Что вас беспокоит?
Искривление перегородки носа, заложенность с одной стороны
Здравствуйте! В этом году стала часто болеть (четвертый раз за пол.года). т.к.дочь пошла в сад. Я заболеваю вместе с ней. Каждая простуда для меня это насморк не проходящий по две недели. Правая сторона носа каждый раз полностью заложена, начинает хоть как-то дышать только после сосудосуживающих капель. Правое ухо также заложено. Что делать после того как 5-7 дней прокапаю називин, дольше им пользоваться нельзя, а нос дышит плохо, мешает нормальному сну. После називина капаю Полидекса, промываю физ.раствором. Также начала принимать флуифорт. От Синупрет форте эффекта не увидела. Нужно ли начинать прием антибиотика, сегодня шестой день от начала заболевания, анализы прикреплю (они от 08.02.). Сегодня уже чувствую себя хорошо, только насморк беспокоит. Врач написал к показанию септопластика и турбинопластика, на сколько это обязательно? Если вне болезней нос дышит нормально. И можно ли как-то укрепить иммунитет? Принимаю витамин д и железо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В настоящее время у Вас острое воспаление, по крови, нужно лечить, лечение у вас расписано хорошее.
В носу стоит снимать отёк использую сосудосуживающие капли 3-4 раза в день -7 дней и промывать нос, затем на промытый нос можно и полидексу.
Параллельно с антибиотиком принимать нужно пробиотики по типу Линекса/ Максилак по одной капсуле в сутки - 10 дней.
По поводу операции, септопластика и пластика нижних носовых раковин одна из самых распространенных операций в ЛОР-практике, судя по Вашему состоянию и снимку, у Вас все показания к ней.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вы выполняли рентген пазух носа?
По ОАК у вас вирусная инфекция
Полидекса это достаточно агрессивный препарат, на данный момент к нему нет показаний
Флуифорт лишь увеличивает количество слизи, он вам никак не поможет
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Ухо заложено из-за дисфункции слуховой трубы на фоне отека в носоглотке
Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Маргарита Александровна, спасибо за ответ. рентген не делала. Направили на КЛКТ ОНП (околоносовых пазух). Или будет достаточно обычного рентгена? И можно ли в следующий раз при инфекции в первые 5 дней пользоваться називином или попробовать обойтись аквамарисом и назонекс? У меня часто соленые растворы типа Аквамарис просто вытекают обратно из правой ноздри и ничего соответственно не прочищают.
Лучше выполнить КТ пазух носа, если есть такая возможность
Нужно закапать солевой раствор и полежать так 2-3 минуты, чтобы препарат подействовал и не вытекал
Маргарита Александровна, подскажите, пожалуйста, чем «пробить» правую ноздрю чтобы закапать назонекс? Неделя прошла, сосудосуживающие капли отменила. Гипертонические и изотонические растворы просто из правой ноздри вытекают. Метод полежать с ними не помогает, встаю все вытекает обратно. Начало болеть правое ухо из-за того что правая сторона носа практически весь день не дышит. Пришел ещё анализ СБР - 52,8. Температуры нет с четверга, только насморк беспокоит.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Лечение у вас назначено адекватное.
Можно добавить назонекс или аналог по 2 дозы 2 раза в сутки на 2-3 недели после туалета носа.
По ОАК есть признаки, которые могут быть при бак.инфекции, но также такие показатели могут быть и при физиологических причинах. Если в целом стало легче, то можно подключить назонекс и 3-5 дней понаблюдать. Если динамики не будет или хуже, то подключать антибиотик.
Если у вас анемия/латентный дефицит железа, то это может быть предрасполагающим факторам к частым респираторным заболеваниям.
Татьяна Евгеньевна, подскажите, пожалуйста, чем «пробить» правую ноздрю чтобы закапать назонекс? Неделя прошла, сосудосуживающие капли отменила. Гипертонические и изотонические растворы просто из правой ноздри вытекают. Метод полежать с ними не помогает, встаю все вытекает обратно. Начало болеть правое ухо из-за того что правая сторона носа практически весь день не дышит. Пришел ещё анализ СБР - 52,8. Температуры нет с четверга, только насморк беспокоит.
Здравствуйте.
Такой уровень срб больше всё-таки характерен для бактериальной инфекции. Вероятнее всего у вас бактериальный синусит.
Если процесс все время рецидивирует только справа, то целесообразно выполнение КТ околоносовых пазух.
Антибиотик лучше начинать, если ещё не принимали.
В вашем случае вероятно стоит продолжать сосудосуживающие, а потом по мере выздоровления будете уходить от их использования на фоне назонекса. Раз гипертонические солевые растворы не помогают.
Или можно на короткий период до 2-3 дней, если нет противопоказаний, внутрь принимать препараты с фенилэфрином (например, ринза или ринзасип). И на этом фоне гипертонические солевые растворы. Так по идее должно откладывать нос и будет небольшой перерыв в использовании сосудосуживающих на местном уровне.
Принятый ответ
Здравствуйте. Думаю, есть смысл поискать перенесенные герпетическую инфекцию, вызванную ВЭБ ЦМВ герпес 6 типа
Сдается ПЦР из зева с небных миндалин КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ на ВЭБ ЦМВ герпес 6.При из выделении в титре более 400 принимается Изопринозин на 10 дней, 10 перерыв. Итак 3 курса.
Эти вирусы могут вызывать вторичный иммунодефицит
В нос также при длительном насморке обычно используется Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, учитывая аллерго и общий анамнез, написанное мной выше носит общеинформационный характер.
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 20171 ответ
- 3 Февраля 202019 ответов
- 13 Августа 202012 ответов
- 20 Октября 202016 ответов