Консультация педиатра /

ОАК, плохой аппетита — вопрос №1889309

154 просмотра

Здравствуйте. Возраст 2 года 8 месяцев .
У ребёнка на данный момент не можем вылечить синусит уже как 1,5 мес . Под вопросом аллергический ринит .
Пропили панцеф .
Уже несколько дней пропал аппетит , плохо пьет.
Расшифруйте ОАК , на что обратить внимание , с чем может быть связано отсутствие аппетита ? Какие анализы еще необходимо сдать ?

Возраст: 2

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
По анализу крови у вас нет активных никаких воспалений .
Только есть признаки гемоконцентрации ( сгущение крови ) , так как повышены эритроцитарные индексы
Нужно увеличить водный режим из расчета 30-40 мл / кг
Тогда показатели придут в норму .

Скажите а аппетит пропал после того как ребёнок переболел ?
Принятый ответ
Клиент
На данный момент еще не вылечили до конца синусит (
Заметила , что примерно на середине приема антибиотиков пропал аппетит
Из пребиотиков даю баксет колд флю по капсуле в день

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
После болезни , может быть проблема с аппетитом до месяца .
Хорошо что даете пробиотики
Чтобы исключить проблемы с жкт- сдайте копрограмму
Биохимия - общий белок , аст, алт, глюкоза
Потом прикрепите мне результаты сюда .
Клиент
Мария Алексеевна, готова копрограмма посмотрите пожалуйста ?
И подскажите завтра думаем сдать , что вы указали Биохимия - общий белок , аст, алт, глюкоза что показывает данный анализ ?
Клиент
Мария Алексеевна, у него бывает еще кал с непереваренной пищей . Толи плохо пережевывает толи что не пойму. Последние дни поэтому стараюсь все разминать
Педиатр
Посмотрела копрограмму
Нормальная
Все в порядке допустимых норм
Отклонение и воспалений нет
Биохимия завтра придет
Покажет работу органов брюшной полости и жкт
Если все в норме - исключаем патологии
Делаем вывод что аппетит снижен на фоне синусита , когда ребёнок полностью выздоровеет - аппетит вернется
Педиатр
Ксения, добрый день!
По ОАК признаков воспаления нет, анемии нет. Анализ хороший.
Единственное есть гемоконцентрация - ребёнок мало пьет жидкости. Расчет питьевого режима 40 мл/кг.
У ребёнка избирательный аппетит? Или совсем отказывается?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Игоревна, здравствуйте
Он у нас в принципе всегда хорошо ел.
лежали в больнице с синуситом на середине приема антибиотиков стал совсем отказываться есть и пьет по глотку буквально. На всю еду практически говорит "Фу„
ест прям неохотно и очень мало.
А как узнать нет ли дефицита железа ?
Педиатр
Сдать ферритин.
Вероятнее всего у ребёнка начинается кризис трехлетки, да и больничная еда не самая вкусная?
Поэтому не переживайте, пусть ребёнок кушает то, что любит больше всего (макароны, картошку и т.д). Главное обязательно соблюдать питьевой режим.
Педиатр
Здравствуйте, анализ крови без воспаления.Моноциты, лимфоциты, нейтрофилы в пределах нормы.
Гематокрит и тромбоциты повышены, нужно увеличить питьевой режим 30 мл на кг веса в сутки.
К ЛОР врачу ходили?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, да . И в больнице лежали с синуситом . Но пока так и не вылечили к сожалению его , отек в носу сохраняется даже после приема антибиотиков
Педиатр
Педиатрическую панель 4 сдавали?
Клиент
Наталья Александровна, Здравствуйте
Нет не сдавали (( а есть необходимость, если в крови эозинофилы не повышены ?
Педиатр
Да, нужно сдать. У вас есть провоцирующий фактор.
Клиент
Наталья Александровна, посмотрите пожалуйста копрограмму ?
Педиатр
По копрограмме у вас нехвтка ферментов - нужен прием креона и оксолаты - нужна диета с исключением жаренного, соленого. Давать больше воды, 30 мл на кг веса в сутки.
Клиент
Наталья Александровна, уточните еще пожалуйста, что за провоцирующий фактор ?
эозинофилы В норме , Иммуноглобулин E - 31,0 результат .
Синусит не поддается лечению , после антибактериальной терапии изменений нет , общий анализ крови только получше стал .
Лор врач почему то не направляет искать аллергию , а я уже не знаю какие мне анализы сдавать
Педиатр
Вам нужно выяснить что за провоцирующий фактор - вам ставят аллергический ринит под вопросом.
Соответственно Вы должны обледоваться на аллергены.
Педиатрическая аллергопанель 4 - хорошее начало в этом направлении.
Сами сходите на приём к аллергологу.
Клиент
Наталья Александровна, поняла , спасибо ?
Педиатр
Выздоравливайте!
Педиатр
Здравствуйте, принимали ли назонекс или дезринит, показатели крови хорошие, чуть сгущение крови, тут все объяснимо, поставьте на всех видимых местах бутылочки с водой, предлагайте по глотку но часто.
смущает отсутствие повышение эозинофилов при предполагаемой аллергии.
Принятый ответ
Клиент
Вита Антоновна, здравствуйте
Да на данный момент используем назонекс , пока безуспешно ?
Клиент
Вита Антоновна, можете пожалуйста расшифровать копрограмму ? Прикрепила результат
Педиатр
анализ хороший, назонекс сколько дней принимаете?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ОАК, понижены ретикулоциты
7 февраля 2020
Алена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК
14 сентября 2021
Олег
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК
27 октября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализ крови.
24 января 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Пониженный гемоглобин ОАК
30 октября 2023
Анастасия, Сургут
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное отношение Развернутые ответы Спасибо большое Татьяне Николаевне за...
— Наталья
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга