Что вас беспокоит?
Консультация врача
Добрый вечер. Врач назначил принимать на ночь по 1 таблетки миртазипин. Утром по 0.5 таблетки эсциталопрам и в обед по 1 таблетки. У меня состояние тревоги. Хотел узнать нормальные ли это препараты. И дозировка
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
В связи с чем были назначены данные препараты? Что беспокоило? Получается эсциталопрам принимаете 5 мг утро и 10 мг обед? Как давно принимаете данные препараты?
Анжела Вильевна, только сегодня назначили. До этого принимал Спитомин но эфекта не было. Тревога случилась когда поднялось большое давление год назад. И с тех пор стала тревожность что опять такое случиться
Анжела Вильевна, да и миртазипин по 1 табл на ночь
Вам назначили два антидепрессанта, если честно это не целесообразно, у вас есть хронические заболевания? Как спите ночью? Помимо эсциталопрама и миртазапина еще какой-нибудь препарат назначили?
Анжела Вильевна, нет только их. Сплю нормально
Анжела Вильевна, хронических нету
В данном случае достаточно одного антидепрессанта - эсциталопрама, прием начинают с 1/4 таб утром и повышают по 1/2 таб (2,5 мг) каждые 7 дней до минимальной терапевтической 10 мг/сут. В период алаптации возможно усиление тревожности, в связи с чем в качестве прикрытия дополнительно назначают транквилизатор - стрезам, грандаксин или тералиджен на 2 недели. Эффект от антидепрессанта появится спустя 4-6 недель от начала лечения. Курс лечения 6-12 месяцев. Миртазапин по моему мнению вам не показан, всегда первоначально назначают один транквилизатор под прикрытием.
Анжела Вильевна, а зачем тогда он сразу такую дозировку выписал?
Анжела Вильевна, а миртазапин не подходит на замену грандаксина и т. Д?
Миртазапин это антидепрессант и он не подходит в качестве прикрытия, зачем он назначил такие дозировки даже не знаю
Анжела Вильевна, тогда только лучше принимать эсциталопрам один и всё???? Или лучше продолжить принимать Спитомин??? Я принимаю его 3 недели по 1 таблетки утром и 1.5 таблетки вечером
Тогда лучше рассмотреть прием эсциталопрама, можно даже под прикрытием спитомина, кстати
Анжела Вильевна, кстати мы до этого с вами общались. Вы сказали попросить выписать атаракс для быстрого успокоения. Я ему сказал он так и не выписал. Говорит что он быстро не поможет. А от спитомина и эсциталоарама вместе хуже не будет??? И какая дозировка их вместе. Напишите пожалуйста
только что прочитала ваш предыдущий вопрос, вспомнила Вас. Вот атаракс совместно с эсциталопрамом принимать точно нельзя, спитомин можно. Сейчас спитомин в какой дозировке принимаете?
Анжела Вильевна, 1 утром. Полторы вечером
получается 25 мг? таблетки же по 10 мг?
Анжела Вильевна, да
спитомин принимайте по 10 мг 3 раза в сутки (утро, обед, вечер), эсциталопрам принимать как выше писала, его принимают только один раз утром
Анжела Вильевна, тоесть начинать с четвертинки таблетки. Через неделю половину и т. Д через месяц по целой???
Да, все верно
Анжела Вильевна, и последний вопрос. Раз уж он мне ничего не выписал быстроуспоуаивающее. Корвалол в экстренных случаях можно?
Принятый ответ
Можно, но, как я и говорила в предыдущем вопросе, не желательно часто принимать
Добрый вечер! Препараты нормальные, дозировки тоже нормальные. Однако схема лечения некорректная. От двух антидепрессантов в лечении, еще и на старте возрастает риск серотонинового синдрома.
Есть ли возможность обратиться к другому врачу?
Айше, тогда только лучше принимать эсциталопрам один и всё???? Или лучше продолжить принимать Спитомин??? Я принимаю его 3 недели по 1 таблетки утром и 1.5 таблетки вечером
Пока что от спитомина рано отказываться, нужно дождаться эффекта антидепрессанта для начала.
Есть ли у вас лишний вес?
Проблем с засыпанием нет, верно?
Айше, лишнего веса нету. Даже чуть чуть не хватает. Работаю на стройке. Вес не наберешь)))) сплю нормально
Ну смотрите. Суля по тем жалобам, которые вы описали другому врачу, вам вообще можно справиться при помощи психотерапии - работы с психологом. Подумайте об этом. Я бы оставила только миртазапин. Сначала по полтаблетки 3 дня, потом по целой, на ночь. Курс лечения полгода. Прорабатывать свой страх за это время. Могу посоветовать книгу, если читаете.
Тревога быстро уйдет, спитомин можно будет отменить.
Миртазапин это не замена грандаксину, это полноценная щамена эсуиталопраму, еще и в высокой дозировке, может быть не очень хорошее самочувствие в эти дни. В целом, препарат хороший, но не препарат первого выбора, особенно если нет проблемы со сном и со сниженным аппетитом/весом
Здравствуйте!
Два антидепрессанта сразу не назначается. Видимо миртазапин назначен для сна. Его можно заменить на тералиджен если есть проблемы со сном. Эсциталопрама сразу большая дозировка. Эсциталопрам(если в 1т 10 мг) начинают принимают так: 1/4т пять дней, 1/2т пять дней, 3/4т пять дней, 1т 3-4 недели, далее если симптоматика сохраняется то добавляют по 2,5 мг раз в 3-4 недели, максимальная дозировка 20 мг. Курс приема антидепрессанта не менее полугода с момента полного исчезновения симптоматики. Вся дозировка принимается утром после завтрака.
Похожие вопросы по теме
- 23 Февраля 202230 ответов
- 3 Августа 202315 ответов
- 2 Ноября 20231 ответ
- 7 Сентября 202517 ответов