Низкий ферритин — вопрос №189324

Question

Низкий ферритин — вопрос №189324

Мария, Москва

10579 просмотров

5 декабря 2019

Добрый день! Подскажите пожалуйста относительно анализов.
(сдавала анализы из за плохого самочувствия сонливость быстрая утомляемость, плохая концентрация, головокружение,часто подолгу болею вялотекущими простудными заболеваниями)
Гемоглобин 109
ЛЖСС ↑ 70.59 мкмоль/л (27.80-63.60)
ОЖСС ↑ 78.88 мкмоль/л (46.00-72.00)
Трансферрин ↑ 3.78 г/л (2.00-3.60)
Ферритин ↓ 5.0 мкг/л (10.0-120.0)

Гетерогенность эритроцитов по объёму ↑ 16.7 % 11.9-15.5
Гематокрит ↓ 34.5 % 34.9-44.5

Остальные показатели в норме, фолиевая кислота, б12, железо.

Как я понимаю нужно повысить ферритин? Подойдет ли железо хелат? (но показатель самого железа в норме 8,29)

Вопрос закрыт

железо

фолиевая кислота

гетерогенность эритроцита

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

8 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 5 декабря 2019

Педиатр

Здравствуйте! Железо надо пить, оно уйдет именно в ферритин,а не в сывороточное . Сами показатели железосвязывающей способности повышены, то есть кровь* голодна *до железа , и готова принять и связать его

+ 1

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 5 декабря 2019

Педиатр

Отлично усваиваются, хорошо переносятся железо солгар, тот же железа хелат , сидерал, ферлатум, тотема .

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ким Анжела, 5 декабря 2019

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Подойдет , так же пересмотрите питание

Пожаловаться

Лапина Ольга, 5 декабря 2019

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. Пропейте ферлатум , хорошо усваивается

+ 2

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 5 декабря 2019

Педиатр

Ваша личная(!) норма ферритина по цифрам должна быть равна цифрам массы тела, но в диапазоне 60-95. Если ферритин ниже нормы, то даже при формально нормальных показателях работы щитовидной железы будет наблюдаться ее плохая функция: сонливость, слабость, плохая концентрация, зябкость, выпадение волос, рост холестерина , слабый иммунитет итд

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 5 декабря 2019

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, по анализам у Вас признаки дефицита железа, главным образом за счёт истощения запасов железа в организме, его депо, что отражает показатель ферритина менее 10, в идеале цифры должны быть от 60 до 90. По моему мнению Вам показаны в/в препараты железа - Венофер, феринжект для более быстрого восстановления уровня ферритина. Препараты для приема железа внутрь (Тотема, железо хелат, сидерал) будут усваиваться гораздо медленнее, все зависит от состояния ЖКТ, характера менструаций и т.д. Соотвественно эффект от лечения наступит гораздо позднее, от нескольких месяцев до полугода.

Пожаловаться

Мария, 5 декабря 2019

Клиент

Анна, я вот тоже слышала что капельница гораздо быстрее облегчает жизнь, но пчихологически не переношу когда колят вены, скажите пожалуйста можно ли какие то препраты внутримышечно поставить, будет ли толк?

+ 1

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 5 декабря 2019

Педиатр

Можно и нужно. Курс 2-3 недели- затем контроль. Раз все остальные показатели обменамжелеза в норме, лучше контролировать показатель почаще.

+ 1

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 5 декабря 2019

Педиатр

Здравствуйте начните тотема месяц
Контроль анализа через месяц

+ 1

Пожаловаться

Плетников Владимир Игоревич, 5 декабря 2019

Врач КДЛ

Здравствуйте, Мария!
Если судить по концентрации гемоглобина и расчетным параметрам (MCV и MCH) то у вас сейчас лёгкая железо-дефицитная анемия. Она вполне купируется препаратами железа в таблетированном виде, в/в форм пока не нужно. Однако я бы на вашем месте искал причину анемии. Что у вас с месячными? Каковы показатели ЛГ, ФСГ, Прогестерона, Эстрадиола? Делали ли ФГДС? Сдавали определение гемоглобина и трансферрина в кале?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 5 декабря 2019

Терапевт, Кардиолог

В/в путь введения данных препаратов предпочтительнее на мой взгляд. На выбор пути введения препарата влияет также состояние ЖКТ, выполнялось ли Вам ФЭГДС, если у Вас например хронический гастрит, или воспалительные заболевания кишечника, то железо будет хуже усваиваться в пероральных формах, процесс восполнения запасов ферритина будет идти медленно, соответсвенно и симптомы связанные с его дефицитом ( выпадение волом, зябкость, слабость, тусклость кожи и ногтей и т.д.) будут сохраняться пока его кровель не достигнет показателей не ниже 40, а идеально 60-90. Также все зависит от характера менструаций, насколько они обильны, есть ли гинекологические проблемы. Здесь важно дообслеловаться и понимать причину дефицита ферритина. В принципе курса из 3-х в/в капельных вливаний уже достаточно для значительного улучшения показателей крови, но проводить данную процедуру нужно под контролем врача, по строгим показаниям, грубо говоря если при приеме внутрь железо не усваивается по каким-то причинам.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 24 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу

Маргуба Азметдиновна, 5 декабря 2019

Почитайте

https://cyberleninka.ru/article/n/nezhelatelnye-effekty-sulfata-zheleza-v-akusherskoy-pediatricheskoy-i-terapevticheskoy-praktike

Ольга Х, 5 декабря 2019

Здравствуйте. Если у вас из сопутствующих заболеваний гастрит, то его нужна пролечит, с последующим контролем эгдс.
Анемия у вас симптом -гастрита. В первую очередь надо устранять причину.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гастрит + нехватка железа

11 ответов

17 июня 2020

Андрей

Вопрос закрыт

Девочка 12 лет, слабость, отсутствие концентрации внимания, тяга к сладкому

3 ответа

14 сентября 2021

Диана

Вопрос закрыт

Вопрос по анализу

7 ответов

22 февраля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Низкий феретин и железо

6 ответов

27 сентября 2022

Ольга, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Глюкофаж лонг

4 ответа

16 февраля 2024

Таня, Белгород

Вопрос закрыт

Сниженное железо

8 ответов

16 мая 2024

Дина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Почитайте

https://cyberleninka.ru/article/n/nezhelatelnye-effekty-sulfata-zheleza-v-akusherskoy-pediatricheskoy-i-terapevticheskoy-praktike
Здравствуйте. Если у вас из сопутствующих заболеваний гастрит, то его нужна пролечит, с последующим контролем эгдс.
Анемия у вас симптом -гастрита. В первую очередь надо устранять причину.

Зайцев Евгений Геннадьевич, 5 декабря 2019 · Accepted Answer · 2019-12-05T08:30:30+03:00

Главное смотреть на ферритин, сыв. железо может колебаться в течение суток. Я рекомендую мальтофер или феррум лек в жев. таблетках. По 1 таблетке 2 раза в день после еды. Курс 2 месяца. затем контроль ферритина. Ферритин должен быть более 40