Периодически побаливает в правом подреберье — вопрос №1887009

Question

Периодически побаливает в правом подреберье — вопрос №1887009

Альберт, Уфа

248 просмотров

10 февраля 2024

Периодически появляются боли в районе правого подреберья. Боль тупая, иногда появляется ощущение жжения, при пальпации ниже подреберья, в направлении пупка, наблюдаются неприятные ощущения схожие с нахождением в этом месте синяка, также такие ощущения и в сторону таза

Возраст: 46

Хронические болезни: Панкреатит, холецестит, не хронический дуоденит

Вопрос закрыт

печень

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гепатолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 10 февраля 2024

Врач УЗД, Инфекционист

Альберт, здравствуйте! По данным исследований у Вас жировая инфильтрация печени (накопление жира в ткани печени, чаще всего связано с избытком массы тела) и единичная гемангиома (доброкачественная сосудистая опухоль), при этом по анализам нарушения функции печени нет, боли в подреберье не связаны с печенью, скорее всего, функциональные или мышечно -скелетного происхождения.
Какие у Вас вес и рост? Принимаете ли постоянно какие-то лекарства/ БАДы? Как часто выпиваете? Обследовались ли на маркёры вирусных гепатитов?
С чем связана боль? С дефекацией, приёмом пищи? Каким-то определённым положением тела или движениями?

Пожаловаться

Альберт, 10 февраля 2024

Клиент

Ольга, я подгрузил назначение врача. Рост 185, вес 101. Выпиваю, крайне редко. На маркеры вирусных гепатитов анализы не сдавал, ранее переболел гепатитом А. Боль возникает не сразу, иной раз с утра встанешь и в последствии начинает болеть. Сижу на диете. Желтизны нет. Лечусь от дуоденита. Иногда подташнивает

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 10 февраля 2024

Врач УЗД, Инфекционист

У Вас есть избыток массы тела, развитие стеатоза печени вполне ожидаемо. Рекомендую дополнительно (в плане дообследования) сдать кровь на маркёры вирусных гепатитов В и С.
Замечали ли Вы связь между появлением боли и каким-то фактором (движение, поза, приём пищи или поход в туалет)?

Пожаловаться

Альберт, 10 февраля 2024

Клиент

Ольга, возможно сидение и лежание на животе этому способствует. У меня началось все в декабре. Возможно после употребления вина, я имею ввиду тупая боль в печени, а потом и поджелудка начала болеть. Прокапали рабелок, гептрал 5 раз.

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 11 февраля 2024

Врач УЗД, Инфекционист

Доброе утро! На фоне приёма назначенных препаратов боли меньше? Вам, помимо прочего, назначены спазмолитики ("Диспевикт"), если проблема в функциональных нарушениях моторики ЖКТ, то он должен помочь.

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 10 февраля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Стоит исключить паразитов, вирусные гепатиты В и С.
Сдайте ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В
ИФА крови на антитела класса Джи к описторхоз
Желательно сделать дуоденальное зондирование.

Пожаловаться

Альберт, 10 февраля 2024

Клиент

Павел Андреевич, хорошо сделаю, а что это может быть? Я уже месяц мучаюсь, надо ехать на работу. Из-за этого не могу этого сделать

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 10 февраля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Возможно паразиты, обострение холецистита

Пожаловаться

Альберт, 10 февраля 2024

Клиент

Павел Андреевич, если по простому нужно анализ антител к вирусным гепатитам В и С, а также Антитела к описторхам (Opisthorchis felineus), IgM???

+ 1

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 10 февраля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Антитела к описторхам IgG

Пожаловаться

Альберт, 12 февраля 2024

Клиент

Павел Андреевич, антител на гепатиты В и С не обнаружены, по описторхозу пока еще в работе

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 12 февраля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Это хорошо, будем ждать результата

Пожаловаться

Альберт, 14 февраля 2024

Клиент

Павел Андреевич, результат по антителам к описторхам положительный

Пожаловаться

Альберт, 14 февраля 2024

Клиент

Павел Андреевич, результат к антителам по описторхам положительный

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 14 февраля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Значит есть подозрение на него, стоит сделать дуоденальное зондирование для подтверждения

Пожаловаться

Альберт, 14 февраля 2024

Клиент

Павел Андреевич, оно обязательно???

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 14 февраля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Конечно, по крови описторхов обычно не ставят, это лишь подозрение

Пожаловаться

Альберт, 14 февраля 2024

Клиент

Павел Андреевич, хорошо. Какие то еще анализы нужны???

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 14 февраля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Больше ничего не требуется.

Пожаловаться

Альберт, 14 февраля 2024

Клиент

Павел Андреевич, самое смешное я не знаю где такой анализ у нас делают и делают ли вообще

Пожаловаться

Альберт, 14 февраля 2024

Клиент

Павел Андреевич, через несколько дней вопрос банально закроется я останусь со своим не решенным вопросом, я не успею оперативно сделать зондирование. В поликлинике требуют прохождение их врача только потом зондирование

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 14 февраля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Если описторхов найдут, то в вашем случае лечение желательно проходить в стационаре, например
Празиквантел 12,5 таблеток в 3 приёма за день курсом 1 день + Урсосан по 500 мг 2 раза в день курсом месяц.
После контроль зондирования

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 11 февраля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Выявлен гепатоз Это обратимые изменения. Дополнительно стоит пройти фиброскан для оценки степени стеатоза
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры- сейчас вам не показаны (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

Сейчас можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)

Гемангиома это доброкачественное образование, только наблюдаем 1 раз в год узи обп

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать когда опухла печень?

1 ответ

14 декабря 2020

Лана

Вопрос закрыт

Консультация по узи.

4 ответа

15 марта 2022

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Повышены АЛТ, АСТ + результаты узи

5 ответов

31 марта 2023

Лев, Минск

Вопрос закрыт

Повышены АЛТ и АСТ. Урсосан не помогает. Что это???

3 ответа

16 апреля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Повышены показатели анализов печени

4 ответа

20 марта

Арина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Александров Павел Андреевич, 14 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-14T09:28:44+03:00

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 14 февраля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Поищите, это главное исследование при описторхозе.

Принятый ответ