Высокая температура и кашель — вопрос №1366109

Question

Высокая температура и кашель — вопрос №1366109

Алёна, Москва

172 просмотра

2 мая 2023

Добрый день! Ребёнок 2,4 года. Началось все с температуры и небольшого насморка в чт. Температура сначала успокоилась, но в вс снова начала расти и присоединился кашель. Приходил врач из неотложки, слушали, дыхание чистое, выписали геделикс 2,5 - 2 раза в день. Без жаропонижающих температуры по сегодняшний день доходит до 39,3. Ночью делали 2 раза ингаляцию с пульмикорт. Сегодня сдали анализы. Во вложении ОАК
И история подъёма температуры. Прошу подсказать , как нам действовать дальше ? Врач больше ничего не назначает.

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

кашель

высокая температура

оак

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Алёна, 2 мая 2023

Клиент

Алина, более влажный, частный. Ночью больше сухой как будто

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 2 мая 2023

Педиатр

Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Нужен осмотр, чтобы определить очаг инфекции, обязательно посмотреть ушки.

Пожаловаться

Алёна, 2 мая 2023

Клиент

Дарья, более влажный преобладает

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 2 мая 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Во первых нужен очный осмотр, чтобы педиатр послушал, если хрипов нет, значит кашель из-за постназального затека(слизь стекает по задней стенке)
Так же уже рекомендовано начинать прием антибиотиков, раз температура доходит до 39

В данном случае желательно: Промывать нос физ.раствором или другим солевым раствором (например аквамарис,аквалор ) 3-4 раза в день.
При заложенности можно капать Називин по 1 к/ 3 раза в день до 5 дней
Ингаляции с физ раствором 2мл 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха если есть или разместить мокрые полотенца
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

+ 1

Пожаловаться

Алёна, 2 мая 2023

Клиент

Михаил, как часто ингаляции лучше и в каких пропорциях ?

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 2 мая 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Ингаляции лучше всего утром и днем в тех же пропорциях в которых делали по 0,25–0,5 мг для ребенка в этом возрасте.

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 2 мая 2023

Педиатр

Здравствуйте,кровь вирусная,но присоединяется бактериальная инфекция,если температура будет держаться нужно подключать антибиотик и сдать оам. Если кашель,не сухой ,а влажный ребенка больше поить и проветривать помещение,если сухой тогда используйте физ-р,а если лающий тогда Пульмикорт.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Коронавирус что принимать

4 ответа

5 марта 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Расшифровка оак и мочи

5 ответов

20 января 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Сухой кашель

1 ответ

27 января 2024

Наталия, Ярославль

Вопрос закрыт

Цефтриаксон

5 ответов

2 апреля 2024

Анатолий

Вопрос закрыт

Рентгенография

1 ответ

11 апреля 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Высокая температура

5 ответов

27 ноября 2024

Екатерина, Пермь

Вопрос закрыт

Температура 38.6 неделю

1 ответ

23 февраля

Надежда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Улезкина Алина Александровна, 2 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-02T11:59:28+03:00

Здравствуйте. По анализу крови моноцитоз, признак вирусной инфекции. Нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, должно быть наоборот, это говорит о бактериальном присоединении.

Никакие сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет, дети не умеют эффективно откашливать мокроту, и большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется. Геделикс убираем.

Если нет улучшений, нужен осмотр педиатра с решением вопроса о назначении антибактериального препарата.
Кашель какого характера?

Радюк Дарья Николаевна, 2 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-02T12:00:51+03:00

Здравствуйте, Алена
лейкоциты в пределах нормы
- эритроциты, гемоглобин норма, а вот эритроцитарные индексы снижены, на фоне заболевания такое может быть, после выздоровления контроль анализов
- повышены нейтрофилы, а лимфоциты снижены это признак бактериальной инфекции
-повышены моноциты это признак вирусной инфекции
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500

Муколитики запрещены детям до 5 лет

Какой кашель?

Ивашев Михаил Николаевич, 2 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-02T12:01:00+03:00

Здравствуйте, Алёна. Геделикс убрать- он стимулирует кашель и провоцирует синдром заболачивания у таких маленьких детей.
Сейчас рекомендую промывание носа препаратам на основе морской воды, при высокой температуре жаропонижающие препараты. Ингаляции продолжать.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Климова Галина Александровна, 2 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-02T12:07:30+03:00

Здравствуйте
В анализе крови
-нейтрофилы преобладают над лимфоцитами , признак бактериальной инфекции
-моноциты увеличены , признак вирусной инфекции
-эритроциты, гемоглобин , гематокрит норма, эритроцитарные индексы снижены, необходимо досдать ферритин и сывороточное железо
- Тромбоциты в норме 150-500.

Какой кашель у ребёнка?

Ражева Валентина, 2 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-02T12:14:46+03:00

Алена, здравствуйте!
Эритоциты, гемоглобин в норме, а эритроцитарные индексы снижены, во может говорить о латентном дефиците железа- после выздоровления сдайте кровь на ферритин и сывороточное железо.
Количество тромбоцитов в норме( норма до 500).
В крови отмечается повышение моноцитов, что говорит о вирусной инфекции, а повышение нейтртрофилов- говорит о возможном наслоении бактериальной инфекции.

Муколитики не рекомендованы детям первых лет жизни из- за недостаточного кашлевого рефлекса.

В настоящий момент рекомендую очный осмотр педиатра и до осмотра лечение симптоматическое.
Поддерживаете оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
Частое, дробное питье.
Кормите по аппетиту.
При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен 5-10 мг/кг, парацетамол 10-15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов
Туалет носа солевыми растворами.
Можно проводить ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день.