Консультация акушера /

Укоротилась шейка — вопрос №1897659

189 просмотров

Беременность 7-я из низ только 2 ребёнка живые, предыдущая беременность роды на 22 недели, сейчас в настоящее беременность 12 неделя,я пошла на узи сказали шейка укоротилась до 28 мм , а пять дней назад была 41, я в шоке, ведь я три раза принимаю дюфастон и 2 раза утрожестан.
Скажите пожалуйста с такой шейкой можно ли выносить беременность? Были ли случаи что выносили ? Что мне ещё советуете сделать?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нету
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Показано наложение серкляжа на шейку матки (шов), учитывая анамнез и стремительное укорочение шейки не смотря на применение препаратов прегестерона. Тогда есть все шансы доносить беременность.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Витальевна, если так рано укорачивается шейка, все равно бывает шанс доносить? У вас были случаи по практике которые доносили с такой шейкой?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да. Да, были.
Клиент
Ольга Витальевна, спасибо большое, успокоили
Клиент
Ольга Витальевна, А то что у меня есть увеличение показателей сосудистого импеданса в маточных артериях это что значит есть какой то опасность для плода ? Нужно ли что то ещё принимать? По месту жительства врач говорит добавить к клексан ещё кардиомагнил ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Кардиомагнил добавляем при наличии рисков преэклампсии после комплексной оценки 1го скрининга.
Клиент
Ольга Витальевна, здравствуйте, я вчера сделала узи в другой больнице, там показало что шейка 38 мм, я теперь не знаю кому верить
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Успокоиться и продолжать терапию) ну все ведь хорошо. Через 2 недели проконтролируйте шейку. Ни пессарий, ни швы не показаны
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Это нормальная длина шейки. Ничуть не противоречащая планам о вынашивании до 40 недель.
Шейка в таком сроке еще не измеряется, а при плановой цервикометрии в 16-20 недель оценивается прежде всего состояние внутреннего зева, а уж при несостоятельности его!- то длина сомкнутой части шейки.
На данном этапе - просто забудьте.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, скажите пожалуйста, не рано ли для шейки укорачиваться в 12 недель ? Дальше просто лежать или можно что то по дому деоать ?
Клиент
Игорь Игоревич, А то что у меня есть увеличение показателей сосудистого импеданса в маточных артериях это что значит есть какой то опасность для плода ? Нужно ли что то ещё принимать? По месту жительства врач говорит добавить к клексан ещё кардиомагнил ?
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте!
В данном случае, учитывая отягощенный акушерский анамнез, вам показан утрожестан 200 мг 3 р/д до 36 недель, профилактическое наложение шва на матку в условиях гинекологического стационара
Принятый ответ
Клиент
Ирина Викторовна, скажите пожалуйста при такой шейке нужно постоянно лежать?
Гинеколог, Акушер
Нет, лежать не нужно точно и концентрироваться только на шейке не стоит. Наслаждайтесь вашей беременностью, гуляйте на свежем воздухе, делайте домашние дела. Очень много зависит от вашего настроя, нужно исключить лишние переживания, чтобы не вырабатывались стрессовые гормоны.
Гинеколог, Акушер
Но половой контакт, спорт, подъем тяжестей конечно же лучше исключить.
Клиент
Ирина Викторовна, А то что у меня есть увеличение показателей сосудистого импеданса в маточных артериях это что значит есть какой то опасность для плода ? Нужно ли что то ещё принимать? По месту жительства врач говорит добавить к клексан ещё кардиомагнил ?
Гинеколог, Акушер
Прикрепите, пожалуйста, заключение комбинированного скрининга еще. Там, где выставлены риски
Клиент
Ирина Викторовна, сейчас
Клиент
Ирина Викторовна, прикрепила
Гинеколог, Акушер
На этой странице нет заключения биохимического скрининга.
Вы сдавали кровь после узи? Нужны результаты крови.
Там будут соотношения риском преэклампсии, пороков развития.
Вы консультированы, обследованы гематологом?
Клиент
Ирина Викторовна, кровь сдала, но результат будет только через 7 дней, да гематолог мне назначил клексан 0.4
Гинеколог, Акушер
Без назначений гематолога и заключения комбинированного не стоит начинать Кардиомагнил.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! В Вашем случае это только наложение шва на шейку матки, для того чтобы выносить максимально беременность! Учитывая отягощенный анамнез, шейку нужно измерять каждые 7 дней, для того чтобы отследить тенденцию к укорочению!
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Николаевна, шейку отслеживают даже после наложение шва ?
Клиент
Екатерина Николаевна, завтра же поеду в больницу, скажите пожалуйста мне постоянно лежать нужно или можно на машине ездить , но не за рулём?
Акушер, Гинеколог
Если наложены швы, Цервикометрию больше не проводят, не информативно!
Акушер, Гинеколог
Можно ездить, нужно ходить, жить обычной жизнью, только ограничиться в больших пеших прогулках, подъема тяжести, длительных уборках и тд!
Клиент
Екатерина Николаевна, у меня паника , что возможно опять будут преждевременные роды , скажите пожалуйста были ли у вас случаи когда с такой шейкой доносили до срока ?
Акушер, Гинеколог
Да, конечно были случаи и с меньшей шейкой донашивали!
Акушер, Гинеколог
Вам нужно успокоиться!
Клиент
Екатерина Николаевна, А то что у меня есть увеличение показателей сосудистого импеданса в маточных артериях это что значит есть какой то опасность для плода ? Нужно ли что то ещё принимать? По месту жительства врач говорит добавить к клексан ещё кардиомагнил ?
Акушер, Гинеколог
Вы на клексане?
Клиент
Екатерина Николаевна, да,с первого дня задержки
Акушер, Гинеколог
Этого достаточно! Назначение других препаратов только после биохимического скрининга, надо смотреть результаты!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, причина вашего укорочения шейки - "конская" доза прогестерона. Максимальная доза прогестерона - 600мг Утрожестана ИЛИ 3 таблетки Дюфастона (эквивалентно). Такой передозировкой вы блокируете все рецепторы матки к прогестерону и получаете прямо противоположный эффект - прогестерон перестает действовать
Обязательно отменяйте Дюфастон, переходите на Утрожестан 200мг 3р/сут. Контроль цервикометрии через 7 дней. Если будет меньше 25мм - серкляж
Принятый ответ
Клиент
Наталия Романовна, ужас, мой гинеколог говорит что у меня резистентность к прогестерону и назначила мне эти два препарата сразу, если сейчас сразу отменить дюфастон можно или постепенно?
Акушер, Гинеколог
на основании чего она сделала вывод о резистентности?
Клиент
Наталия Романовна, что у меня много неудачных беременностей
Акушер, Гинеколог
это неверный вывод. отменяйте дюфастон сразу весь и переходите на Утрожестан 200мг 3р/д
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Короткая шейка
21 мая 2021
Гузель
Вопрос закрыт
Короткая шейка
23 июня 2021
Гузель
Вопрос закрыт
Короткая шейка в 32-33 недели
18 марта 2023
Алёна
Вопрос закрыт
Прописали дексаметазон нужен ли?
20 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Короткая шейка матки
27 марта 2024
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Тонус и ицн
23 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Александровна Янковая
15 отзывов
Акушер, Гинеколог
1990-1996, 1996-2000 Смо
Опыт работы: 24 года
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина