Консультация сосудистого хирурга /

Повышенный уровень гомоцистеина — вопрос №1888304

392 просмотра

Много лет имею ОАСНК. Ампутирована правая н.к. в 2017. Врач УЗИ, делавший дуплексное сканирование артерий н.к (именно он, не сосудистый хирург, сейчас недоступный, посоветовал сделать анализ на гомоцистеин. Результат 46.72 мкмоль/л. Что это значит и что делать? И еще: принимал ксарелто 15 мг., хирург советует перейти на клопидогрел. Опасно ли это?

Возраст: 64

Хронические болезни: ОАСНК
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас есть проблемы с сосудистой системой - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит ангиохирург и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Сосудистый хирург, Флеболог
Здравствуйте!
Повышенный уровень гомоцистеина говорит о повышенном риске атеросклероза и сердечно-сосудистых осложнений. Но это понятно и без анализа, поскольку у Вас ампутирована нога в связи с атеросклерозом .
Желательно сделать анализ на липидный профиль, ЦДС брахиоцефальных артерий, повторить ЦДС артерий нижних конечностей.
Это важно для назначения и коррекции терапии.
Кроме того, важны физические нагрузки, контроль массы тела, артериального давления, сахара крови, соблюдение средиземноморской диеты.

По поводу препаратов - надо понимать, в связи с чем и кто назначил Ксарелто и почему рекомендуют Клопидогрел.
Клиент
Алексей Владимирович,
большое спасибо. Липидный профиль - всё, кроме общего холестерина (5.09), в пределах референсных значений.
После ампутации был назначен клопидогрел и аспирин. Когда в 2022 г. заболел ковидом - заменили его на ксарелто 15 мг. А недавно посоветовали вернуться только к клопидогрелу.

Скидка 15% на анализы.

Сосудистый хирург, Флеболог
Если нет других показаний (нарушения ритма сердца), тогда действительно имеет смысл переход с Ксарелто на Клопидогрел. Аспирин в таком случае можно не принимать
Принятый ответ
Клиент
Алексей Владимирович,
спасибо
Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
Здравствуйте! Повышенный гомоцистеин говорит о повышенном риске сердечно-сосудистых заболеваний, а значит нужен периодический контроль сосудов - УЗИ сосудов шеи, УЗИ сердца, УЗИ артерий н/к, наблюдение сосудистого хирурга, кардиолога и терапевта. В плане препаратов, почитал ваши комментарии, в данном случае, действительно, достаточно использовать клопидогрел, если нет аритмий сердца, тогда необходимости в ксарелто нет.
Клиент
Дмитрий Степанович,
спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать при низком уровне витамина В12 (тромбофилия).
12 января 2024
v.rezikov@mail.ru, Рубцовск
Вопрос закрыт
Гомоцистеин повышен
27 мая 2024
Мария
Вопрос закрыт
Гомоцистеин и протеин С
9 июля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Высокий гомоцистеин при беременности
12 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Тромбофилия, гомоцистеин
26 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лилит Степановна Кузнецова
2 отзыва
Сосудистый хирург
2013 - 2019гг., ФГБОУ ВО
Опыт работы: 6 лет
Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Сосудистый хирург
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Сосудистый хирург
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Дмитрий Степанович Хачатрян
39 отзывов
Сосудистый хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Хороший специалист Для он-лайн консультации все отлично. Посоветую врача для консультации.
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Замечательный врач, как жалко, что живу в другом городе, наблюдалась бы охотно у этого доктора....
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Внимательный, наблюдательный, своевременная обратная связь Ответы на вопросы сопровождает...
— Катя