Консультация лора /

Искривление перегородки носа, заложенность с одной стороны — вопрос №1886531

1285 просмотров

Здравствуйте! В этом году стала часто болеть (четвертый раз за пол.года). т.к.дочь пошла в сад. Я заболеваю вместе с ней. Каждая простуда для меня это насморк не проходящий по две недели. Правая сторона носа каждый раз полностью заложена, начинает хоть как-то дышать только после сосудосуживающих капель. Правое ухо также заложено. Что делать после того как 5-7 дней прокапаю називин, дольше им пользоваться нельзя, а нос дышит плохо, мешает нормальному сну. После називина капаю Полидекса, промываю физ.раствором. Также начала принимать флуифорт. От Синупрет форте эффекта не увидела. Нужно ли начинать прием антибиотика, сегодня шестой день от начала заболевания, анализы прикреплю (они от 08.02.). Сегодня уже чувствую себя хорошо, только насморк беспокоит. Врач написал к показанию септопластика и турбинопластика, на сколько это обязательно? Если вне болезней нос дышит нормально. И можно ли как-то укрепить иммунитет? Принимаю витамин д и железо.

Возраст: 29

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте!

В настоящее время у Вас острое воспаление, по крови, нужно лечить, лечение у вас расписано хорошее.

В носу стоит снимать отёк использую сосудосуживающие капли 3-4 раза в день -7 дней и промывать нос, затем на промытый нос можно и полидексу.

Параллельно с антибиотиком принимать нужно пробиотики по типу Линекса/ Максилак по одной капсуле в сутки - 10 дней.

По поводу операции, септопластика и пластика нижних носовых раковин одна из самых распространенных операций в ЛОР-практике, судя по Вашему состоянию и снимку, у Вас все показания к ней.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вы выполняли рентген пазух носа?
По ОАК у вас вирусная инфекция

Полидекса это достаточно агрессивный препарат, на данный момент к нему нет показаний
Флуифорт лишь увеличивает количество слизи, он вам никак не поможет

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Ухо заложено из-за дисфункции слуховой трубы на фоне отека в носоглотке

Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо за ответ. рентген не делала. Направили на КЛКТ ОНП (околоносовых пазух). Или будет достаточно обычного рентгена? И можно ли в следующий раз при инфекции в первые 5 дней пользоваться називином или попробовать обойтись аквамарисом и назонекс? У меня часто соленые растворы типа Аквамарис просто вытекают обратно из правой ноздри и ничего соответственно не прочищают.
Детский ЛОР, ЛОР
Лучше выполнить КТ пазух носа, если есть такая возможность
Нужно закапать солевой раствор и полежать так 2-3 минуты, чтобы препарат подействовал и не вытекал
Клиент
Маргарита Александровна, подскажите, пожалуйста, чем «пробить» правую ноздрю чтобы закапать назонекс? Неделя прошла, сосудосуживающие капли отменила. Гипертонические и изотонические растворы просто из правой ноздри вытекают. Метод полежать с ними не помогает, встаю все вытекает обратно. Начало болеть правое ухо из-за того что правая сторона носа практически весь день не дышит. Пришел ещё анализ СБР - 52,8. Температуры нет с четверга, только насморк беспокоит.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Лечение у вас назначено адекватное.
Можно добавить назонекс или аналог по 2 дозы 2 раза в сутки на 2-3 недели после туалета носа.

По ОАК есть признаки, которые могут быть при бак.инфекции, но также такие показатели могут быть и при физиологических причинах. Если в целом стало легче, то можно подключить назонекс и 3-5 дней понаблюдать. Если динамики не будет или хуже, то подключать антибиотик.

Если у вас анемия/латентный дефицит железа, то это может быть предрасполагающим факторам к частым респираторным заболеваниям.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, подскажите, пожалуйста, чем «пробить» правую ноздрю чтобы закапать назонекс? Неделя прошла, сосудосуживающие капли отменила. Гипертонические и изотонические растворы просто из правой ноздри вытекают. Метод полежать с ними не помогает, встаю все вытекает обратно. Начало болеть правое ухо из-за того что правая сторона носа практически весь день не дышит. Пришел ещё анализ СБР - 52,8. Температуры нет с четверга, только насморк беспокоит.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Такой уровень срб больше всё-таки характерен для бактериальной инфекции. Вероятнее всего у вас бактериальный синусит.

Если процесс все время рецидивирует только справа, то целесообразно выполнение КТ околоносовых пазух.

Антибиотик лучше начинать, если ещё не принимали.

В вашем случае вероятно стоит продолжать сосудосуживающие, а потом по мере выздоровления будете уходить от их использования на фоне назонекса. Раз гипертонические солевые растворы не помогают.

Или можно на короткий период до 2-3 дней, если нет противопоказаний, внутрь принимать препараты с фенилэфрином (например, ринза или ринзасип). И на этом фоне гипертонические солевые растворы. Так по идее должно откладывать нос и будет небольшой перерыв в использовании сосудосуживающих на местном уровне.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Думаю, есть смысл поискать перенесенные герпетическую инфекцию, вызванную ВЭБ ЦМВ герпес 6 типа
Сдается ПЦР из зева с небных миндалин КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ на ВЭБ ЦМВ герпес 6.При из выделении в титре более 400 принимается Изопринозин на 10 дней, 10 перерыв. Итак 3 курса.
Эти вирусы могут вызывать вторичный иммунодефицит

В нос также при длительном насморке обычно используется Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, учитывая аллерго и общий анамнез, написанное мной выше носит общеинформационный характер.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем помочь ребенку при конъюнктивите ?
30 января 2023
Саша, Новосибирск
Вопрос закрыт
Кашель после орви, тёмный кал
20 октября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Постановка правильного диагноза
17 декабря 2023
Алина, Донской
Вопрос закрыт
Чем лечить ?
6 января 2024
Амелия
Вопрос закрыт
Насморк кашель и сыпь
14 августа 2024
Алёна, Ковров
Вопрос закрыт
Насморк у ребенка
25 сентября 2024
Алена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья