Консультация психиатра /

Консультация врача — вопрос №1898102

315 просмотров

Добрый вечер. Врач назначил принимать на ночь по 1 таблетки миртазипин. Утром по 0.5 таблетки эсциталопрам и в обед по 1 таблетки. У меня состояние тревоги. Хотел узнать нормальные ли это препараты. И дозировка

Возраст: 37

Хронические болезни: Нету
Вопрос закрыт
состояние тревоги

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Здравствуйте!
В связи с чем были назначены данные препараты? Что беспокоило? Получается эсциталопрам принимаете 5 мг утро и 10 мг обед? Как давно принимаете данные препараты?
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, только сегодня назначили. До этого принимал Спитомин но эфекта не было. Тревога случилась когда поднялось большое давление год назад. И с тех пор стала тревожность что опять такое случиться

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, да и миртазипин по 1 табл на ночь
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Вам назначили два антидепрессанта, если честно это не целесообразно, у вас есть хронические заболевания? Как спите ночью? Помимо эсциталопрама и миртазапина еще какой-нибудь препарат назначили?
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, нет только их. Сплю нормально
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, хронических нету
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
В данном случае достаточно одного антидепрессанта - эсциталопрама, прием начинают с 1/4 таб утром и повышают по 1/2 таб (2,5 мг) каждые 7 дней до минимальной терапевтической 10 мг/сут. В период алаптации возможно усиление тревожности, в связи с чем в качестве прикрытия дополнительно назначают транквилизатор - стрезам, грандаксин или тералиджен на 2 недели. Эффект от антидепрессанта появится спустя 4-6 недель от начала лечения. Курс лечения 6-12 месяцев. Миртазапин по моему мнению вам не показан, всегда первоначально назначают один транквилизатор под прикрытием.
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, а зачем тогда он сразу такую дозировку выписал?
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, а миртазапин не подходит на замену грандаксина и т. Д?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Миртазапин это антидепрессант и он не подходит в качестве прикрытия, зачем он назначил такие дозировки даже не знаю
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, тогда только лучше принимать эсциталопрам один и всё???? Или лучше продолжить принимать Спитомин??? Я принимаю его 3 недели по 1 таблетки утром и 1.5 таблетки вечером
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Тогда лучше рассмотреть прием эсциталопрама, можно даже под прикрытием спитомина, кстати
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, кстати мы до этого с вами общались. Вы сказали попросить выписать атаракс для быстрого успокоения. Я ему сказал он так и не выписал. Говорит что он быстро не поможет. А от спитомина и эсциталоарама вместе хуже не будет??? И какая дозировка их вместе. Напишите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
только что прочитала ваш предыдущий вопрос, вспомнила Вас. Вот атаракс совместно с эсциталопрамом принимать точно нельзя, спитомин можно. Сейчас спитомин в какой дозировке принимаете?
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, 1 утром. Полторы вечером
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
получается 25 мг? таблетки же по 10 мг?
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, да
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
спитомин принимайте по 10 мг 3 раза в сутки (утро, обед, вечер), эсциталопрам принимать как выше писала, его принимают только один раз утром
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, тоесть начинать с четвертинки таблетки. Через неделю половину и т. Д через месяц по целой???
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Да, все верно
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, и последний вопрос. Раз уж он мне ничего не выписал быстроуспоуаивающее. Корвалол в экстренных случаях можно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Можно, но, как я и говорила в предыдущем вопросе, не желательно часто принимать
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Добрый вечер! Препараты нормальные, дозировки тоже нормальные. Однако схема лечения некорректная. От двух антидепрессантов в лечении, еще и на старте возрастает риск серотонинового синдрома.
Есть ли возможность обратиться к другому врачу?
Пожаловаться
Клиент
Айше, тогда только лучше принимать эсциталопрам один и всё???? Или лучше продолжить принимать Спитомин??? Я принимаю его 3 недели по 1 таблетки утром и 1.5 таблетки вечером
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Пока что от спитомина рано отказываться, нужно дождаться эффекта антидепрессанта для начала.
Есть ли у вас лишний вес?
Проблем с засыпанием нет, верно?
Пожаловаться
Клиент
Айше, лишнего веса нету. Даже чуть чуть не хватает. Работаю на стройке. Вес не наберешь)))) сплю нормально
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Ну смотрите. Суля по тем жалобам, которые вы описали другому врачу, вам вообще можно справиться при помощи психотерапии - работы с психологом. Подумайте об этом. Я бы оставила только миртазапин. Сначала по полтаблетки 3 дня, потом по целой, на ночь. Курс лечения полгода. Прорабатывать свой страх за это время. Могу посоветовать книгу, если читаете.
Тревога быстро уйдет, спитомин можно будет отменить.
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Миртазапин это не замена грандаксину, это полноценная щамена эсуиталопраму, еще и в высокой дозировке, может быть не очень хорошее самочувствие в эти дни. В целом, препарат хороший, но не препарат первого выбора, особенно если нет проблемы со сном и со сниженным аппетитом/весом
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Два антидепрессанта сразу не назначается. Видимо миртазапин назначен для сна. Его можно заменить на тералиджен если есть проблемы со сном. Эсциталопрама сразу большая дозировка. Эсциталопрам(если в 1т 10 мг) начинают принимают так: 1/4т пять дней, 1/2т пять дней, 3/4т пять дней, 1т 3-4 недели, далее если симптоматика сохраняется то добавляют по 2,5 мг раз в 3-4 недели, максимальная дозировка 20 мг. Курс приема антидепрессанта не менее полугода с момента полного исчезновения симптоматики. Вся дозировка принимается утром после завтрака.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение Ковид
5 ответов
14 ноября 2020
Алексей, Липецк
Вопрос закрыт
Лечение невроза навязчивых мыслей
1 ответ
14 декабря 2022
Виктор, Москва
Вопрос закрыт
Тревожность
1 ответ
2 ноября 2023
Денис
Вопрос закрыт
Учащенный пульс
6 ответов
31 декабря 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Нервное состояние
1 ответ
5 февраля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Панические атаки
1 ответ
10 апреля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Ватная голова
4 ответа
6 июля 2024
Инна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи психиатры
Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Татьяна Симанчева
Психиатр, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Дмитрий Клищенко
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Никанор Лавров
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Мария Назарова
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы психиатрам
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com