Что вас беспокоит?
Периодически побаливает в правом подреберье
Периодически появляются боли в районе правого подреберья. Боль тупая, иногда появляется ощущение жжения, при пальпации ниже подреберья, в направлении пупка, наблюдаются неприятные ощущения схожие с нахождением в этом месте синяка, также такие ощущения и в сторону таза
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Альберт, здравствуйте! По данным исследований у Вас жировая инфильтрация печени (накопление жира в ткани печени, чаще всего связано с избытком массы тела) и единичная гемангиома (доброкачественная сосудистая опухоль), при этом по анализам нарушения функции печени нет, боли в подреберье не связаны с печенью, скорее всего, функциональные или мышечно -скелетного происхождения.
Какие у Вас вес и рост? Принимаете ли постоянно какие-то лекарства/ БАДы? Как часто выпиваете? Обследовались ли на маркёры вирусных гепатитов?
С чем связана боль? С дефекацией, приёмом пищи? Каким-то определённым положением тела или движениями?
Ольга, я подгрузил назначение врача. Рост 185, вес 101. Выпиваю, крайне редко. На маркеры вирусных гепатитов анализы не сдавал, ранее переболел гепатитом А. Боль возникает не сразу, иной раз с утра встанешь и в последствии начинает болеть. Сижу на диете. Желтизны нет. Лечусь от дуоденита. Иногда подташнивает
У Вас есть избыток массы тела, развитие стеатоза печени вполне ожидаемо. Рекомендую дополнительно (в плане дообследования) сдать кровь на маркёры вирусных гепатитов В и С.
Замечали ли Вы связь между появлением боли и каким-то фактором (движение, поза, приём пищи или поход в туалет)?
Ольга, возможно сидение и лежание на животе этому способствует. У меня началось все в декабре. Возможно после употребления вина, я имею ввиду тупая боль в печени, а потом и поджелудка начала болеть. Прокапали рабелок, гептрал 5 раз.
Доброе утро! На фоне приёма назначенных препаратов боли меньше? Вам, помимо прочего, назначены спазмолитики ("Диспевикт"), если проблема в функциональных нарушениях моторики ЖКТ, то он должен помочь.
Здравствуйте!
Стоит исключить паразитов, вирусные гепатиты В и С.
Сдайте ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В
ИФА крови на антитела класса Джи к описторхоз
Желательно сделать дуоденальное зондирование.
Павел Андреевич, хорошо сделаю, а что это может быть? Я уже месяц мучаюсь, надо ехать на работу. Из-за этого не могу этого сделать
Возможно паразиты, обострение холецистита
Павел Андреевич, если по простому нужно анализ антител к вирусным гепатитам В и С, а также Антитела к описторхам (Opisthorchis felineus), IgM???
Антитела к описторхам IgG
Павел Андреевич, антител на гепатиты В и С не обнаружены, по описторхозу пока еще в работе
Это хорошо, будем ждать результата
Павел Андреевич, результат по антителам к описторхам положительный
Павел Андреевич, результат к антителам по описторхам положительный
Значит есть подозрение на него, стоит сделать дуоденальное зондирование для подтверждения
Павел Андреевич, оно обязательно???
Конечно, по крови описторхов обычно не ставят, это лишь подозрение
Павел Андреевич, хорошо. Какие то еще анализы нужны???
Больше ничего не требуется.
Павел Андреевич, самое смешное я не знаю где такой анализ у нас делают и делают ли вообще
Принятый ответ
Поищите, это главное исследование при описторхозе.
Павел Андреевич, через несколько дней вопрос банально закроется я останусь со своим не решенным вопросом, я не успею оперативно сделать зондирование. В поликлинике требуют прохождение их врача только потом зондирование
Если описторхов найдут, то в вашем случае лечение желательно проходить в стационаре, например
Празиквантел 12,5 таблеток в 3 приёма за день курсом 1 день + Урсосан по 500 мг 2 раза в день курсом месяц.
После контроль зондирования
Здравствуйте! Выявлен гепатоз Это обратимые изменения. Дополнительно стоит пройти фиброскан для оценки степени стеатоза
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры- сейчас вам не показаны (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП
Сейчас можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Гемангиома это доброкачественное образование, только наблюдаем 1 раз в год узи обп
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 20174 ответа
- 10 Октября 201713 ответов
- 6 Апреля 20202 ответа
- 13 Октября 20203 ответа