Консультация педиатра /

Орви температура — вопрос №1869510

104 просмотра

Добрый день. Ребёнку 15 лет. В понедельник заболело горло и поднялась температура 38.5-39, начали лечение ингаверин 60, полоскания, граммидин, нурофен при 39. До среды температура поднималась до 39, с четверга с утра температуры нет, днем поднимается др 37.4-37.6, а вечером до 37.7-38, до пятницы пили ингаверин, в субботу стали пить тамифлю и сдали кровь ( результаты прикрепляю), есть небольшой кашель, местами влажный, в течении дня и под вечер, пьём рингалин. Т.е. итого мы пропили: ингаверин 5 дней, тамифлю 1 день, сегодня второй будет. В начале декабря болели гриппом, пили тамифлю, в сентябре был отит, пили аугментин. Из хронических есть болезнь Жульбера.
Чем сейчас лечить если температура так же будет повышаться до 38? Нужен ли антибиотик и какой? Продолжать ли пить Тамифлю, если пропили 1 день? И можно ли тамифлю пить с антибиотиками?

Возраст: 15

Хронические болезни: Жульбера
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Инфекционист
Наталья здравствуйте!
По оак нет воспалительных изменений,есть признаки гемосгущения-частое явление на фоне интоксикации,когда долго температура и человек недостаточно употребляет жидкости
По бх-срб повышен, но это не те цифры которые говорят о том что присоединилась бактериальная инфекция и нужен антибиотик
Тамифлю начали поздно конечно пить, он эффективен в первые 3 дня болезни
Судя по клинике есть положительная динамика-температура уже не на таких цифрах высокий, есть тенденция к снижению
Лечение продолжить симптоматическое
Принятый ответ
Клиент
Елена Анатольевна, т.е. антибиотики не нужны? И тамифлю, даже если начали пить не поможет? И его можно просто отменить? Можно ли начать и отменить на след день или уже допить курсом?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Инфекционист
Наталья да антибиотик не нужен, а тамифлю я бы отменила,
Клиент
Елена Анатольевна, нам врач в поликлинике сказал, если темп держится более 5 дней, то нужен антибиотик. И если начали пить тамифлю, то отменять уже нельзя, чтоб в след раз он подействовал. И сказала пить тамифлю и суммамед 5 дней. И как быть если температура так и будет держаться?
Педиатр, Инфекционист
Это миф что если Т более 5 дней то нужен антибиотик, спросите у своего доктора как это обосновать.При вирусной инфекции температура может держаться и 3 и 5 и 7 и даже 10 дней, антибиотик на вирус не действует и не профилактирует бактериальных осложнений.
У тамифлю нет такого как у антибиотика-резистентность не развивается при отмене
Клиент
Елена Анатольевна, у нас сегодня уже с утра 37.1 и кашель. Вообще получается не надо лечить, кроме как горло и кашель?
Педиатр, Инфекционист
Да, Наталья, это так называемое симптоматическое лечение))
Педиатр
Здравствуйте. В тамифлю сейчас нет необходимости, на лицо положительная динамика. Оак без воспалительных изменений, есть только признаки некоторого сгущение крови, необходимо увеличить питьевой режим. Билирубин тоже в рамках нормы. Срб слегка повышен, что говорит о воспалительном процессе, который и был в организме, так как ребёнок неделю болел. Постепенно он снизиться. Продолжайте симптоматическое лечение до прохождения кашля.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, если темп так и будет 38 тоже ничего не пить? Врач в поликлинике сказала если темп более 5 дней, то нужен антибиотик, и раз начали тамифлю, надо его пропить, чтобы в след раз организм его воспринимал. И сказала пить тамифлю и сумамед 500 - 5дней
Педиатр
На вирус температура может быть до 7-10 дней. Тамифлю сейчас не эффективен, так как максимальный эффект от него в первые 2-3 суток болезни. Сумамед сильный антибиотик и должен назначаться при Бактериальных изменениях в крови.
Педиатр
Здравствуйте, по данному анализу крови - инфекция бактериальная, антибиотики нужны,.
Из лечения необходимо.
1)Наблюдать за состоянием ребёнка, температуру сбиваем по состоянию
2) Обильный питьевой режим ребёнка,
3) Туалет носа солевым раствором, слизь убираем
4)Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении
5)Спать укладываем с приподнятым головным концом,




Обильное питьё (компоты, морсы, ромашка), увлажнение воздуха в комнате до 50-60%.
Орошение носа гипертоническим солевым раствором с последующим высмаркиванием или аспирацией 5 дней (АкваЛор/ АкваМарис / ЛинАква) 3 раза в день
При заложенности ГИПЕРтонический раствор ( Аквамарис Стронг, Квикс, Аквалор Форте) спрей 2-3 раза в день.
Сон с приподнятым головным концом.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как защитить ребёнка от болезни?
30 октября 2024
Екатерина, Новороссийск
Вопрос закрыт
Общий анализ крови. температура
4 декабря 2024
Софья, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита