Консультация инфекциониста /

У ребенка тугоухость и выявлен цитомегаловирус — вопрос №1898057

141 просмотр

Дочери 9 месяцев. Выявлена врожденная тугоухость, аудиосткрининг пройден не был. По КСВП тесту одно ушел 3 степень тугоухости, другое между 1 и 2. Я решила сдать помимо генетического анализа (результатов еще нет) пцр тест на цитомегаловирус. Пришел результат 4,5*10^2 (чувствительность 400 копий/мл). Что теперь делать? Как выяснить является ли он причиной потери слуха, или просто так совпало что сейчас ребенок им болеет бессимптомно?

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
В таком возрасте уже не определить он ли причина состояния.
Сейчас она носитель вируса, для уточнения активности стоит сделать:
клинику крови
аст, алт, креатинин
пцр крови на цмв количественно
узи обп и почек
Принятый ответ
Клиент
Павел Андреевич, необходимо ли лечение в этом случае? Вирус протекает безсимптомно. Или без дополнительных анализов нельзя сказать?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Без доп анализов сказать нельзя
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По этому анализу можно сказать, что ребёнок однозначно инфицирован цмв, но врожденную инфекцию можно поставить только в первый месяц
Сейчас не понятно когда он точно заразился
Можно попробовать дополнительно сдать IgM, G, авидность G, но картину могут смазывать ваши антитела, которые циркулируют в крови до 6-12 мес . Плюс пцр крови количество
Вирусная нагрузка не большая. Если генетический анализ придет отрицательный, то рекомендую рассмотреть вопрос лечения цмв (это стационарное лечение). Амбулаторно ацикловир и виферон не эффективны
Принятый ответ
Врач УЗД, Инфекционист
Марина, здравствуйте! В таком возрасте это уже никак не выяснить: врождённая ЦМВИ или ребёнок заразился уже после рождения.
Чтобы определиться с активностью ЦМВ-инфекции можно сдать ПЦР крови на ДНК ЦМВ, кровь на IgM и IgG к ЦМВ.
Но если у ребёнка сейчас никакой острой симптоматики нет, ЦМВ в любом случае не требует никакого лечения.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, точно ли не требует лечения? Я боюсь за имеющуюся тугоухость. Может быть она произошла именно из-за вируса, теперь уже не выяснить конечно. Не усугубится ли это, ведь вирус может поражать именно слух
Врач УЗД, Инфекционист
Доброе утро! Даже если тугоухость - следствие врождённой ЦМВИ, это в любом случае уже последствие инфекции, сама активная фаза была внутриутробно или вскоре после рождения ребёнка, сейчас процесс уже однозначно стих и перешёл в хроническую латентную форму (так и должно быть).
Клиент
Ольга, тогда почему у нее активный ПЦР тест? Значит ребенок болеет им сейчас
Врач УЗД, Инфекционист
Обнаружение вируса в слюне - не показатель активности, так как вирус обитает в ткани нёбных миндалин и слюнных желёз, поэтому он периодически в слюне бывает в небольшом количестве, как у Вашего ребёнка. А ещё в моче может быть, так как ЦМВ живёт в ткани почек. Более-менее надёжным показателем активности может служить только ПЦР крови, и то не до конца ясно, какое именно количество вируса должно быть в крови, чтобы человека лечить.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Норма пренатальной диагностики
9 декабря 2022
Екатерина, Ангарск
Вопрос закрыт
Полип??????
26 декабря 2023
Елена
Вопрос закрыт
Обследование после АСИТ
15 октября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Жидкость в проекции правого яичника
26 марта
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск