Что вас беспокоит?
Нужна ли повторная Фгдс при низком ферритине
здравствуйте. 30 лет, вес стабильный 41, рост 161. ем мясо, печень. В декабре 2022 прошла фгдс и колоноскопию из-за постоянно низкого гемоглобина. фгдс выявила многочисленные эрозии и оч высокий уровень хеликобактера. колоноскопия хорошая. после курса терапии с антибиотиками, тест кала на хеликобактер отрицательный. феритин после трех месяцев приёма железа поднялся с 10.2 (данный показатель был после 1 месяца приёма железа, до этого был ещё ниже) до 17.5. Гемоглобин со 120 до 130. нжсс была 69.08 стала 31.53. фолаты были 5.36 стали 14.41 (немного принимала фолиевую кислоту, меньше месяца) . меня и тогда в декабре 2022 года ничего не беспокоило кроме низкого гемоглобина. сейчас тоже желудок не беспокоит. но гастроэнтеролог рекомендует вновь пройти гастроскопию, объясняя это тем что были более года назад многочисленные эрозии (а контрольную фгдс не делала) и тем что не очень быстро поднимается ферритин. действительно ли мне необходима гастроскопия или это нормальный темп набора ферритина? или может мне проверить какие-то другие микроэлементы, возможный дефицит которых замедляет усвоение железа? если да, то какие микроэлементы? или просто продолжить приём железа с контролем? заранее большое спасибо
Здравствуйте.
Контроль ФГДС через год рекомендуется.
Обмен железа рекомендуется оценивать комплексно: общий анализ крови с ретикулоцитами, ферритин (белок, хранилище железа), трансферрин (белок, переносчик железа), сывороточное железо (свободные молекулы в крови), общий белок и альбумин (достаточно ли белков для обновления клеток в организме).
Если проблема только в недостаточном потреблении железа из пищи, курс железосодержащих препаратов назначается на 3 месяца 90-100мг в сутки.
Если же по анализам сывороточного железа достаточно, а различных белков мало, значит проблема в потреблении белка - мясо, рыба, птица, яйца, творог, сыр, кисломолочные продукты, крупы, бобовые, соя.
Ксения Константиновна, спасибо большое за ответ! просто фгдс боюсь лишний раз делать (ведь жалоб на желудок нет), но и ферритин хочу чтобы был на хорошем уровне.
Если сейчас по ФГДС всё хорошо, следим только за показателями крови. А контроль следующий ФГДС порекомендуется через 3 года
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 20214 ответа
- 13 Мая 20226 ответов
- 14 Апреля 20238 ответов
- 1 Февраля 202410 ответов