Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1886301

Что вас беспокоит?

Проблемы с ЩЖ после родов

Здравствуйте. После родов через 6 мес. завершила ГВ и начались проблемы с ЩЖ ТТГ скачет, Т4 низкий, цикл 26/30 дней. Набрала 5 кг проблемы с кожей. Пила Лтирозин, селен и пр. толка ноль. Что делать?

АИТ
37 лет
10 Февраля 2024·Просмотров: 130·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте.
На данный момент ТТГ у вас в норме. Щитовидная железа функционирует хорошо.
Если ТТГ в норме, Т4 своб. неинформативен.

На щитовидную железу оказывает влияние достаточно много факторов, ранее перенесённые инфекции, стрессы, дефицит ферритина и витамина д3.
Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

В любом случае при повышении ТТГ до 10, терапия не требуется. Лечение назначается только при ТТГ больше 10.

Елена Валерьевна, хорошо а что с циклом тогда и весом? На диете даже не могу похудеть хотя физ.нашрузки приличные прогулки мин по 1,5 часа с ребенком. У беременной ферритин был низкий 18-20 но ттг 2-2,5 максимум

По поводу цикла вам нужно сдать на 3 - 4 день менструального цикла фсг, лг, эстрадиол, пролактин, макропролактин, 17 он прогестерон и обратиться к гинекологу - эндокринологу.
У вас рост и вес какой?

Если при сдаче анализа ферритин будет ниже 45. То порекомендую вам препарат ферретаб 1 капс. 1 р/д в течение 2 мес.

Елена Валерьевна, пролактин сдавала в прикрепленных анализах есть 127 результат.

Елена Валерьевна, рост 160, вес после родов был 52 кг сейчас 56 кг

ИМТ у вас 21,9, это нормальная масса тела.
Медикаментозная терапия вам не показана.
Вам нужно возместить дефицит железа, он может влиять на то, что вес даже при хорошей достаточной нагрузке не снижается. Старайтесь питаться 5 - 6 раз в день маленькими порциями.

Пролактин у вас в норме. Остальные показатели на половые гормоны проверьте. Если имеются какие отклонения, то в таком случае тоже достаточно тяжело сбрасывается вес.

Елена Валерьевна, у меня не могли возникнуть проблемы с надпочечниками?

Артериальное давление у вас нормальное?

При патологии надпочечников либо очень сильно повышается артериальное давление, выше 160/100 мм.рт.ст., либо оно очень сильно снижается.
Если у вас такой жалобы нет, значит эта проблема исключена.

Елена Валерьевна, нет, такого высокого точно нет. Но в 3 триместре поднималось 130/140 после родов особо не контролировала

Значит, данных за патологию надпочечников скорее всего нет. Но чтобы сказать точнее, можно пройти УЗИ брюшной полости, если при этом обследовании не выявлено образований надпочечников, можно не переживать.

Принятый ответ

Здравствуйте, сейчас гормон в норме значит функция щитовидной железе не нарушена. Лечение не требуется. На скачки ТТГ может оказывать много факторов, в том числе дефицит железа и витамина Д, поэтому нужно сдать анализ крови на витамин Д и ферритин ( норма от 45).

Дарья Вячеславовна, вит Д принимаю по 5000 МЕ, ферритин обычно всегда у меня снижен 20-30 примерно. Но с кожей и весом никогда не было проблем раньше

Все изменяется, сейчас нужно отменить витамин Д, и сдать через 3 дня после отмены витамин Д и ферритин. Если ферритин будет действительно ниже 45, то нужен будет приём препаратов железа.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.