Что вас беспокоит?
Критическая ицн
Здравствуйте. Беременность 20 недель . На втором скринге обнаружи что внутренний зев открыт на 15 мм u формы. Сомкрутая часть около 1 см с пролонгированием околоплрдного пузыря. Сказали ложиться в больницу на прерывание беременности . Сказали что писарий уже не спасет, а стеляж сейчас не делают , так как есть большой риск инфекций. Принимаю дюфастон 2 раза в день. Скажите есть шансы спасти беременность ? И есть ли варианты лечения?
Принятый ответ
Добрый день!
Шейка действительно короткая. Пролабирование плодного пузыря есть. Прерывать беременность не стоит. СЧитаю, я бы понаблюдала за ситуацией. Сейчас ограничение любой физической нагрузки, половой покой.
Серкляж действительно не накладывают и пессарий не ставят. Можно использовать только прогестерон(утрожестан 200*2 вагинально).
УЗи отслеживать шейку раз в 10 дней. Шансы есть, хоть и небольшие.
Вера Николаевна, спасибо большое за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте!
Конизация шейки была? Какие роды/беременность по счету? Были ли выкидыши?
Вера Михайловна, здравствуйте. С шейкой не было. Беременность 5 , роды 1 на 28.3 недели. С ребёнком все хорошо . Выкидыши были на 5, 18, 16 неделя.
Почему Вам изначально не зашили шейку и не назначили Утрожестан?!
Вам показан Утрожестан вагинально по 200 мг 3 раза в сутки, каждые 8 часов.
Фото шейки приложили к протоколу?
Вера Михайловна,
Вера Михайловна, сказали что стеллаж сейчас не накладывают, высокие Риски инфекций , писарий планировали поставить после второго скринига и вот результат. Завтра перейду на ультрожеста , спасибо. Фото шейки да есть. Сейчас приложу
Вера Михайловна, фото добавила
По Вашей шейке можно наложить шов, просанировать влагалище и накладывать шов.
Периодически будете проводить санацию.
Если в шве все же откажут, начните Утрожестан вагинально и строгий постельный режим. И профилактика запоров обязательна
Вера Михайловна, спасибо большое. Значит буду настаивать на наложении шва. Спасибо большое вам за ответ и за надежду!!!
Вера Михайловна, СПАСИБО!!! , поняла
Вы имеете право на сохранение этой беременности всеми возможными способами. Поговорите со своим врачом.
Вера Михайловна, я сделаю все возможное и буду бороться за своего малыша. И дай Бог мне попадаться такой доктор как вы. Спасибо вам ещё раз . Очень помогли . Теперь у меня есть надежда и силы к действиям!
Принятый ответ
Здравствуйте
Прерывать беременность точно не стоит
Принимайте Утрожестан 200 3 р в день
Наблюдать за ситуацией
Если будет возможность, то сделать серклаж
У Вас до этого были беременности?
Кристина Викторовна, здравствуйте. Спасибо большое за ответ . Да беременности были 4 и одни роды на 28.3 недели в 2018 году
Олеся, Вы проверялись на Антифосфолипидный синдром и Наследственные тромбофилии?
Кристина Викторовна, нет
Напишу на случай, если решите ещё в будущем беременность
-гомоцистеин ( норма 5-7)
- Антитела к бэта-2-гликопретеину 1 суммарные
- Антитела к кардиолипину IgG, IgM
- Волчаночный антикоагулянт
- Гемостазиограмма расширенная
- Наследственные тромбофилии
Если вдруг там будут отклонения, то препараты назначают
А вообще Вам в эту беременность врач обязан был сделать серкляж в 14-16 недель
Так положено
Кристина Викторовна, спасибо вам огромное. К сожалению время упущено. Но на будущее буду знать. Ещё раз спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!Нужно ложиться в стационар.Прерывать ,конечно,не следует.Высокий шанс,что беременность и так прервется.Принимайте Утрожестан по 200х3 раза,лежите,возможно,если пролабирование уйдет и шейка чуть удлинится,можно будет наложить швы.
Мария Анатольевна, здравствуйте. Спасибо большое за ответ. Ультрожестан принимается во внутрь или вагинально?
Лучше внутрь.
Принятый ответ
Здравствуйте, ставьте утрожестан вагинально три раза в день, постельный режим, раз в 10дней контроль цервикометрии
Мая Ауесовна, здравствуйте. Спасибо !
Похожие вопросы по теме
- 26 Декабря 20226 ответов
- 10 Сентября 202336 ответов
- 7 Ноября 20237 ответов
- 1 Апреля 20249 ответов