СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Киста или доминантный фолликул?

Здравствуйте! Прошу помощи в своей ситуации, врач назначил стимуляцию клостилбегитом, но без узи. Начитавшись что так делать нельзя решила во вторую стимуляцию (первая безрезультатна) сделать узи на 16 мц. В правом яичнике нашли тонкостенное анэхогенное образование размером 26х17 мм. Назначен дюфастон с 18 мц, может нужен укол хгч для того чтобы фолликул лопнул...

1 Декабря 2019·Просмотров: 6048·Юлия, Вилючинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Приложите результаты

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте, приложила

Здравствуйте, Юлия! Нет, при фолликуле более 23 мм диагностируется функциональная киста и укол хгч не ставится. Нужно было отслеживать доминантный фолликул с 10 дня цикла и при размерах 18-23 мм ставить укол хгч. Проходимость труб, спермограмму перед стимуляцией овуляции обследовали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте, никакие анализы мне не назначались, сразу назначили клостилбегит

Уже поздно. Сейчас укол хгч не имеет смысла. Какая-то странная у вас стимуляция. Фолликулометрию нужно начинать с 10-11 дня, особенно при стимуляции. По-моему мнению, клостиобнгит Вам не очень подошёл, и его нужно заменить. Но дождитесь пока яичники придут в норму, уйдёт киста. Удачи Вам!

Нужно посмотреть проходимость труб и спермограмму, потому что есть в этом есть проблемы, то стимуляция абсолютно бессмысленна

Это не правильно и даже опасно. Если маточная труба не проходима большой риск внематочной беременности при стимуляции. Если сперма у мужчины не фертильная стимуляция будет бесполезна, а это достаточно серьезное испытание для яичников. Сейчас дождитесь очередную менструацию, сделайте в следующем цикле метросальпингографию, мужчина пусть сдает спермограмму, при отсутствии патологии прием клостилбегита с обязательным контролем УЗИ через день с 10 дня цикла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ольга, скажите пожалуйста все-таки дюфастон пить с 18 по 27 дц?

Здравствуйте, а проходимость труб и спермограмма мужа были сделаны перед стимуляцией?

На данный момент укол ХГЧ уже не имеет смысла к сожалению... Дюфастон Я бы оставила, чтобы помочь кисте (а это уже киста) наиболее безболезненно уйти

Дюфастон пропейте, чтобы не было задержки менструации. И сейчас не теряйте времени, сдавайте анализы,чтобы в следующем цикле сделать МСГ.

Менструации у Вас регулярные? Сколько времени при регулярной половой жизни уже не наступает беременность? Какой у Вас рост/вес? Кровь на гормоны сдавали? Какой уровень ТТГ и пролактина?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ольга, менструации всегда были нерегулярные, из-за этого дазнасили Диане35 (пила 10 месяцев и в апреле этого года закончила). С апреля до середины сентября месячных не было. Назначили дюфастон и после него только клостилбегит с 5-9 д. После первой стимуляции была задержка около 2 недель, мне назначили опять дюфастон, после наступления М. овариум 4 укола на 6, 8, 10, 12 день, дивигель 6-8 день, клостилбегит 5-9 день, 1/4 каберголин 2 раза в неделю и дюфастон с 18 - 27 дмц. (Ещё на 3 месяца, в итоге получается клостилбегит 4 раза подряд)
Сдавала гормон ТТГ в мае, он в норме. Больше никаких анализов не сдавала, только узи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ольга, рост 158, вес 80

Добрый день! Юлия, это не киста. т.к. фолликулярной кистой считается образование 3 и более см. В принципе, можно уколоть ХГЧ в дозе 10000 ЕД, т.к. и фолликул, и толщина эндометрия позволяет это сделать. Дуфастон принимайте, но разорваться самостоятельно такому фолликулу он не поможет

И то, что Вам не назначали никакие обследования, а сразу стали стимулировать - в корне неправильно. А, если трубы, предположим. непроходимы? Или спермограмма мужа не очень хорошая?

Как давно в таком весе? Какие то попытки для снижения веса предпринимали? Каберголин назначен без анализа крови на пролактин? Есть повышенное оволосение, акне?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ольга, без анализа на Пролактин, акне нет, оволосенение скорее нет чем да. Вес обычно держался 65, в последние 2 года набрала 15 кг

И я не увидела, что дата 16.11.2019г по УЗИ, тогда сейчас нет никакого смысла делать ХГЧ. Я увидела УЗИ и думала, что это на сегодняшний день. Если бы это было 1.12.19г, то можно было

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Илона, узи сделано сегодня, 16.11 это начало мц

При весе в 65 кг состояние яичников по УЗИ было такое же? Менструации были не регулярные? Сдайте кровь на инсулин и сахар с определением индекса нома, может быть есть инсулинорезистентность, нормализация веса поможет нормализовать работу яичников. Сдайте кровь на пролактин, может быть в назначении каберголина нет никакой необходимости. К назначениям много вопросов, если есть возможность очно обратитесь к другому доктору.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

цикл всегда был нерегулярным, и яичники таких же размеров, матка сейчас подросла а так была маленькой даже инфантильной. Ольга скажите пожалуйста пролактин в какой-то определенный день сдаётся?

Юлия, тогда можно сделать ХГ

Принятый ответ

Можно в любой день цикла, главное утром натощак до 11 часов дня, за 3 дня до забора крови исключить стрессы, физические нагрузки, половые контакты, стимуляцию сосков, лечь спать накануне не позднее 22.30, ночной сон не менее 8 часов. Также если не сдавали сдать кровь на АМГ, посмотреть запас яйцеклеток в яичниках. Если 3 стимуляции не дадут эффекта готовиться к лапароскопии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.