Консультация гастроэнтеролога /

Как лечить СИБР? — вопрос №2406206

467 просмотров

Сдал анализ на СИБР. Показатели выше нормы. Как лечить такой синдром? Благодарю, всех кто откликается, отвечает и помогает:-)

- Базальный уровень водорода: 1 ppm (Референсные значения: < 10 ppm) —
- Прирост уровня водорода через 30 мин: 46 ppm (Реф знач: < 20 ppm) — повышено
- Прирост уровня водорода через 60 мин: 54 ppm (Реф знач: < 20 ppm) — повышено
- Прирост уровня водорода через 120 мин: 48 ppm (Реф знач: < 20 ppm) — повышено

Возраст: 44

Хронические болезни: Панкреатит. Поверхностный гастрит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Рентгенолог
Здравствуйте, Вадим. Какие-нибудь симптомы вас беспокоят?
Клиент
Здравствуйте. Беспокоят метеоризм, газы.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Рентгенолог
Стул в порядке? Не жидкий? Боли в животе? Спазмы в кишечнике?
Клиент
Стул мягкий. Болей нет, спазмов нет.
Терапевт, Рентгенолог
Тогда необходимо лечение. Альфа-нормикс 200мг 2т. 3 раза в день 5-7 дней, курс можно продлить до 10-14 при неэффективности. Затем Энтерол по 1т. 1 раз в день 30 дней - нормализация микрофлоры. Контрольный дыхательный тест не ранее, чем 1 месяц после окончания курса антибиотиков.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, прикрепите фото, если есть возможность
Лечение СИБР - альфанормикс к00 мг 3 раза в день 14 дней
Клиент
Здравствуйте. Прикрепил скан.
Гастроэнтеролог
Рекомендую лечение вышенаписанное , для нормализации микрофлоры кишечника
Альфанормикс 400 мг 3 раза в день 14 дней
Гастроэнтеролог
Доброе утро!
Вадим, что из жалоб беспокоит вас?
Что со стулом у вас?
Клиент
Здравствуйте. Стул мягкий. Беспокоят газы, метеоризм.
Гастроэнтеролог
В данном случае рекомендую вам рассмотреть прием:
Альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки 14 дней
После альфа-нормикса закофальк по 1 таб 3 раза в сутки в течение 1 месяца.
Соблюдение диеты Low FODMAP.
Альфа-нормикс это кишечный антисептик,работает исключительно в кишечнике. Тем самым санируя его.
Клиент
Анна Михайловна, потребуется пропить про/пребиотики после Альфанормикса?

Творог 5% 180г я употребляю ежедневно. Исключить?

Если я сдам тесты на непереносимость лактозы и глютена и они окажутся положительными. отмена этих продуктов нормализует состояние или все равно придется преперат для санации принимать?

Гастроэнтеролог
Молочные продукты и хлебобулочные вы как переносите?
Клиент
Переношу нормально, не тошнит, поноса нет. Но у меня от всего вздутие и метеоризм через 15 мин после еды.
Гастроэнтеролог
Смотрите с учетом всех данных сибр у вас имеет место быть.
То есть проведение санации вам показано.
Также показано соблюдение диеты фудмап.
А вот уже после проведения санации кишечника, мы можем оценить эффективность, на предмет купирования симптоматики и необходимости в проведении дополнительных исследований.
Клиент
фудмап сколько времени соблюдать?
Гастроэнтеролог
От 3 до 6 недель.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. С учетом ваших данных имеет место СИБР.


Лечение СИБР: альфа нормикс 600-800мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1-2мес, креон 25 000ед 1капс 3р\сут 1 мес


СИБР - это рецидивирующая патология, которая требует курсового лечения!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Согласно клиническим рекомендациям по терапии СИБР, препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Доза, согласно клиническим рекомендациям 2023 года, 400 мг 3 раза в сутки в течении 10 дней. После окончания терапии никакие пробиотики не нужны! Научно доказано, что пробиотики увеличивают риски развития рецедива СИБР. Лучше пробовать наращивать свою, собственную микрофлору. Лучшей "едой" для нашего кишечника, является инулин. Бактерии его активно "едят" при этом активно размножаются. Из торговых названий закофальк или стимбифид плюс, курсом до 1 месяца. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день.
Эффективное лечение СИБР будет заключаться в приема альфа нормикс или его более бюджетного аналога альфаксим именно в такой дозе
200 мг 2 таб три раза в день и именно 14 дней!
Н каких пробиотиков не рекомендую принимать, так как они у Вас опять будут провоцировать рочать СИБР.
Клиент
Елена Николаевна, Здравствуйте. После альфаксима что-то еще порекомендуете принимать?
Диета?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Нет, ничего рекомендую.
Это не обязательно.

Клиент
Елена Николаевна, хорошо. Спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диффузные изменения поджелудочной железы
22 февраля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Спленомегалия, дискомфорт в бп
13 декабря 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Диагноз: хронический калькулезный холецистит
30 декабря 2024
Галина, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина