Что вас беспокоит?
Как лечить
Здравствуйте, прошла фгдс и колоноскопию, результаты прикрепляю Помогите с назначением С августа 2023 , после купленной рыбки возникла тяжесть в желудке и больше не проходит. Временно проходило кажется на фоне лечения в декабре гастростатом . Гастроскопию прошла вот только недавно Не знаю можно ли гастростат снова , да и вообще что можете порекомендовать Диету соблюдаю, имею склонность к запорам.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!Кроме тяжести в желудке еще что-нибудь беспокоит?
Екатерина Алексеевна, здравствуйте,дискомфорт по всей левой стороне, начиная с горла, даже в горле по левой стороне. Узи бп без особенностей, кал на хеликобактер отрицательный
Добрый день.
По фэгдс ость рефлюкс желчи.
А Вы делали узи?
Нужно смотреть желчный.
С плохой работой желчного пузыря связаны и запоры с большей долей вероятности.
Тяжесть это симптом диспепсии.
Нарушение моторики верхних отделов ЖКТ.
Я Вам сейчас порекомендую курс ретч или ганатон 50 мг три раза до еды(14 дней)
Он нормализует моторику желудка, купирует тяжесть.
Разо 20 мг утром (2 недели)
И Выполнить узи органов бр полости, Вам показан прием урсасана.
Но сначала нужно сделать узи.
Елена Николаевна, здравствуйте, по узи и биохимия у меня в норме. Но если именно смотреть желчный с пробным завтраком и тд, такое не делали
Сейчас я пью разо уже 2 недели и аналог урсосана, а вот вместо ганатона мне назначен был тримедат якобы он тоже обладает этими же свойствами что и ганатон, тримедат пропила 2 нед и на желудокон не очень , от него , но от него как то стало хуже желудку я убрала. Ганатон я не принимала, читала что он понижает лейкоцыты, а они у меня ниже нормы и так, 3.8( они так уже давно, поднимаются только когда болею)
Елена Николаевна, я уже не знаю так долго мучаюсь этим и все по левой стороне и горло и желудок и кишечник
А на хеликобактер не обследовались?
Елена Николаевна, кал на хеликобактер отриц
Елена Николаевна, подскажите, то что на колоноскопии лечить надо?
У Вас идут рефлюксы в пищевод, поэтому Вы чувствуете дискомфорт в горле.
Учитывая жалобы со стороны желудка и хронический колит , я бы Вас назначила следующее лечение
Разо 20 мг два раза (1 месяц)
Ребагит 100 мг три раза в день через час после еды(8 недель)
Спазмомен 1 Таб три раза до еды(1 месяц)
Для кишечника макмирор 100 мг три раза (10 дней)
Он обладает противовоспалительным свойствами, хорошо очень при колитах .
Я Вам еще рекомендую выполнить анализ кала на фекальный кальпротектин
И все таки вне приема препаратов перепроверьте инфекцию хеликобактер, сдайте уреазный дыхательный тест.
Я очень часто вижу ложноотрицательные результаты по Калу.
Елена Николаевна, я сдавала на кальпроктеин , в декабре, он был 10
Елена Николаевна, в нашем городе нет дыхательного теста.
Елена Николаевна, а можете подсказать про ребагит , если я его прописала весь декабрь, ничего что я его опять начну пить?
Елена Николаевна, и можно ещё уточнить про кишечник, если кальпроктеин не высокий может просто альфанормикс пропить? Просто он у меня есть, муж пил . Или макримор всё же надо?
Поняла про кальпротектин и дых тест.
Да, можно альфанормикс.
Но сейчас для желудка ничего больше Вам не назначишь, ребагит , разо
Но давайте тогда ребагит заменим на улькавис 240 мг два раза до месяца
Ганатон все таки начните, он хорошо тяжесть убирает и отрыжку
Разо до месяца
Для кишечника альфанормикс.
Я думаю, что больше Ваши симптомы носят функциональный зарактер,.
Диспепсия
Срк
Елена Николаевна, да, когда начала пить грандаксин, то живот стал меньше болеть, больше желудок беспокоит
Скажите, а вот то что у меня не смывается сверху и снизу желудка это вообще вылечить можно? Или это теперь диеты на всю жизнь? Вот эти лекарства которые вы назначили они как то способствуют закрытию с одной и с другой стороны?
Недостаточность кардии, да, пожизненно, нужно соблюдать антирефлюксный режим
Но эта особенность скажем так проявляется изжогой или кислотой или горечью. Во рту.
Ганатон улучшает работы нижнего пищеводного сфинктера. Но только во время его приема.
Ну и привратник не сомкнут, ничего критичного нет, конечно это может быть так же причиной забросов желчи.
Ганатон так же препятствует обратным забросам.
Я Вам рекомендую его включить в схему лечения.
Можно вместо ганатона диспивикт три раза до месяца, тоже эффективный препарат
Елена Николаевна, а когда я закончу ганатон , все вернётся получается обратно? Я про превратник этот
Елена Николаевна, можно ещё уточнить по гастростату , я не то что хочу его заменить, а у меня вопрос именно в том что ничего что я его пила только месяц назад считай, если я его начну опять пить. У меня он просто есть, я не хочу заменять на улькавис, я просто уточняю можно ли его пить так часто
Добрый день, да, можно конечно гастростат вместо улькависа. Ребамипид можно принимать до двух месяцев без перерыва.
Елена Николаевна, спасибо, а есть надежда что превратить к этот опять начнёт смыкаться? Ганатон может это вылечить? Или это диетой?
Ганатон улучшает работу нижнего пищеводного сфинктера только когда Вы его принимаете.
Потом диета, стол 1 ( гэрб)
И обязательно соблюдать антирефлюксный режим.
Елена Николаевна, и этот Нижний может закрыться опять?
Принятый ответ
Доброе утро.
Сложно сказать, но как правило недостаточность кардии это состояние, которое сопровождает пациентов в течении жизни.
Здравствуйте!По результатам ФГДС имеется так называемый рефлюкс гастрит - т.е. воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи в желудок. Рекомендую придерживаться диеты № 1 по Певзнеру питание 4-5 раз в день. Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 мину до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Дюспаталин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 14дней при болях. Выполнить УЗИ брюшной полости с целью исключеня патологии желчевыводящих путей.
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 202214 ответов
- 1 Апреля 202315 ответов
- 30 Июня 202315 ответов
- 23 Декабря 20238 ответов