Консультация гастроэнтеролога /

Лечение хеликобактер — вопрос №1873001

635 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи! Случилось обострение гастрита, мучаюсь изжогой, жжет в животе, спину, горло, рот. Сделала фгдс, выявили хеликобактер, завтра начинаю лечение..На данный момент жжет в желудке, горле. Подскажите, можно ли начинать лечение при непрекращающейся изжоги? Напридумывала уже страшных диагнозов, не мог же у меня развиться рак за это время, если фгдс делала 16 января?

Возраст: 46

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Ольга.
Сначала рекомендуется избавиться от имеющихся симптомов, а затем уже начинать терапию НР. Так как возможно усиление симптомов и отмена терапии от НР.
Принятый ответ
Клиент
Ксения Константиновна, боюсь упустить время, вдруг рак разовьется

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Рак может развиться при имеющейся дисплазии слизистой желудка, а по результату ФГДС явления только неспецифического воспаления. Не беспокойтесь))
Чем лучше себя чувствует пациент до начала терапии, тем лучше он эту терапию перенесет, и риски возможных эффектов будут значительно ниже.
Клиент
Ксения Константиновна, спасибо! Решила всё таки попробовать начать, будь что будет..
Клиент
Ксения Константиновна, здравствуйте! Пью антибиотики пятый день от хеликобактера, началась сильная изжога, думала сегодня ночью сгорю. Как вы считаете, это от лечения? Прерывать?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Ольга.
Какие препараты и дозировки Вы сейчас принимаете?
Прерывать никак не рекомендуется - нужно справляться с побочными эффектами.
Клиент
Ксения Константиновна, кларитромицин 500, амоксицилин 1000, всё это два раза в день. Висмута трикалия 2т после обеда, 2 табл вечером и пепсан. Стул нормальный, только сильно болит грудь вечером
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
А ингибитор протоновой помпы? Омепразол, Рабепразол, Эзомепразол?
Клиент
Ксения Константиновна, да, конечно, забыла, хайрабезол 20 утром и вечером
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Возможно добавление симптоматически при изжоге антацида: Алмагель, Гевискон, Ренни, Маалокс, Антарейт - до 4х раз в день.
Различные препараты по-разному действуют на разных пациентов - кому-то помогает антацид со вкусом цитрусового (тогда Антарейт, Алмагель А, Ренни), у кого-то больше эффект от препарата с мятным вкусом (тогда Маалокс, Ренни), а кому-то нужен безвкусный препарат (тогда Гевискон).
Клиент
Ксения Константиновна, гевискон не помогает..Такие эффекты могут возникнуть на фоне лечения? Обострение. У меня была часто изжога, горит грудь, во рту, покашливание..Я приняла решение начать эту терапию, потому что изжога всегда есть. Но сегодня было очень сильно, перепугалась
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Скорее всего это побочный эффект от эрадикации НР.
Не помогает Гевискон, пробуем другой антацид, который подойдет?
Клиент
Ксения Константиновна, спасибо за поддержку!?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Выздоравливайте?
Гастроэнтеролог
Добрый день
Скажите пожалуйста вы на хеликобактер проходили обследование ?
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, да, тест положительный
Гастроэнтеролог
В данном случае необходимо проведение эррадикационной терапии
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, -14 дней
Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи -14 дней
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней
Далее на 1 месяц пробиолог (бак-сет) по 1 капсуле 1 раз в день

Контроль через 1 месяц после лечения
С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале
Кровь только не сдавайте, она неинформативна
Клиент
Анна Михайловна, можно ли сейчас начать лечение, если сейчас есть изжога?
Гастроэнтеролог
Да , конечно
Но важно наблюдать за состоянием
Не будет ли их усиление
Клиент
Анна Михайловна, спасибо! Начну, буду терпеть
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы !
Храни вас бог!
Не болейте!
Клиент
Анна Михайловна, я же правильно считаю, что если будет усиление симптомов, нужно потерпеть? Хуже же уже не будет? Боюсь время упустить, чтобы до рака не дошло..
Гастроэнтеролог
Подключите еще пепсан или альфазокс
И все будет хорошо
Будьте здоровы
Храни вас бог
Клиент
Анна Михайловна, по результатам фгдс это же не рак?
Гастроэнтеролог
Нет конечно
Будьте здоровы
Храни вас бог
Клиент
Анна Михайловна, спасибо ?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, по фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода и желудка, не смыкается сфинктер разделяющий желудок, забросы.
Рекомендую на данный момент соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней .
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 14 дней
Затем проводить антихеликобактерную терапию
Принятый ответ
Клиент
Анна, я боюсь упустить время, чтобы не перешло в рак, хотела завтра начать лечение…
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Антихеликобактерная терапия + пепсан р по 1 саше 3рд 14 дней
Клиент
Анна, то есть завтра можно начать?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Пепсан уберёт ваши симптомы и вы можете приступить к эрадикационной терапии
Клиент
Анна, по результатам фгдс это же не рак?
Клиент
Анна, ещё, подскажите, лучше альфазокс или пепсан? Что с антибиотиками будет эффективнее?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
По описанию фгдс нет данных за онкологию.
Пепсан р лучше
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужны ли лечить хеликобактер
25 января 2021
Александр
Вопрос закрыт
Лечение Хеликобактер
6 января 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Антибиотики
12 апреля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Хеликобактер
16 июля 2023
Амалия, Москва
Вопрос закрыт
Болит желудок на фоне лечения Хеликобактер
14 декабря 2023
Наталия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий