Педиатр

Да, отлично .
Тогда жду результатов.
Но завтра атипичные мононуклеары и IgM к ВЭБ еще могут не проявиться, конечно. Но зато если мы увидим отрицательную динамику по крови, то сразу начнём АБ.

Пожаловаться

Анна, 2 февраля 2024

Клиент

Камиля Ильдусовна, а мы не опоздаем с лечением, если что? Учитывая, что кровь будет готова только в воскресенье

+ 1

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 2 февраля 2024

Педиатр

За один два дня ничего страшного не произойдёт. В любом случае, мы с вами на связи, если завтра вы будете отмечать отрицательную динамику по состоянию ребёнка – напишите мне, при необходимости антибактериальную терапию можно начать уже завтра.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 2 февраля 2024

Клиент

Камиля Ильдусовна, хорошо! По возможности сдадим кровь в быстрой лаборатории, чтобы результаты были завтра уже. Боюсь, что если это всё таки ангина бактериальная, то осложнения будут. Налеты уж очень страшные

Пожаловаться

Анна, 2 февраля 2024

Клиент

Камиля Ильдусовна, спасибо Вам большое ?

+ 1

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 2 февраля 2024

Педиатр

Тогда до завтра. Пожалуйста ?

+ 1

Пожаловаться

Анна, 4 февраля 2024

Клиент

Камиля Ильдусовна, здравствуйте! Пересдали ОАК, посмотрите, пожалуйста
Нужны ли антибиотики? Самочувствие хорошее, температуры нет

+ 1

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 4 февраля 2024

Педиатр

Здравствуйте!
И по анализу крови явно положительная динамика. Атипичных мононуклеаров вообще нет.
Вы ведь не начинали прием антибиотиков?

Пожаловаться

Анна, 4 февраля 2024

Клиент

Камиля Ильдусовна, нет, не начинали

+ 1

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 4 февраля 2024

Педиатр

Отлично.
Пока не нужно.
Думаю, иммунитет справится самостоятельно.
Если вдруг опять поднимется температура, тогда пересдать ОАК и СРБ посмотреть. Но думаю, такого не произойдет уже. Если что - напишете мне.

Пожаловаться

Анна, 4 февраля 2024

Клиент

Камиля Ильдусовна, спасибо Вам огромное!

+ 1

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 2 февраля 2024

Педиатр

Здравствуйте, анализ крови бактериальной этиологии - незначительный лейкоцитоз и сдвиг влево, повышены нейтрофилы над лимфоцитами. Тромбоциты норма от 150 до 500.
Рекомендую антибиотикотерапию начинать.

Пожаловаться

Анна, 2 февраля 2024

Клиент

Наталья Александровна, недавно пропили панцеф на фоне инфекции мочевыводящих путей. Какие антибиотики нам пить?

+ 1

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 2 февраля 2024

Педиатр

В течении последних 3х месяцев какие антибиотики пили?

Пожаловаться

Анна, 2 февраля 2024

Клиент

Наталья Александровна, панцеф

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 3 февраля 2024

Педиатр

Тогда супракс или сумамед 8 мг на кг веса в сутки.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Резко заболела, сильная головная боль, температура

6 ответов

17 марта 2023

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Раз в 3-4 месяца резко поднимается температура до 37.2 ломит суставы и тяжело дышать.

2 ответа

21 апреля 2024

Виктор, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Тошнота, бурление в верхнем отделе ЖКТ, субфебрильная температура

1 ответ

26 августа 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос