Консультация психотерапевта /

Серената, побочки — вопрос №1884041

917 просмотров

Здравствуйте. Пью серенату 9 день, начинал с 1/4 таблетки 50 мг, повышая каждые 4 дня на четвертинку. Начали беспокоить побочки в виде ощущения, жара или озноба, скачки пульса, ощущения сердцебиения, ложишь руку на сердце и отчётливо слышно систолу и диастолу, иногда вообще не слышно, иногда выпрыгивает, дурно, потливость, скачки ад, неудовлетворённость вдохом, одышка при нагрузках. Симптомы беспокоят без тревоги, хотя иногда бывают сильные вспышки тревоги. Сердце до серенаты проверял полностью, проблем не было. Хочется просто бросить препарат. Также ситуационно пью 12.5 мг Атаракс, примерно раз в день. Лечение назначено психотерапевтом по причине тревожного расстройства с множественными и постоянными симптомами

Возраст: 20

Хронические болезни: ТДР
Вопрос закрыт
тревога

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Здравствуйте!
Данные симптомы нормальное явление в период адаптации к антидепрессанту, которы длится в среднем 2-3 недели, рекомендую увеличить дозировку атаракса и принимать по 1/2 таб (12,5 мг) х 3 раза в сутки
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, так тяжело, Атаракс не хочется пить, сердечно-сосудистую систему жалко

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Тогда замените атаракс на стрезам или грандаксин, это кардиологически безопасные транквилизаторы
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, а Атаракс не безопасный?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
У вас есть патология со стороны сердечно-сосудистой системы?
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, вроде нету, ЭхоКГ в норме, только экстрасистолия есть, но не органической породы по словам кардиолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Тогда можете спокойно принимать антидепрессант, если бы была патология со стороны сердца, то тогда нельзя было бы, у него есть побочный эффект удлинение интервала QT
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, так он и у здоровых людей может удлинятся от серенаты, разве нет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Нет, вообще этот побочный эффект есть у многих препаратов, просто вот в отношении атаракса этот риск выше
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, а серената так не удлиняет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
У серенаты есть такой побочный эффект, но риск минимальный, не переживайте, это только опасно лицам с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, я выпил в 5:30 утра 12.5 мг Атаракса, когда он перестанет влиять на сердце и выйдет с организма?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Период полувыведения 14 часов
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, что значит полувыведения? Это получается я выпил 12.5 мг и через 14 часов в организме останется 6,25 мг?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Да, и через 28 часов выведется весь атаракс из организма
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, если я пил серенату (пью уже 9 дней) и Атаракс 1 раз в день 12.5 мг 3 дня, мне стоит переживать по поводу интервала QT?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Нет, вам переживать по этому поводу не стоит
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Хоть у серенаты и есть этот побочный эффект, но он является кардиологически безопасным антидепрессантом, хорошо изученным
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, хорошо, спасибо вам большое
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, подскажите ещё пожалуйста, нужно ли принимать таблетки Мексидол по 125 мг 3 раза в день? Это тоже психотерапевт назначил. Много соматоформных проявлений
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
А с какой целью назначил?
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, не знаю, сказал не помешает, меня знобит сильно, особенно на улице, только под одеялом тепло
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Тогда можно принимать, мексидол сосудистый препарат
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, он не взаимодействует с серенатой и не влияет на сердце?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Совместим, не влияет на сердце
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, спасибо большое
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, можете ещё подсказать какой ад сильнее влияет на интервал QT флуоксетин 20 мг или тот же сертралин? Или все ад одинаково?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Эсциталопрам влияет сильнее
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, флуоксетин это же не эсциталопрам
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Нет, это другой антидепрессант
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, в плане влияния на интервал QT флуоксетин сильнее влияет или слабее чем серената? Просто у меня дядя пьет флуоксетин
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Флуоксетин не влияет
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, а можно сейчас бросить пить Серенату? Я пил 4 дня по 12.5 мг, 4 дня по 25 мг и 2 дня по 37.5 мг. Я очень боюсь этого удлинения QT
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Виталий, удлинение интервала QT есть у многих препаратов, не только психотропных, и процент того, что это возникнет минимальный, этот риск возрастает только у пожилых пациентов, у которых есть уже изменения на ЭКГ, есть патология сердца, вам это ничего не грозит, вы сейчас начнёте менять антидепрессанты как перчатки, по итогу станет только хуже не в связи с интервалом, а с тем, что тревожность в разы усилится и у вас выработается резистентность к антидепрессантам. Флуоксетин имеет активирующее действие и он не показан при тревожных расстройствах. Вам надо подключить психотерапию, потому что вы очень мнительный человек, надо лечить ипохондрию
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, просто после выхода на 25 мг, появилась тяжесть в груди, пульс стабильно 55-60 в покое, озноб, холод в руках и мне становится страшно за этот интервал
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
У вас сейчас идет период адаптации к антидепрессанту - поэтому эти симптомы в рамках тревожного расстройства, это нормальное явление в период адаптации, который может длиться 2-3 недели. Если вы перейдете на другой антидепрессант, никто не гарантирует, что у вас таких симптомов не будет на другом антидепрессанте
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
И вы принимаете низкую дозировку атаракса
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, уже не пью атаракс
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Тем более тревожность у вас только усилится, вам обязательно нужен транквилизатор для прикрытия - стрезам или грандаксин
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, то есть принимая только серенату мне вообще не стоит беспокоиться по поводу интервала QT?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Конечно нет! Действующее вещество серенаты - сертралин , это кардиологически безопасный антидепрессант, в отношении которого проводилось больше всего исследований среди вообще всех антидепрессантов
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, есть грандаксин, он не влияет на QT и на сердце?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Нет
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, а серената разве не убирает мнительность? Она же вроде должна давать эффект пофигизма
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Нет, это делает психотерапия
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, а выраженную тревогу и соматформные проявления?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Лечит серената
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, мне гастроэнтеролог назначил итомед из-за вздутия и отрыжки 3 раза в день по одной таблетке, совместим ли он с серенатой и грандаксином?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Совместимы, только между приемом антидепрессанта и итомеда должен быть интервал минимум 1-2 часа, потому что итомед может нарушать всасывание антидепрессанта, поэтому совместно их лучше не принимать
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, хорошо, спасибо большое
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, я всё таки больше хочу сам работать над собой нежели принимая препараты, прикрываться буду только грандаксином, можно ли сразу отменить Серенату если я пил 4 дня по 12.5 мг, 4 дня по 25 мг и 2 дня по 37.5 мг?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Уменьшаете до 12,5 и принимаете 3 дня и потом отмена
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, хорошо, спасибо большое за консультацию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лечить хроническую головную боль напряжения
3 ответа
11 января 2023
Елена
Вопрос закрыт
Неврология кокав?
5 ответов
28 февраля 2023
Вадим, Москва
Вопрос закрыт
Морально плохо
1 ответ
20 ноября 2024
Роман
Вопрос закрыт
Как вернуть былую радость в жизни
1 ответ
21 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи психотерапевты
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Никанор Лавров
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур Ахкамов
95 отзывов
Артур Ахкамов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Елена Викторовна Набокина
14 отзывов
Елена Набокина
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Илья Федин
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы психотерапевтам
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Психиатру Екатерина Литвинова
Екатерина, очень внимательный и грамотный врач! Екатерина, насколько это было возможно по...
— Валерий, г. Владивосток
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com