Консультация гастроэнтеролога /

Сбой пищеварения — вопрос №1873832

138 просмотров

После приема антибиотиков в декабре произошел сбой в работе жкт. Диарея настигает раз в 2 недели, метеоризм, иногда слизь и кислый запах.сдала анализы копограмму, посев на дисбактериоз. В анализах стафилококк и еще пару отклонений.
По копрограмме - не знаю..не разбираюсь. Какую тактику лечения предпринять и нужно ли еще сдать какие-либо анализы, чтобы наладить пищеварение.

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
копрограмму сдавали?

по анализу на микрофлору дисбиоз-снижены лакто, выявлен стафилококк.

диареи каждый день нет?
если диарея каждый день, то сдайте кал на токсины а и в к клостридиям дифицилле.

если диарея не каждый день, то возможен синдром избыточного бактериального роста.
и можно просанировать кишечник альфа-нормиксм

Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, да. Приложила на сайте копоограммму. Диареи каждый день нет. Это какое-то резкое событие) с работы например, домой пришла - живот «заюлил» и диарея разово. Следующие пять дней может быть нормальный стул. Но после антибиотиков - чаще неоформленный,

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
вижу только кал на дисбактериоз
Клиент
Мария Александровна, подгрузила результат копрограммы повторно
Клиент
Мария Александровна, альфа Нормикс прочитала - действующее вещество - рифаксимин. В посеве лаборатория выделила большой список антибиотиков, которые помогут - но именно этого там нет. + выявлена чувствительность к фагам и антагонистам типа ацилатка, линекса и далее, прописано в результатах анализа на дисбактериоз. Может быть сделать упор на Фаги?
Гастроэнтеролог
проблема в том что кал на дисбактериоз не дает полной картины микрофлоры кишечника.

к энтеролу стафилококк тоже чувствителен.

по копрограмме неперевариваемость, скорее всего на фоне ускоренного транзита по кишечнику

Вы какой антибиотик принимали?

вероятно есть сибр, антибиотиком первой линии является альфа-нормикс.
он действует только в кишечнике.

его можно пропить вместе с энтеролом.

на счет чувствительности к нему просто не определяли чувствительность.
вообще препарат широкого спектра действия.

на счет фагов-дорого и не всегда эффективно.

например, возможна такая схема лечения
1)тримедат 200 мг 3 р\д-1месяц.
2)если тест на сибр будет положительным или если тест на сибр не найдёте, то пропить альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3рд - 10 дней + энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 рд-10 дней, далее линекс форте по 1 капсуле 2 рд во время еды 2 недели.

Дообследование:
Оак
Биохимический анализ крови (алт, аст, щф, ггтп, холестерин, глюкоза, амилаза, о. Белок, альбумин, о. Билирубин, срб)
УЗИ обп.
Водородный дыхательный тест на сибр.
При сохранении проблем со стулом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня
эластаза кала(сдавать оформленный стул)

лечение под контролем очного врача
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Какой антибиотик вы принимали ?
По анализу копрограммы косвенные признаки синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике .
Анализ кала на дисбактериоз не информативен , так как микробиота кишечника изменяется ежедневно .

Из дообследований :
Кал на токсины клостридий дифицелле а и в
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! ПО результатам копрограммы и анализа на дисбактериоз имеются отклонения по типу дисбакетриоза кишечника. Учитывая симптомы заболевания рекомендую провести санацию кишечника - Альфанормикс (200мг) по 2 табл 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тесты на Ковид
16 июля 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Прием антибиотиков
21 ноября 2021
Ася, Москва
Вопрос закрыт
Узи брюшной полости
27 июля 2022
Арина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Постоянная задолженность носа
1 февраля
Александра, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина