СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головная боль

Добрый день, периодически страдаю сильной головной болью , участились последнее время. Всегда левая сторона головы, пульсирующая в левом виске ,тянется от затылка, как-то через нос, болит левый глаз , зрение в это время расплывается, не проходящий шум в ушах, головокружение.Снизилось зрение, частая слабость. Хруст в шее и в затылке. По УЗИ сосудов шеи ОСА сонные правая D-5,2мм, Vps-72см/с, Ved-26см/с Левая D-5,6 мм, Vps-52см/с,Ved-14см/с. Позвоночные(V1,V2,V3) Правая D-1,6мм , Vps-43см/с, Ved-12см/с Левая D-3,7мм, Vps-62см/с, Ved-22 см/с Заключение гипоплазия правой, со снижением кровотока в костном сегменте, признаки нарушения венозного оттока в бассейне позвоночного сплетения, Слева в V3 признаки эксравазальной компрессии. По ренгену шеи Полисегментарный о/ хандроз 2 ст. Дисков с3-4, 4-5, 5-6, 6-7 с унковетебральным артрозом, явление спондилеза 2-3ст.с умерен.краевыми костн.разрастаниями по передне- боковым стенкам с субхондральным склерозом замыкат-ых пластин суставных поверхностей. По МРТ (20 19г.)Виллизиев круг не замкнутый, асимметрия А1 передних мозговых артерий и позвоночных.Вариант развития правой позв-й артерии.

Пиелонефрит, гастрит.
52 года
12 Февраля 2024·Просмотров: 349·Татьяна, Лермонтов

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации невролога уже через 10 минут.

Здравствуйте?!Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите какую чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ? Со стороны шаткость видна ?аудиометрию не проходили ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Добрый день, не всегда головокружение, в период обострения , бывает покачивает .

И шум также во время головной боли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Раньше в правом ухе почти постоянно , теперь в течении двух недель было два приступа по два дня сильной боли, не возможно ходить боль отдаёт в висок. И шум в ушах теперь не проходит. Пропила 7 дней Мелоксикам, комбиллипен, сирдалуд 20 мг на ночь

По узи нарушение венозного оттока какую медикаментозную терапию получали ?Аудиометрию не проходили ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Не проходила, врач назначил Актовегинв/в, милдронат в/в ,кортексин в/ м, нейробион, целебрекс1, 1-2р в день, сирдалуд 40, на ночь, всё это 10 дней.
бетасерк 48 1 р/д . 1-2 месяца

Если частые головные боли сосудистая терапия ни поможет здесь необходимо подсоединить антидепрессанты с противоболевым действием такие как Венлафаксин либо дулоксетин либо миртазапин либо Амитриптиллин и пройти то что вам написала ?

Здравствуйте.
У вас мигрень простая, усугубленная задне-шейным мышечно-тоническим синдромом.

- Вазобрал по 1\2 таблетки 2 раза в день - 2 недели, затем по 1 таблетке 2 раза в день - ещё 2 недели,
- продолжить Сирдалуд по 4 мг строго на ночь перед сном - ещё 2 недели,
- Амитриптилин 25 мг по 1\2 таблетки перед сном - 1 месяц.

Во время головной боли - Суматриптан 100 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Добрый вечер, спасибо за ответ , врач назначил бетасерк, шум не прекращается в ушах после последнего приступа. Принимать или нет , в целом сохраняется состояние слабости и бессилия , снижения памяти, ноотропы не исправят положение?)

Принятый ответ

Бетасерк - отличный оригинальный препарат. 24 мг по 1 таблетке 2 раза в день.
Ноотропы не нужны. Так как после снятия спазма с сосудов в шее восстановится кровоснабжение и ваша симптоматика уйдет

Здравствуйте!
У Вас мигрень с вовлечением перикраниальных мышц(шейных), тк описана экстравазальная компрессия.
Нарушен венозный отток по результатам УЗИ.
Вам нужна профилактическая терапия антидепрессантом с противоболевым эффектом, можно попробовать Амитриптилин по схеме Таб.Амитриптилин(25 мг)- по 12,5 мг первую неделю 1⁄2 таб. на ночь, 25 мг 2 неделю по 1 таб. 1 р/д на ночь, 3 неделю 37,5 мг 1 таб. + 1⁄2 таб 1 р/д на ночь, 4 неделю 50 мг 1 р/д на ночь в течение 6-12 месяцев.
Также советую пропить таб.Кавинтон 5мг по 1 таб 3 р/д 1 месяц и таб.Вазобрал по 1 таб 2 р/д 1 месяц.
При приступах головной боли можно Таб.Суматриптан 100 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа ИЛИ Спрей Золмитриптан(Эксенза) 2,5 мг интраназально в каждый носовой ход по 1 впрыскиванию однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Добрый вечер) спасибо большое , и ещё вопрос , врач прописал бетасерк , шум в ушах не проходит после последнего приступа .Пить или нет ? И не стоит ли пропить Детралекс от венозного застоя , или я утрирую)

Бетасерк от головокружения, считается хорошим препаратом. Вазобрал и Детралекс имеют одинаковый эффект, можно пропить Вазобрал.

Здравствуйте! К медикаментозному лечению можете добавить физиолечение - магнитотерпия ( если артериальное давление не склонно к снижению ) или электрофорез с 2% раствором эуфиллина на шейный отдел позвоночника курсом 10 дней и СМТ на шейно-воротниковую зону 10 дней ,затем массаж шейно-воротниковой зоны и спины курсом 10 дней . Будьте здоровы !

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо большое за рекомендации!

Здравствуйте, сколько раз в месяц у вас головные боли? По всей вероятности это мигрень, тошнота рвота есть? Свет звук раздражает? Трудоспособност снижается во время болей?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.