Что вас беспокоит?
Пневмония
Женщина, 59 лет месяц болеет: начался кашель, сухой, раздирающий. Потом насморк. Потом температура до 38. Пропила Сумамед 3 дня, промывала нос, брызгала горло. Вроде стало легче, но кашель остался, очень надоедливый и сухой. Потом снова температура 37.3. Обратилась в больницу, назначили лечение: Амоксиклав 1000 2рвс, Тантум Верде в горло, аскорлил, полоскать горло ромашкой и ингаляции с Пульмикорт на 5 дней. После лечения легче не стало, кашель стал ещё хуже, прямо до рвоты. Сегодня пошла на прием, сделали флюорографию и оказалось левосторонняя нижнедолевая пневмония. Подскажите пожалуйста прогнозы. Есть сопутствующие заболевания: сахарный диабет 2 типа, гипертония, ожирение 2 степени. Мама очень волнуется, 2 антибиотика пропила, а толку нет.
Принятый ответ
Здравствуйте. Желательно проколоть Цефтриаксон 2 гр в сутки 10 дней.
Сумамед уже давно неэффективен.
Амоксиклав видимо по чувствительности к микробам не подошёл.
Желательно сдать общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ.
Екатерина Сергеевна, здравствуйте! Кровь чтобы посмотреть вирусная или нет? А почему температуры не было высокой? Очень все плачевно?
Кровь нужна, чтобы посмотреть вирусная или бактериальная инфекция и какой выраженности воспаление.
На вирусы антибиотики не работают.
У вас ничего плачевного нет.
Надо продолжить лечение.
Екатерина Сергеевна, благодарю вас за помощь!
Принятый ответ
Здравствуйте, сдайте общий анализ крови и СРБ, чтоб знать чем вызвано воспаление. Также стоит сдать кровь igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, сейчас регистрируют вспышку микоплазменных инфекций. С учетом принятых препаратов, можно принимать Моксифлоксацин 400 х 1р 7дн, запивать 1ст воды или чаем с ромашкой, для поддержания флоры кишечника принимайте Аципол.
Виктория Викторовна, а насколько диагноз страшен, с учётом сопутствующих заболеваний хронических?
По объему поражения (одна доля), состояние можно оценить как не тяжелое. Степень тяжести пневмонии оценивают так же по сатурации, анализу крови - высокий лейкоцитоз, СОЭ, изменения в крови, указывающих на системный воспалительный процесс (высокие СРБ, ферритин, д-димер)
Виктория Викторовна, сатурации 98. Температура нормальная, вот что странно, но кашель сухущий и назойливый, не может откашляться, мокроты вообще нет.
При сузом кашле можно Либексин 1тх 3р, если мокроты нет или Ренгалин, его можно и при сухом, и при влажном кашле.
Виктория Викторовна, здравствуйте! Маму положили в больницу. Сказали и пневмония и с бронхами что-то и все это усложняет сахарный диабет.
Подскажите пожалуйста, а правда, что когда делают МРТ например Брюшной полости, то видят весь организм человека, расшифровку дают на тот отдел с которым обратились, но если где-то образование, например в лёгком или ещё где-то, то обязательно укажут. Я то думала если делают МРТ брюшной полости, то и видят только её.
Здравствуйте. МРТ брюшной полости затрагивают часть легких, могут видеть патологию, при КТ легких могут увидеть печень, но это не детальное обследование, а больше как скрининг.
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 20226 ответов
- 16 Декабря 20238 ответов
- 2 Февраля 202516 ответов
- 5 Июля 20258 ответов