Что вас беспокоит?
Укоротилась шейка
Беременность 7-я из низ только 2 ребёнка живые, предыдущая беременность роды на 22 недели, сейчас в настоящее беременность 12 неделя,я пошла на узи сказали шейка укоротилась до 28 мм , а пять дней назад была 41, я в шоке, ведь я три раза принимаю дюфастон и 2 раза утрожестан. Скажите пожалуйста с такой шейкой можно ли выносить беременность? Были ли случаи что выносили ? Что мне ещё советуете сделать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Показано наложение серкляжа на шейку матки (шов), учитывая анамнез и стремительное укорочение шейки не смотря на применение препаратов прегестерона. Тогда есть все шансы доносить беременность.
Ольга Витальевна, если так рано укорачивается шейка, все равно бывает шанс доносить? У вас были случаи по практике которые доносили с такой шейкой?
Да. Да, были.
Ольга Витальевна, спасибо большое, успокоили
Ольга Витальевна, А то что у меня есть увеличение показателей сосудистого импеданса в маточных артериях это что значит есть какой то опасность для плода ? Нужно ли что то ещё принимать? По месту жительства врач говорит добавить к клексан ещё кардиомагнил ?
Кардиомагнил добавляем при наличии рисков преэклампсии после комплексной оценки 1го скрининга.
Ольга Витальевна, здравствуйте, я вчера сделала узи в другой больнице, там показало что шейка 38 мм, я теперь не знаю кому верить
Успокоиться и продолжать терапию) ну все ведь хорошо. Через 2 недели проконтролируйте шейку. Ни пессарий, ни швы не показаны
Принятый ответ
Добрый день.
Это нормальная длина шейки. Ничуть не противоречащая планам о вынашивании до 40 недель.
Шейка в таком сроке еще не измеряется, а при плановой цервикометрии в 16-20 недель оценивается прежде всего состояние внутреннего зева, а уж при несостоятельности его!- то длина сомкнутой части шейки.
На данном этапе - просто забудьте.
Игорь Игоревич, скажите пожалуйста, не рано ли для шейки укорачиваться в 12 недель ? Дальше просто лежать или можно что то по дому деоать ?
Игорь Игоревич, А то что у меня есть увеличение показателей сосудистого импеданса в маточных артериях это что значит есть какой то опасность для плода ? Нужно ли что то ещё принимать? По месту жительства врач говорит добавить к клексан ещё кардиомагнил ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данном случае, учитывая отягощенный акушерский анамнез, вам показан утрожестан 200 мг 3 р/д до 36 недель, профилактическое наложение шва на матку в условиях гинекологического стационара
Ирина Викторовна, скажите пожалуйста при такой шейке нужно постоянно лежать?
Нет, лежать не нужно точно и концентрироваться только на шейке не стоит. Наслаждайтесь вашей беременностью, гуляйте на свежем воздухе, делайте домашние дела. Очень много зависит от вашего настроя, нужно исключить лишние переживания, чтобы не вырабатывались стрессовые гормоны.
Но половой контакт, спорт, подъем тяжестей конечно же лучше исключить.
Ирина Викторовна, А то что у меня есть увеличение показателей сосудистого импеданса в маточных артериях это что значит есть какой то опасность для плода ? Нужно ли что то ещё принимать? По месту жительства врач говорит добавить к клексан ещё кардиомагнил ?
Прикрепите, пожалуйста, заключение комбинированного скрининга еще. Там, где выставлены риски
Ирина Викторовна, сейчас
Ирина Викторовна, прикрепила
На этой странице нет заключения биохимического скрининга.
Вы сдавали кровь после узи? Нужны результаты крови.
Там будут соотношения риском преэклампсии, пороков развития.
Вы консультированы, обследованы гематологом?
Ирина Викторовна, кровь сдала, но результат будет только через 7 дней, да гематолог мне назначил клексан 0.4
Без назначений гематолога и заключения комбинированного не стоит начинать Кардиомагнил.
Принятый ответ
Здравствуйте! В Вашем случае это только наложение шва на шейку матки, для того чтобы выносить максимально беременность! Учитывая отягощенный анамнез, шейку нужно измерять каждые 7 дней, для того чтобы отследить тенденцию к укорочению!
Екатерина Николаевна, шейку отслеживают даже после наложение шва ?
Екатерина Николаевна, завтра же поеду в больницу, скажите пожалуйста мне постоянно лежать нужно или можно на машине ездить , но не за рулём?
Если наложены швы, Цервикометрию больше не проводят, не информативно!
Можно ездить, нужно ходить, жить обычной жизнью, только ограничиться в больших пеших прогулках, подъема тяжести, длительных уборках и тд!
Екатерина Николаевна, у меня паника , что возможно опять будут преждевременные роды , скажите пожалуйста были ли у вас случаи когда с такой шейкой доносили до срока ?
Да, конечно были случаи и с меньшей шейкой донашивали!
Вам нужно успокоиться!
Екатерина Николаевна, А то что у меня есть увеличение показателей сосудистого импеданса в маточных артериях это что значит есть какой то опасность для плода ? Нужно ли что то ещё принимать? По месту жительства врач говорит добавить к клексан ещё кардиомагнил ?
Вы на клексане?
Екатерина Николаевна, да,с первого дня задержки
Этого достаточно! Назначение других препаратов только после биохимического скрининга, надо смотреть результаты!
Принятый ответ
Здравствуйте, причина вашего укорочения шейки - "конская" доза прогестерона. Максимальная доза прогестерона - 600мг Утрожестана ИЛИ 3 таблетки Дюфастона (эквивалентно). Такой передозировкой вы блокируете все рецепторы матки к прогестерону и получаете прямо противоположный эффект - прогестерон перестает действовать
Обязательно отменяйте Дюфастон, переходите на Утрожестан 200мг 3р/сут. Контроль цервикометрии через 7 дней. Если будет меньше 25мм - серкляж
Наталия Романовна, ужас, мой гинеколог говорит что у меня резистентность к прогестерону и назначила мне эти два препарата сразу, если сейчас сразу отменить дюфастон можно или постепенно?
на основании чего она сделала вывод о резистентности?
Наталия Романовна, что у меня много неудачных беременностей
это неверный вывод. отменяйте дюфастон сразу весь и переходите на Утрожестан 200мг 3р/д
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 20235 ответов
- 27 Марта 20247 ответов
- 24 Мая 202413 ответов
- 9 Сентября 202416 ответов