Консультация гастроэнтеролога /

Боль в правом подреберье. — вопрос №189799

574 просмотра

Добрый день!Летом этого начал замечать боль в правом подреберье и проблемы с кожей на лице в виде дерматита, а так же заметил желтизну кожи на лице.Был обратился к гастоэнтерологу, доктор направил на биохим. анализ крови и узи. На узи поджелудочная железа с селезенкой без изменений, печень немного увеличина , но без изменений. А вот в ж.пузыре был обнаружен биллиарный сладж(застой) и полип в размере 3 мм, стенки не утолщены, стенки желчных протоков уплотнены, загиб ж.пузыря. Анализ на биохимии показал повышенный уровень прямого билирубина. Доктор на приеме сказала, что это все из-за перегиба ж.пузыря и нужно лечить застой. Был поставлен диагноз холестаз и дисфункция сфинктера Одди. Было назначено лечение, нужно было принимать урсосан в дозировке 500мг на ночь в течении трех месяцев, гепабене по две капсулы в день утром и вечером на протяжении двух месяцев и триммедат по 3 т в день месяц. После двух недель лечения особых изменений в самочувствии я не заметил, боль как была так и осталась, разве что покраснение и шелушение на лице немного ушли. Появился запор, которого никогда в жизни не было. Был обратился обратно к доктору, доктор велел заменить прием триммедата на одестон. После четырех дней принятия одестона, стул как мне кажется, стал немного меняться в лучшую сторону, но боль в правом подреберье осталась. Подскажите пожалуйста, правильно ли было назначено мне лечение? Мой вес сейчас 75 кг, а прием урсосана назначен в дозировке 500 мг перед сном. Не маловато ли? В инструкции указано , что нужно принимать в дозировке 15 мг/кг. И отчего у меня закрепление стула? Сейчас сижу на диете номер 5.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Да, урсосана мало
Педиатр
В остальном лечение верное. Надо только пересчитать урсосан на Ваш вес по 15 мг накг и принимать его в 2 приема обед и ужин сроком всего 3_4 мес , пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день между приемами пищи .
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, с лечением согласна, дозу урсосана нужно увеличить в пересчёте на массу тела, Вам показана диета номер 5, учитывая запоры можно начать приём дюфалака 15 мл 2 р/сутки, седативные препараты настойка валерианы на ночь.
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Дозу урсосана нужно увеличить , при запоре можно Мукофальк или Дюфалак. Соблюдать водный режим и диету
Педиатр
Здравствуйте дисбактериоз кишечника паразитов сдавали?
Терапевт, Нефролог
От дисфункции с.Одди как раз показан Одестон. От двухнедельного приема лекарств рано судить об эффекте лечения. его продолжать от 1 до 3 месяцев,в зависимости от динамики. К лечению добавьте спарекс 200 мг*3р/сут за 20 мин до еды. На ФГДС должны отправить, чтобы посмотреть связь боли с возможным гастродуоденитом из-за билиарного рефлюкса. аю
А от Вас требуется серьезный подход к модификации режима питания и образа жизни, что существенно повлияет на динамику заболевания и дальнейшую перспективу.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, добрый вечер! Подскажите пожалуйста, как быть с урсосаном, стоит повысить дозировку или нет? Сейчас я принимаю 500 мг перед сном, мой вес 75 кг.
Терапевт, Нефролог
Надо поменять урсосан на одестон по 2 таб*3р/сут, за 30 мин до еды, 14 дней, а затем продолжите Урсосан 250 мг 3 капс/сут (можно все на ночь). А при болях по требованию принимайте бускопан.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Родинка какого характера
18 мая 2022
Тихонова Алла Николаевна
Вопрос закрыт
Расшифровка
29 мая 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий