СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лечение ГЭРБ

Здравствуйте. Поставили диагноз ГЕРБ с эрозиями пищевода. Назначили: Нексиум 20мг раз в день утром, диспевикт 3 раза в день до еды и Ребагит 3 раза в день после еды, Альфазокс 4 раза в день. Лечение месяц. Диету держу, скинул пока 8 кг, вешу 107 кг. После месяца лечения, улучшений особых нет. После еды кашель и иногда побаливает в груди и ком в горле. Что не так делаю?

Падагра, мкб
44 года
6 Февраля 2024·Просмотров: 349·Роман

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день.Прикрепите сюда эгдс и если есть ретгенографию пищевода с барием

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Елена Юрьевна, прикрепил ЭГДС. Больше ни чего нет.

1. увеличить нексиум по 20 мг 2 раза в день за 30 мин до завтрака и ужина -1 мес, далее 20 мг 1 раз в день за 30 мин до завтрака-1 мес
2. вместо диспевикта итоприд 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды
3. альфазокс по 1 пак 3 раза в день после кды через 40 мин и 2 часа не пить ,не кушать а 4 раз в день перед сном ,не запивать 1 мес
Пройти ренгеноскопию пищевода и желудка с барием -для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Елена Юрьевна, альфазокс я уже пропил месяц, т. е. ещё месяц?

Принятый ответ

Вы пропили именно так как я написала, т.е 2 часа не пили и не ели после приема,если нарушали ,то еще месяц

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендую увеличить дозировку Нексиума по 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца, далее 1 табл 20мг утром натощак 14 дней; Денол (Улькавис) по 2 табл 2 раза в день через 45-60 минут после еды 1 месяц; Гевискон 1 по саше на ночь 1 месяц; Итоприд по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Вам необходимо скорректировать лечение .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 4 недели , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели ( диспевикт заменить на ганатон )
Альфазокс можно еще продолжить до 1 месяца

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.