Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1895726

Что вас беспокоит?

Скрытая анемия

Здравствуйте. Долгие годы у меня была анемия, гемоглобин 80-86, ферритин 2. Лекарства поднимали гемоглобин очень медленно на несколько единиц, без приёма лекарств снова падал. Летом пропила Тотему(в течении двух-трёх месяцев), гемоглобин поднялся до 138, приём лекарства сразу прекратила. Далее сдавала анализ на гемоглобин каждые месяц-полтора - гемоглобин постоянно поднимался (ещё раз напишу, что лекарство с железом я не пью). Сейчас он 144, но врачи теперь говорят, что у меня скрытая анемия(прикрепляю общий анализ и анализ на ферритин). Как может быть при латентной анемии повышенный гемоглобин? Какие могут причины и что делать? Почему гемоглобин понимается без лекарств?

51 год
13 Февраля 2024·Просмотров: 166·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте, анемии у вас нет,а скрытый железодефицит присутствует. Можно смело пропить 4-6 недель любой удобный для вас лекарственный препарат( Сорбифер, Тардиферон, привычный - тотема , на выбор).
Гемоглобин может повышаться вторично при гормональных перестройках, хронических проблемах в ЖКТ, любых условно гипоксических состояниях.

Принятый ответ

Анна, здравствуйте.
У вас на данный момент есть латентный дефицит железа без анемии. Это связано с тем, что после нормализации гемоглобина Вы прекратили прием препаратов железа, не восполнив полноценно запасы железа.
В таком случае рекомендуется приём препаратов железа (тотемы по 1 ампуле в день) не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина с СРБ. Если его уровень ниже 40, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Если менструации обильные, то нужно сделать УЗИ органов малого таза, проконсультироваться с гинекологом, рассмотреть прием КОК либо транексамовой кислоты для уменьшения объема кровопотерь во время менструаций, а также после лечения продолжить профилактический прием препаратов железа в дни менструаций. Последующий контроль уровня ферритина через 6 месяцев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.