Консультация гастроэнтеролога /

Хронический гастрит, Неликобактер пилори +++ — вопрос №189768

366 просмотров

Добрый день.
Беспокоит тяжесть, боль в районе солнечного стлетения, отрыжка, изжога, переодически чувство тошноты.
По результатам узи органов брюшной полости желочный пузырь не увеличен,размеры 55-28мм, стенки ровные, не утолщены, уплотнены: толщиной 3мм, содержимое неоднородное, 2 конкремента до 5мм и эхогенная взвесь, холедох не расширен, в воротах до 3 мм. Заключение: Холелитиаз, хронический калькулезный холецистит, диффузные изменения поджелудочной железы.
По результатам МСКТ брюшной полости: Желчный пузырь не увеличен, стенки уплотнены, в его проекции рентгенонегативные камни в виде не четко видимых колец плотность 23 ед., размерами до 15мм и видимые желчевыводящие пути - без рентгеноконтрастных конкрементов. Заключение: Рентгенонегативные камни желчного пузыря. Локальная гиперплазия левого надпочечника.
Видеоэзофагогастродуоденоскопия: Пищевод свободно проходим, кардия смыкается полностью. Слизистая дистального отдела пищевода отечная, гиперемирована, сосудистый рисунок смазан, зубчатая линия неровная. Слизистая желудка отечная, очаговая гипермия. Тонус повышен. Перистальтика не изменена. Натощак мутная жидкость без примеси желчи. Рельеф неровный. Привратник смыкается полностью, не деформирован. Слизистая 12п.к. отечная, очаговая гипермия. Складки расправляются полностью, прокрашены желчью. БДС полушаровидной формы, не изменен.
Тест на Helicobacter Pylori: положительный +++.
Заключение: Дистальный эзофагит. Хронический гастродуоденит без атрофии ст обострения.
Анализы кровь (общий, биохимия), моча, кал в норме.
Назначение Гастроэнтеролога:
1. диета
2. Ультоп 20мг. за 30 мин до еды по 1 таб. 1 раз в день 4 недели
3. Де-нол по 2 таб 2 раза в день 14 дней до или во время еды
4. Флемоксин Солюта 500мг по 1 таб 2 раза в день. 14 дней
5. Аципол по 1 таб 3 раза в день в течении 1 месяца
6. Итомед 50 мг по 1 таб до еде 3 раза в день 14 дней
Поскажите, пожалуйста, что бы Вы порекомендовали в моем случае и можно ли придерживаться предложенной схемы лечения.

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. В схему эрадикации хеликобактера добавить ещё 1 антибиотик (обычно это кларитромицин 500 мг 2 р в сутки, 14 дней). Также на время приема антибиотиков ультоп принимать 2 раза в сутки
Клиент
Ольга, Спасибо за ответ.
Начала лечение, подключила 2 антибиотик, по Вашему совету. На второй день после начала лечения появился горький вкус во рту. Что это может быть и нормально ли это.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Ультоп 20 мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 10 дней,затем по 1 табл в день 7-10 дней; флемоксин увеличить до 1000мг 2 рпза; добавить Клацид 500мг 2 раза после еды 10 дней. Аципол - с 11 дня 2-3 недели. Желательно антибиотики принимать вместп с препаратом Энтерол по 1 табл 2 рпза за 1 час до еды 10 дней. Контроль хеликобактерной терапии чернх 1,5 месяца после окончания лечения. Здоровья Вам и удачи!
Клиент
Марина, Спасибо за ответ.
Начала лечение, подключила 2 антибиотик, по Вашему совету. На второй день после начала лечения появился горький вкус во рту. Что это может быть и нормально ли это.
Гастроэнтеролог
Скорее всего это реакция желчевыводящих путей на прием антибактериальных препаратов... если ощущение нестойкое, ничего страшного нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий