Консультация лора /

Катаральный синусит — вопрос №1870260

337 просмотров

Добрый день! Около недели назад начался насморк и заболело горло, температуры не было. Начала принимать противовирусные, горло лечила граммидином и ангидаком почти прошло. Нос промываю и пью синупрет, нос стал дышать, отек ушел, но сопли все равно есть густые. При промывании с одной стороны возникает сильная боль, решила сходить на снимок.
Заключение: Признаки катарального синусита левой верхнечелюстной пазухи. Катаральный синусит правой лобной пазухи.
Нужно ли пить антибиотики или капать полидексу? Вчера была небольшая температура 37,1 сегодня нет.

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте!
Есть ли возможность прикрепить снимок ?

Клиент
Александра Михайловна, да, загрузила

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Признаков жидкости нет .
Синусит , последствие перенесенной острой вирусной инфекции .
Показаний для назначения антибиотика на данном этапе нет.
Рекомендовано проведение общего анализа крови с целью исключения присоединения бактериальной инфекции .
Если она подтвердится , то антибиотик будет необходим
Препарат выбора амоксициллин + клавулановая кислота ( амоксиклав или аугментин)
На данном этапе рекомендован прием местных глюкокортикостероидов ( противовоспалительный препарат ) он поможет улучшить доступ воздуха к пазухах и окажет противовоспалительное действие в полости носа
Назонекс или мометазон или дезринит по 2 дозы спрея 2 раза в день , в обе половины носа 14 дней!
Препарат накопительный, прием не пропускать
Использовать по направлению к внутреннему углу глаза ( т.е. чуть с наклоном )
Клиент
Александра Михайловна, спасибо, завтра сдам анализ крови прикреплю результат
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

По описанию снимка нет признаков жидкости в пазухах

Для дообследования выполните общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Полидекса агрессивный препарат, не нужно его использовать
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо, завтра сдам анализ крови прикреплю результат
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите результат к вопросу
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте, прикрепила результат ОАК
Детский ЛОР, ЛОР
В крови повышены эозинофилы- вероятный признак аллергии

У вас нет зуда в носу, чихание, не было аллергии ранее?
Клиент
Анна Юрьевна, вчера когда пошла кровь сдавать с утра нос чесался и на протяжении дня была сухость в носу. Но сегодня этого нету, до этого не было аллергий.
Детский ЛОР, ЛОР
Признаков бактериальной инфекции и воспаления нет в анализе
Клиент
Анна Юрьевна, через какое то время нужно будет делать снимок повторный?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет не нужно, нет большого смысла
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, показан антибиотик . Панцеф или Супракс 400 мг /сутки 7 дней . Можно зиннат 250 мг*2 р.д. 7 дней.
Биопрепараты.
Ксилен или оксифрин 7 дней, затем промывать морская вода 7 дней.
Полидекса до 5 дней.
Клиент
Екатерина Юрьевна, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Здраствуйте , есть возможность прикрепить фотографию снимка к вопросу?
Клиент
Сергей Александрович, да, загрузила
Детский ЛОР, ЛОР
посмотрел снимок , воспалительные изменения в пазухах минамальные , за счет утолщения слизистой
Антибиотик пока не нужен

По лечению
В нос сосудосуживающие препараты ( називин или ксилометазолин) 3-4 раза в день до 7 дней , затем через несколько минут промывайте нос солевыми растворами морской воды ( аквамарис или аквалор )
Утром и вечером на чистый нос используйте Назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течении месяца ( обладает хорошим противоотечным и противовспалительным эффектом )

синупрет по 2 капсулы 3 раза в день в течении 14 дней
Клиент
Сергей Александрович, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По снимку отек слизистой оболочки в обеих верхнечелюстных пазухах
Признаков острого воспаления нет, антибиотики вам не нужны

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Для дообследовпния сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо, завтра сдам анализ крови прикреплю результат
Детский ЛОР, ЛОР
Хорошо
Тогда ждем анализы
Клиент
Маргарита Александровна, добрый день, прикрепила результат ОАК
Детский ЛОР, ЛОР
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции
Как ваше самочувствие?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, сегодня лучше намного, насморка почти нету.
ЛОР
Доброго времени суток!
По результатам рентгена - есть небольшой пристеночный отек околоносовых пазух носа, также отечная полость носа. Данная картина характерна течению ОРВИ. На данном этапе лечения антибактериальные препараты не нужны. Продолжить промывать нос. Добавить к лечению глюкокортикостероид для местного применения (Назонекс 50 мкг/доза по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в день в течение 10 дней, затем дозировку уменьшать и продолжить курс лечения в течение 20 дней).
Обязательно перед сном проветривать помещение, увлажнять по мере возможности.
Дополнительное обследование - ОАК для решения вопроса о необходимости назначения антибактериальных препаратов в дальнейшем.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Катаральный гайморит возможно местно лечить,но когда есть фронтит ,это уже сложнее и опаснее
Я думаю,что стоит начать применять антибиотик. Стартовым антибиотиком при заболевании лор органов является является пенициллиновый ряд, например Амоксиклав или Аугментин или Амоксиклав 875/125 по 1 таб 2 раза в день 10 дней
Но антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в ближайшее 3 месяца

В нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней,даже если дышит. Через 10 мин Назонекс или Дезринит по 2 впр 2 раза в день 7 дней,затем по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опухоль почки
11 апреля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Псориаз артропатический???
9 мая 2024
Элина, Уфа
Вопрос закрыт
Увеличены лимфоузлы и селезёнка
13 февраля
Кирилл
Вопрос закрыт
Остеоартроз поясничного отдела
19 февраля
Яна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти