СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Атероматоз

Добрый вечер. После длительного ОРВИ ( лечение врачом антибиотиками четыре вида: азитромицин , левофлоксацин, цефтриаксон 2 укола было сделано и началась аллергия, амоксиклав, по очереди ) на ягодице образовалась шишка . Покраснела, стала пульсировать, обратилась к проктологу чтобы исключить парапрактит . Направил к хирургу на удвоение с диагнозом воспалившаяся атерома, вскрыли , почистили , на перевязки ходила , долго не заживало , снова чистили . Через два дня на другой ягодичной области образовалась шишка и так же воспалилась . Вскрыли , почистили , меняли резинки , заживало плохо . Через три дня образовалось еще на обеих ягодицах и под ягодицами . Вскрыли , чистили . Не заживает . Была у гинеколога , эндокринолога, дерматолога, проктолога , хирурга . Прошла МРТ мягких тканей ягодиц. ( результат прикрепляю ) . Анализы крови , общий , биохимия, гормоны ( прикрепляю) . Все это длится второй месяц . Сегодня образовались сразу две шишки , красные, пульсируют. Старые тоже ( под левой ягодницей пульсирует) . На прием в гнойную хирургию только в среду. Что можно сказать по результатам МРТ? Как мне остановить процесс образования атером ? Пью витамины Солгар , пропила ципролет 10 дней, пью Бак сет ( пробиотик) . Гинеколог по мазку выявил молочницу ( пью нистатин и свечи нистатин и бетадин ) . Сдала кровь на стерильность, результат жду . Анализы на простейшие и гельминты методом Парасеф ( все чисто ) Прошу помочь разобраться

Нет
42 года
3 Февраля 2024·Просмотров: 904·Нэлли

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, образование атеромы связан с гиперсекрецией сальных желез.
Вам нужно обратиться к дерматологу для решения вопроса о назначении системных ретиноидов, которые как раз купируют данную проблему.
Здоровья Вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нэлли
Клиент

Елизавета Александровна спасибо! А как быть с результатами МРТ, по описанию есть отек с воспалением. Старые надрезы неплохо заживают , пульсируют

 - отвечает  СпросиВрача –
Нэлли
Клиент

Елизавета Александровна, плохо заживают

Здесь нужно смотреть на перевязке, может плохо дренируются, если там есть воспаление и отёк это будет видно по мрт и без него также будет видно на перевязках. То есть ничего нового по мрт чего не видно в перевязочном кабинете мрт не дало.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если Вам не брали посев на флору и чувствительность к антибиотикам из ран, то это надо сделать (но это когда если вдруг опять будут вскрывать гнойный очаг).
Проблемы с атероматозом надо решать с дерматологом (согласен с доктором Тиуновой).
Общий анализ крови спокойный.
Но в любом случае надо дождаться анализа крови на стерильность. Если что то обнаружат, то уже лечиться с учетом этого анализа.
Также рекомендую поговорить с физиотерапевтом на счет возможного проведения УФО крови или ВЛОК.
Здоровья Вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нэлли
Клиент

Андрей Сергеевич, спасибо! Что скажете о результатах МРТ ? Переживаю, что первом посещении , вскрытие неправильно было и гной растекся, поэтому по цепочке сейчас образуются

На основании одного МРТ ничего сказать не могу.
Тут надо и Вас осматривать и МРТ одновременно и уже тогда оценивать информацию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нэлли
Клиент

Андрей Сергеевич, все же что означает отек подкожной жировой клетчатки с признаками воспаления в обеих ягодицах ? Это говорит о воспалении ?

Скорее всего это говорит о воспалении.
Если все первично начиналось с нагноения атером, то надо с них и начинать - я имею ввиду поговорить с дерматологом и начать лечение.
Ну и дождаться кровь на стерильность (хотя на фоне приема кучи антибиотиков непонятно что анализ покажет).

Принятый ответ

Здравствуйте! Есть ли хронические заболевания? Сдавали ранее кровь на ВИЧ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Нэлли
Клиент

Ирина Ивановна, кровь сдавала комплекс для госпитализации ( Геп В и С , сифилис , вич) . Отрицательно

Нэлли, по анализам почти везде норма. Есть небольшое повышение эозинофилов в крови, и транзиторно- повышение тестостерона. Рекомендую взять бак посев отделяемого гнойников, и начать антибиотикотерапию с учётом чувствительности. Коррекция терапии по результатам крови на стерильность. Нужна консультация гинеколога- эндокринолога, возможна причина все таки в повышении тестостерона, необходимо нормализовать гормональный фон в этом случае. Если причина не обнаружится, стоит обратиться к иммунологу для консультации.
Здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Нэлли
Клиент

Ирина Ивановна, спасибо за ответ. У меня свободный тестостерон в норме 2,60 пг/мл

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, согласен с коллегами — нужно решать вопрос с врачом-дерматологом.
Посев на стерильность тоже не мешает взять.
От этого отталкиваться.
Здоровья Вам ⚕️

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам в ближайшее время необходима очная консультация дерматолога для назначения лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.