СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прокомментировать результаты УЗИ

Пришла к врачу с болями в правой груди и опасениями, что чувствую уплотнение. Тут же отправил на узи. По узи все ок в правой железе, но под вопросом внутрипротоковая папиллома или белковый субстрат в левой железе. Врач назначает МРТ с контрастом на 5-10 дни цикла, чтобы понять точно, папиллома ли это. Говорит, что это может быть белковый субстрат или просто сам по себе расширенный проток. Фото всего (Узи и протокола маммолога) прилагаю. Вопросы. 1. Есть ли срочность? Получится, что МРТ я сделаю только через дней 13-15 по циклу. Это не слишком долго? 2. На данный момент есть ли что-то критичное на узи? Узи было сделано на 20-й день цикла. Врач сказал, что внутрипротоковые папилломы удаляются. Симптомов на данный момент от неё никаких нет.

31 год
13 Февраля 2024·Просмотров: 270·Евгения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нет никакой срочности
Можно спокойно сделать МРТ после менструации
По узи нет подозрения на злокачественный процесс, поэтому не паниковать.
По узи плохо визуализируются папилломы, поэтому пока рано делать прогнозы об операции,
Есть будут данные подтвержденные, то тактика хирургическая.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Виктория Сергеевна, спасибо! Также хотела уточнить. Врач назначил мастодинон и прожестожель уже прямо сейчас от неприятных ощущений в правой железе.
Скажите, пожалуйста, это не навредит папилломе?

Мастодинон можно
Прожестожель нет, так как гормон и до выяснения всех ситуаций в молочной железе гормональное лечение не рекомендовано.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Виктория Сергеевна, поняла. Только правую железу тоже тогда не мазать? Или одну, в которой по узи нет ничего точно, можно?

Я бы советовала не трогать обе

Принятый ответ

Здравствуйте
По узи исследованию данных за злокачественный процесс нет. Срочности нет бежать делать исследование, вы можете спокойно выполнить МРТ исследование в указанные дни.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Рустам Гамирович, мне назначили мастодинон+прожестожель. Прожестожель точно можно? Сильно болит правая грудь, где по узи нет образований. Я могу мазать ее? Врач говорит, мазать обе железы. Но ведь во второй папиллома под вопросом. Я могу навредить?

Пока не выставлен окончательный диагноз прожестожель применять нельзя. Мастодинон это БАД

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Рустам Гамирович, а одну, где все ок, можно? Просто не понимаю, я прям обратила внимание врача, точно ли можно прожестожель, он с уверенностью сказал, что да, но сама я насторожилась, так как это гормон.

Если есть боли сейчас лучше наносить диклофенак гель или траумель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Рустам Гамирович, поняла. Я вообще шла с жалобами на правую железу. Ощущаю там уплотнение, через сосок ощущаю шарик. На узи с этой грудью все оказалось ок, отмечено только разрастание железистой ткани. Просила смотреть именно там, где ощущаю. Смотрели. Все ок. Узи можно доверять? Что я чувствую тогда? Дольку? На осмотре врач сказал, что это уплотнение, скорее всего, сама железа. То есть когда пальпировал, сразу так подумал. Ещё был вариант, что киста. Но на узи кисты не было. А я переживаю, могли ли что-то пропустить. Но центр хороший, большой. Обычно доверяю ему.

Вероятнее всего это железистая долька. Если бы было образование то его визуализировали на узи исследование.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Папиллома не может не кровоснабжаться. Это богато васкуляризированное эпителиальное образование, на УЗИ оно выглядит иначе.
Выполните МРТ, чтобы достоверно исключить ВПП. Сделайте это планово, экстренности нет.
Лечение пока не нужно. Мастодинон это БАД, прожестожель противопоказан до постановки диагноза

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Наталья Александровна, то есть вы считаете, что это, может, и не папиллома?

Да, я считаю, что это включение может быть плотным секретом

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Наталья Александровна, Мастодинон - это БАД = он бесполезен? Что тогда рекомендуется в моем случае (при выраженных болях, расписании в правой груди)?

Вам нужно дообследование, в первую очередь. Далее все зависит от результата: назначается прогестерон либо трансдермально, либо натуральный микронизированный перорально, также назначается препарат индолкарбинола (не БАД, лекарственная форма)

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Наталья Александровна, какие действия сейчас собственно от болей в той груди, где по узи нет образований? То есть мне бы хотелось состояние облегчить. Обезболивающие?

Да, можете наносить любой НПВП в местной форме: диклофенак, найз, долгит дважды в сутки до полного разрешения болевого синдрома. Можете сочетать этот препарат с противоотечным: троксевазин или троксерутин также дважды в сутки

Принятый ответ

Здравствуйте! С данными обследованиями обратитесь к маммологу, желательно в маммологический центр, для дообследования - дуктографии молочных желез для исключения внутрипротоковой папилломы молочной железы! Если она подтвердиться, то показано оперативное лечение. Спешки никакой нет, подозрений на зно тоже нет! Можно начать с малого-дуктография, а при необходимости вам назначат мрт! Данные исследования лучше проходить на базе онкодиспансера или маммологического центра.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Вера Вячеславовна, спасибо, ну вот маммолог-онколог как раз МРТ назначил. Считается, как я понимаю, что дуктография по сравнению с МРТ менее предпочтительна. МРТ без лучевой нагрузки, не надо делать укол собственно в железу.

Можно и мрт сделать, если есть такая возможность.

Принятый ответ

Здравствуйте
Не вижу ничего критичного по УЗИ, но для исключения ВПП нужно вне всяких сомнений выполнить МРТ с контрастом.
Для МРТ НЕ важен день цикла!
Можно делать в любой день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.