Что вас беспокоит?
Дочке 5 лет, каждый месяц ангина, помогите вылечить
Здравствуйте! Каждый месяц дочка болеет ангиной, миндалины увеличены до огромного размера, что аж смыкаются. На миндалинах появляются белые наросты ( пятнышки ) как мне сказали это герпес. И сказали сдать ряд анализов( сдали ) выявлен герпес 6 типа ! Еще, дочка стала говорить в нос, и храпеть во сне. Возможно в носу аденоиды. Помогите разобраться с анализами и что делать дальше?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. ОАК выполняется с микроскопией, чтобы подсчитать вручную нейтрофилы, разные формы. Увеличенные миндалины у детей эо норма, это иммунная защита.
Для диагностики хронического тонзиллита , подтверждения , опрелления степени выполняется АСЛО трижды(не как показатель острой фазы), а именно для подтверждения Стрептококковой инфекции, давности процесса. " Первый*" АСЛО сдается через 7-10 дней после начала острого процесса , далее через 3-6 недель и далее через 6 мес- год. СРБ , Ревмофактор. Необходимо сдать Стрептотест и в детей еще культуральное исследование со слизистой задней стенки глотки.
Ирина Александровна, получается 28 января у нее покраснело горло и поднялась температура, прошло 13 дней. Нам можно сдавать АСЛО или уже поздно?
Необходимо проводить курсы консервативного ( пробовать) . Вы их проводили? Нет ли осложнений на другие органы,были абсцессы?
Ирина Александровна, последний раз в острый период дочка жаловалась на ножки, что болят. Я испугалась, что ангина влияет на суставы.
Для этого нужно обследовать , насколько тонзиллит компенсированный или декомпенсированный. Есть ли у родственников ближайших ревматические заболевания?
Ирина Александровна, у меня проблемы с суставами, может потому что у меня всю жизнь болит горло и хронический ФАРИНГОЛАРИНГИТ
Фаринголарингит не является причиной болезни суставов. Только декмпенсированный тонзиллит
Принятый ответ
Здравствуйте
У вас антитела IgG к вирусу герпеса 6 типа, это антитела памяти - это значит что ребенок ранее перенес этот вирус
Персон перенесенной острой фазы этот вирус останется в организме пожизненно и не является причиной налета на миндалинах
Мазок из зева на флору/Стрептатест вы не сдавали?
Эндоскопию носоглотки не проводили?
Маргарита Александровна, мазок из зева и стрептотест не делали. На эндоскопию носа направили, делают это в другом городе, собираемся ехать.
Маргарита Александровна, вспомнила, сдавали мазок из зева в октябре 2023 г., ничего не обнаружено.
Сейчас есть возможность выполнить Стрептатест? Он продается в аптеке
Или сдать мазок из зева на флору с чувствительность к антибиотикам и противогрибковым препаратам?
Маргарита Александровна, да есть возможность, а что лучше сдать из двух?
Стрептатест - это экспресс диагностика
Лучше выполнить оба анализа
Принятый ответ
Здравствуйте
Иммуноглобулины G к ЦМВ и герпесу 6 типа означают лишь то, что ребенок уже перенес данные инфекции и сформировался стойкий иммунитет к данным вирусам в виде клеток памяти. Лечить данные анализы никакими иммуностимуляторами и противовирусными препаратами не требуется.
Никаким образом ранее перенесенные вирусы у ребенка в настоящий момент не влияет на увеличение миндалин и аденоидов в вашей ситуации
Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
В нос при сильном отеке используйте називин или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Анна Юрьевна, спасибо! А нам назначили иммуномодулятор ГРОПРИНОСИН, БАКТОБЛИС по 4 раза в день, пьем усиленно, раз назначили))
Нет никакого смысла принимать данные препараты, их эффективность и безопасность для ребенка не доказана
Анна Юрьевна, анализ иммуноглобулин Е это не это ? - мы сдавали в Инвитро педиатрическую панель на ВСЕ АЛЛЕРГЕНЫ, все отрицательно.
На все аллергены сдать физически невозможно, их гораздо больше чем в данной панели
Общий иммуноглобулин Е сдайте дополнительно
Анна Юрьевна, все поняла, сдадим! А стрептотест не нужно делать?
Анна Юрьевна, еще подскажите пожалуйста! Налет на миндалинах, что это может быть раз не герпес? На фото его очень мало и только на правой миндалине. А было все леопардово и большими очагами.
Герпес 6 типа не живет на миндалинах, эта симптоматика не имеет никакого отношения к данной инфекции
Стрептатест сделать можно или мазок из зева на флору
Анна Юрьевна, мы мазок из зева делали в октябре, когда началась череда ангин. Ничего не обнаружено.
Мазок или стрептатест повторите
Анна Юрьевна, мазок из зева
Верно, мазок из зева на флору
Анна Юрьевна, ой не то поняла сначала! Все поняла, повторить мазок из зева или стрептотест, спасибо ?
Анна Юрьевна, здравствуйте! Мы сдали, что вы сказали! Иммуноглобулин Е и мазок из зева, посмотрите пожалуйста. Я прикрепила документы.
Анализы в норме у вас, в мазке нормальная Флора которая не требует лечения
Анна Юрьевна, а что нам делать в итоге? Получается у нас все отлично, но ангина каждый месяц?
Принятый ответ
Здравствуйте. В таких случаях используется Панавир Инлайт для ротовой полости спрей, им орошают небные миндалины 4 раза в день 7 дней, затем по 2 впр месяц
Ещё Сдается ПЦР из зева с небных миндалин КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ на ВЭБ ЦМВ герпес 6.При из выделении в титре более 400 принимается Нормамед на 10 дней, 10 перерыв. Итак 3 курса.
Эти вирусы могут вызывать вторичный иммунодефицит
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, учитывая аллерго и общий анамнез, написанное мной выше носит общеинформационный характер.
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 20193 ответа
- 16 Октября 202116 ответов
- 7 Мая 20227 ответов