Консультация невролога /

МРТ, скачет давление — вопрос №189775

1530 просмотров

Моей сестре 70 лет, рост -161, вес 72 кг. Живет в поселке в Белгородской обл. 20 сентября поднялось давление до 135. Голова сильно кружилась, шумы в голове, тошнило. Вызвали скорую. По УЗИ - нарушено кровообращение головного мозга. Назначили периндоприл 8 мг 2 р/д., Аторис (Холестерин – 5,75,.сахар 5.6). От давления периндоприл не помог, назначили периневу 8 мг. Давление скачет – то 150 то 105. Назначили уколы Мексидола, но ей стало от него плохо – отменили. Потом отменили периндоприл (от него ее трясло), оставили периневу-4 мг. Без улучшений. Положили в больницу на 10 дней понаблюдать и подобрать таблетки от давления. После выписки – без улучшений. Положили повторно на 10 дней. Назначили кучу таблеток, диету. Прошла в районном центре МРТ. Прошу вас посмотреть МРТ и возможно по ним подскажете, что с моей сестрой. Описание пересняли и прислали мне, но качества не очень. Но если скинуть на компьютер и увеличить, то вполне читаемо. Буду вам очень благодарна.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Приложите результаты
Клиент
Анжела, загрузила.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Прикрепите результат МРТ.
Педиатр
Здравствуйте атеросклероз под?
Сдайте липидограмму
Консультация невролога доя назначения сосудистая терапии
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, Маргарита! Изменения в пределах возрастной нормы. Можете выписки прикрепить. Надо понимать чем лечили и сопутствующие диагнозы
Клиент
Надежда, здравствуйте! Все это случилось с сестрой в сентябре. До этого никаких жалоб, кроме артроза, не было. Ранее ничем не лечилась. Сейчас принимает статины и регулирующие давление препараты, отказалась от сладкого и жирного. Это пока все. Конечно, ей нужна консультация невролога, но там с этим проблема.
Клиент
Надежда, сейчас сообщила, что холестерин нормализовался и статины отменили.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте!
Учитывая жалобы, анамнез, у женщины высокий риск сосудистой катастрофы. Вам необходимо лечить и контролировать артериальное давление, контроль коагулограммы и липидного профиля. Обязательно пройти уздс брахиоцефпльных артерий, исключить выраженный стеноз артерий.
Уролог, Андролог
По прикреплённым результатам - имеется сужение сосудов. Учитывая возраст, такое может быть. Но тем не менее, лечение обязательно. Статины - аторис, что назначили обязательно принимать, и другие препараты в комплексе с гипотензивной терапией для постоянного приёма, конечно. Контролировать лабораторные анализы: общий анализ крови, б/х анализ крови, липидограмму (с обязательным присутствием индекса атерогенности). Постоянное динамическое наблюдение у кардиолога, невролога.
Клиент
Галина, здравствуйте! Но питерские геронтологи доказали, что после 70 лет статины вредны (учитывая старение внутренних органов), тем более, что она пропила статины и холестерин нормализовался.
Невролог
Добрый день! НА МРТ видны признаки гипертонической болезни у Вашей сестры. Возможно, ранее были кризы, которые она просто не замечала. Обязателен регулярный контроль артериального давления и как можно более полная его коррекция. Если препараты не подходят, требуется их замена. Какие препараты она получала в больнице, кроме мексидола?
Клиент
Артём, здравствуйте! В больнице принимала периндоприл-8, периневу-8 мг., потом 4 мг. К сожалению, выписки из больницы мне не прислали.Только что сообщила, что холестерин нормализовался и статины отменили. А как вы относитесь к назначению статинов пациентам после 70 лет?
Невролог
Я сторонник доказательной медицины, поэтому считаю, что статины нужно назначать всем пациентам с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний. Другой вопрос, что статины не назначаются и не отменяются исходя из показателей одного только общего холестерина. Обязательно надо руководствоваться данными всего липидного профиля, который включает в себя общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, триглицериды, индекс атерогенности.
Клиент
Артём, да, я это понимаю и так и написала своей сестре. Особенно важны ЛПВП. А этот показатель отсутствовал в ее б/х. Благодарю вас за консультацию.
Невролог
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болею ковидом
11 июля 2021
Оксана
Вопрос закрыт
Тепмература 37,2, сильная слабость, отдышка
3 ноября 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Тонзиллит слабость температура
20 августа 2024
Элина, Тольятти
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Олеговна Пахарева
37 отзывов
Невролог, Врач УЗД
2008 -2014 год. ПГУМИ, ле
Опыт работы: 10 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
131 отзыв
Невролог, Детский
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 9 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна